rpcardioRational Pharmacotherapy in CardiologyРациональная Фармакотерапия в Кардиологии1819-64462225-3653«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.20996/1819-6446-2008-4-1-98-103rpcardio-1044Research ArticleORIGINAL STUDIESОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯCOMPARATIVE EFFICACY OF LONG-TERM ANTIHYPERTENSIVE MONOTHERAPY IN PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION AT THE WORK PLACEСРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЛИТЕЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИВНОЙ МОНОТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕАнтроповаО. Н.AntropovaО. N.ОсиповаИ. В.OsipovaI. V.КузнецоваЕ. И.KuznetzovaE. I.ПыриковаН. В.PiricovaN. V.КурбатоваИ. И.CurbatovaI. I.Алтайский государственный медицинский университетРоссияAltay State Medical UniversityRussian FederationОтделенческая клиническая больница на станции БарнаулРоссияRailway Division clinical Hospital at Barnaul stationRussian Federation200824012016411418Copyright © Antropova О.N., Osipova I.V., Kuznetzova E.I., Piricova N.V., Curbatova I.I., 20162016Антропова О.Н., Осипова И.В., Кузнецова Е.И., Пырикова Н.В., Курбатова И.И.Antropova О.N., Osipova I.V., Kuznetzova E.I., Piricova N.V., Curbatova I.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpcardio.online/jour/article/view/1044Aim

Aim. To compare effects of 12-month monotherapy with nebivolol, enalapril and indapamide on blood pressure (BP), left ventricular hypertrophy and quality of life in the locomotive engineers and their assistants with stress-associated hypertension at the work place (HTwp).

Material and methods

Material and methods. 96 locomotive engineers (20- 53 y.o) and their assistants with HTwp were observed. The patients were randomized to receive nebivolol (1 group), enalapril (2 group) or indapamide (3 group). 24-hour BP monitoring, echocardiography and quality of life interview with SF–36 questionnaire were performed at the start and after 12 months of the treatment.

Results

Results. Long-term therapy lead to achievement of target BP level, improved quality of life and reduced in left ventricular hypertrophy in patients with HTwp. Nebivolol reduced systolic “BP load” more significantly than indapamide did, exerted favorable influence on circadian BP rhythm and reduced heart rate. Monotherapy with nebivolol showed benefits in effect on quality of life.

Conclusion

Conclusion. Nebivolol has some advantages in comparison with indapamide and enalapril in antihypertensive therapy of patients with stress-associated HT.

Цель

Цель. Провести сравнительную оценку влияния 12-месячной монотерапии небивололом, эналаприлом и индапамидом на показатели суточного мониторирования артериального давления (СМАД), гипертрофию левого желудочка (ГЛЖ), качество жизни машинистов и помощников машинистов с артериальной гипертонией на рабочем месте (АГрм).

Материал и методы

Материал и методы. Обследованы 96 машинистов и их помощников в возрасте 20-53 лет с АГрм. Методом рандомизации пациенты были распределены на 3 группы: пациенты 1-ой группы получали небиволол, больные 2-ой группы - эналаприл, 3-ей группы - индапамид. При включении в исследование и через 12 месяцев терапии проводились СМАД, эхокардиография, опрос по анкете SF–36 для сравнительной оценки качества жизни.

Результаты

Результаты. Длительная гипотензивная терапия у больных АГрм позволяет достигнуть целевых цифр среднесуточных показателей артериального давления (АД), улучшить качество жизни и уменьшить ГЛЖ. Использование в качестве монотерапии АГрм у машинистов и их помощников небиволола более эффективно по сравнению с индапамидом уменьшает «нагрузку давлением» систолического АД, благоприятно воздействует на суточный ритм АД, снижает частоту сердечных сокращений. Монотерапия небивололом показала преимущества по влиянию на качество жизни.

Заключение

Заключение. Небиволол имеет ряд преимуществ перед индапамидом и эналаприлом при лечении АГрм у больных стрессовых профессий.

