rpcardioRational Pharmacotherapy in CardiologyРациональная Фармакотерапия в Кардиологии1819-64462225-3653«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.20996/1819-6446-2008-4-2-89-92rpcardio-1099Research ArticleCURRENT QUESTIONS OF CLINICAL PHARMACOLOGYАКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИACE INHIBITORS ARE RATIONAL PHARMACOTHERAPY OF ENDOTHELIAL DYSFUNCTIONИНГИБИТОРЫ АПФ – РАЦИОНАЛЬНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИПетроваМ. М.MetrovaM. P.

Кафедра поликлинической терапии и семейной медицины

Department of Therapy for out-patient clinic and Family Medicine

СалминаА. Б.SalminaA. B.

Кафедра биохимии

Department of Biochemistry

ИнжутоваА. И.InzhutovaA. I.

Кафедра биохимии

Department of Biochemistry

БахметьеваО. С.BahmetevaO. S.

Кафедра биохимии

Department of Biochemistry

Красноярская государственная медицинской академияРоссияKrasnoyarsk State Medical AcademyRussian Federation200830012016428992Copyright © Metrova M.P., Salmina A.B., Inzhutova A.I., Bahmeteva O.S., 20162016Петрова М.М., Салмина А.Б., Инжутова А.И., Бахметьева О.С.Metrova M.P., Salmina A.B., Inzhutova A.I., Bahmeteva O.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpcardio.online/jour/article/view/1099Aim

Aim. To study effects of ACE inhibitor perindopril on markers of endothelial dysfunction in therapy of patients with arterial hypertension (HT).

Material and methods

Material and methods. 82 patients with HT, complicated by ischemic stroke were involved in the study. 30 patients with uncomplicated HT were included into control group. Antihypertensive therapy with perindopril (52 patients) or amlodipine (30 patients) was conducted additionally to standard neurotropic therapy in hypertensive patients with ischemic stroke. Phase-contrast microscopy and enzyme immunoassay were used for screening of endothelial dysfunction markers (blebbing, desquamated endothelial cells, membrane-liberated parts, sPECAM-1).

Results

Results. Reduction in levels of markers of endothelial dysfunction was observed among patients treated with perindopril in comparison with patients who did not receive ACE inhibitor or patients of control group. Target levels of blood pressure were reached in 96% of patients treated with perindopril. Сonclusion. ACE inhibitors in therapy patients with HT reduce endothelial dysfunction additionally to antihypertensive effect.

Цель

Цель. Изучить влияние ингибитора АПФ периндоприла на маркеры эндотелиальной дисфункции при фармакотерапии больных артериальной гипертонией (АГ).

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включены 82 больных АГ, осложненной ишемическим инсультом головного мозга, и 30 пациентов, страдающих неосложненной формой АГ (контрольная группа). Пациентам с ишемическим инсультом, помимо стандартной нейротропной терапии, в качестве антигипертензивных препаратов были назначены периндоприл (52 пациента) или амлодипин (30 пациентов). Для определения маркеров эндотелиальной дисфункции (блеббинг, слущенные эндотелиоциты, мембран-высвобожденные частицы, sPECAM-1) использовались методы фазово-контрастной микроскопии, иммуноферментного анализа.

Результаты

Результаты. Под воздействием периндоприла на фоне стандартной нейротропной терапии выявлено снижение содержания маркеров эндотелиальной дисфункции по сравнению с группой пациентов, не получавших ингибитор АПФ, и контролем. Целевое АД было достигнуто у 96% больных, принимавших периндоприл.

Заключение

Заключение. Применение ингибиторов АПФ при АГ дополнительно к антигипертензивному эффекту позволяет уменьшить эндотелиальную дисфункцию.

артериальная гипертонияэндотелиальная дисфункцияингибиторы АПФarterial hypertensionendothelial dysfunctionACE inhibitorsReferencesГороховская Г.Н., Петина М.М., Акатова Е.В. и др. Возможности коррекции эндотелиальной дисфункции ингибиторами ангиотен- зинпревращающего фермента. Consilium medicum 2005;2 (приложение):3-7.Гороховская Г.Н., Петина М.М., Акатова Е.В. и др. Возможности коррекции эндотелиальной дисфункции ингибиторами ангиотен- зинпревращающего фермента. Consilium medicum 2005;2 (приложение):3-7.Гомазков О.A. Система эндотелиновых пептидов: механизмы кардио-васкулярных патологий. Вопр мед хим 1999;(4):5-8.Гомазков О.A. Система эндотелиновых пептидов: механизмы кардио-васкулярных патологий. Вопр мед хим 1999;(4):5-8.Инжутова А.И. Клеточно-гуморальные характеристики патологи- ческого процесса осложненных форм гипертонической болезни. Сибирский медицинский журнал 2006;21(1 приложение):46-7.Инжутова А.И. Клеточно-гуморальные характеристики патологи- ческого процесса осложненных форм гипертонической болезни. Сибирский медицинский журнал 2006;21(1 приложение):46-7.Инжутова А.И., Салмина А.Б., Петрова М.М. и др. Регистрация блеббинга плазматической мембраны лимфоцитов периферической крови как экспресс-метод оценки тяжести состояния больных осложненными формами гипертонической болезни. Бюлл СО РАМН 2007;(1):6-10.Инжутова А.И., Салмина А.Б., Петрова М.М. и др. Регистрация блеббинга плазматической мембраны лимфоцитов периферической крови как экспресс-метод оценки тяжести состояния больных осложненными формами гипертонической болезни. Бюлл СО РАМН 2007;(1):6-10.Казачкина С.С., Лупанов В.П., Балахонова Т.В. Функция эндотелия при ишемической болезни сердца и атеросклерозе и влияние на нее различных сердечно-сосудистых препаратов. Сердечная недостаточность 2003;4(6):315-6.Казачкина С.С., Лупанов В.П., Балахонова Т.В. Функция эндотелия при ишемической болезни сердца и атеросклерозе и влияние на нее различных сердечно-сосудистых препаратов. Сердечная недостаточность 2003;4(6):315-6.Карпов Ю.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и лечение артериальной гипертонии: современный подход. Кардиология 2002;(4):23-6.Карпов Ю.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и лечение артериальной гипертонии: современный подход. Кардиология 2002;(4):23-6.Симоненко В.Б., Широков Е.А. Основы кардионеврологии. М.: Медицина; 2001.Симоненко В.Б., Широков Е.А. Основы кардионеврологии. М.: Медицина; 2001.Bell D.M., Johns T.E., Lopez L.M. Endothelial dysfunction: implications for the therapy of cardiovascular diseases. Ann Pharmacoter 1998;32:459-470.Bell D.M., Johns T.E., Lopez L.M. Endothelial dysfunction: implications for the therapy of cardiovascular diseases. Ann Pharmacoter 1998;32:459-470.Huot J., Houle F., Rousseau S. et al. SAPK2/p38-dependent F-actin reorganization regulates early membrane blebbing during stress-induced apoptosis. J Cell Biol 1998;143(5):1361-73.Huot J., Houle F., Rousseau S. et al. SAPK2/p38-dependent F-actin reorganization regulates early membrane blebbing during stress-induced apoptosis. J Cell Biol 1998;143(5):1361-73.Lind L, Granstam SO, Millgard J. Endothelium-dependent vasodilatation in hypertension – review. Blood Press 2000;9:4-15.Lind L, Granstam SO, Millgard J. Endothelium-dependent vasodilatation in hypertension – review. Blood Press 2000;9:4-15.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.