артериальная гипертониясуточное мониторирование артериального давлениякачество жизниarterial hypertension24-hour blood pressure monitoringquality of lifeReferencesШевченко О.П., Праскурничий Е.А. Стресс - индуцированная артериальная гипертензия. Москва: Реафарм, 2004.Шевченко О.П., Праскурничий Е.А. Стресс - индуцированная артериальная гипертензия. Москва: Реафарм, 2004.Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств. 2-е изд., перераб. и доп. М.: БИНОМ-СПб.: Невский Диалект, 2002.Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств. 2-е изд., перераб. и доп. М.: БИНОМ-СПб.: Невский Диалект, 2002.Цфасман А.З., Гутникова О.В., Атькова Е.О. Антигипертензивные препараты и психофизиологические качества водителей. М.: МЦНМО, 2005.Цфасман А.З., Гутникова О.В., Атькова Е.О. Антигипертензивные препараты и психофизиологические качества водителей. М.: МЦНМО, 2005.Воронков Ю.И., Анитов Ю.М., Филатова Л.М., и др. Небилет. Эффективность и безопасность при монотерапии лиц летного состава с гипертонической болезнью I стадии, допущенных к летной работе. Методические рекомендации. М.: 2002.Воронков Ю.И., Анитов Ю.М., Филатова Л.М., и др. Небилет. Эффективность и безопасность при монотерапии лиц летного состава с гипертонической болезнью I стадии, допущенных к летной работе. Методические рекомендации. М.: 2002.Бакшеев В.И., Коломоец Н.М. Клинические и методические аспекты мониторирования артериального давления. Воен-мед журн 2001;322(11):36-8.Бакшеев В.И., Коломоец Н.М. Клинические и методические аспекты мониторирования артериального давления. Воен-мед журн 2001;322(11):36-8.Sega R., Cesana G., Milesi C. et al. Ambulatory and home blood pressure normality in the elderly: data from the PAMELA population. Hypertention, 1997;30 (1Pt 1):1-6.Sega R., Cesana G., Milesi C. et al. Ambulatory and home blood pressure normality in the elderly: data from the PAMELA population. Hypertention, 1997;30 (1Pt 1):1-6.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Хирманов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике. Москва: Реафарм, 2004.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Хирманов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике. Москва: Реафарм, 2004.Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Шевченко А.О. Метаболический синдром. Москва: Реафарм, 2004.Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Шевченко А.О. Метаболический синдром. Москва: Реафарм, 2004.Остроумова О.Д., Первичко Е.И., Гусева Т.Ф., Барышникова З.М. Гипертония на рабочем месте. РМЖ 2006;14(4):213-6.Остроумова О.Д., Первичко Е.И., Гусева Т.Ф., Барышникова З.М. Гипертония на рабочем месте. РМЖ 2006;14(4):213-6.Sega R. On behalf of the Eprosartan Study Group. Efficacy and safety of eprosartan in severe hypertention. Blood Press 1999;8:114-121.Sega R. On behalf of the Eprosartan Study Group. Efficacy and safety of eprosartan in severe hypertention. Blood Press 1999;8:114-121.Schrader J., Luders S., Kulschewski A. et al. Morbidity and Mortality After Stroke, Eprosartan Compared with Nitrendipine for Secondary Prevention: principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke 2005;36:1218-26.Schrader J., Luders S., Kulschewski A. et al. Morbidity and Mortality After Stroke, Eprosartan Compared with Nitrendipine for Secondary Prevention: principal results of a prospective randomized controlled study (MOSES). Stroke 2005;36:1218-26.Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Бенделиани Н.Г. с соавт. Изучение качества жизни больных с хронической сердечной недостаточностью: современное состояние проблемы. Росс кардиол журн 2001;(3):58-72.Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Бенделиани Н.Г. с соавт. Изучение качества жизни больных с хронической сердечной недостаточностью: современное состояние проблемы. Росс кардиол журн 2001;(3):58-72.Ware JE, Grandek B. Overview of the SF-36 Health Survey and the International Quality of Life Assessment (IQOLA) Project J. Clin. Epidemiol 1998;51(11):903-12.Ware JE, Grandek B. Overview of the SF-36 Health Survey and the International Quality of Life Assessment (IQOLA) Project J. Clin. Epidemiol 1998;51(11):903-12.Coelho A.M., Coelho R., Barros H. et al. Essential arterial hypertension: psychopathology, compliance and quality of life over days Rev Port Cardiol. 1997; 16(11):873-83.Coelho A.M., Coelho R., Barros H. et al. Essential arterial hypertension: psychopathology, compliance and quality of life over days Rev Port Cardiol. 1997; 16(11):873-83.Эринчек В.П., Иванов Н.В. Антигипертензивная эффективность монотерапии β1- кардиоселективным адреноблокатором небивололом у больных метаболическим синдромом. Сборник тезисов Международного симпозиума «Центральная нервная система и патология органов кровообращения» (18-19 мая 2006). Артериальная гипертензия. 2006;12 (приложение):96-7.Эринчек В.П., Иванов Н.В. Антигипертензивная эффективность монотерапии β1- кардиоселективным адреноблокатором небивололом у больных метаболическим синдромом. Сборник тезисов Международного симпозиума «Центральная нервная система и патология органов кровообращения» (18-19 мая 2006). Артериальная гипертензия. 2006;12 (приложение):96-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.