rpcardioRational Pharmacotherapy in CardiologyРациональная Фармакотерапия в Кардиологии1819-64462225-3653«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.20996/1819-6446-2008-4-5-11-15rpcardio-1150Research ArticleORIGINAL STUDIESОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯTREATMENT OF COGNITIVE DISORDERS IN HYPERTENSIVE PATIENTS EXPOSED TO RADIATIONТЕРАПИЯ КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИПодсоннаяИ. В.PodsonnajaI. V.podsonnaya@ngs.ruЕфремушкинГ. Г.EfremushkinG. G.podsonnaya@ngs.ruГоловинВ. А.GolovinV. A.podsonnaya@ngs.ruАлтайский краевой госпиталь для ветеранов войн, 656024 Барнаул, Змеиногородский тракт, 112 Алтайский государственный медицинский университет, 656038 Барнаул, пр. Ленина, 40РоссияAltai Territorial Hospital for War Veterans, Zmeinogorodsky tract 112, Barnaul, 656024 Russia Altai State Medical University, pr. Lenina 40, Barnaul, 656038 RussiaRussian Federation200801022016451115Copyright © Podsonnaja I.V., Efremushkin G.G., Golovin V.A., 20162016Подсонная И.В., Ефремушкин Г.Г., Головин В.А.Podsonnaja I.V., Efremushkin G.G., Golovin V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpcardio.online/jour/article/view/1150Aim

Aim. To assess cognitive functions in liquidators of Chernobyl accident (LCA) consequences suffering from arterial hypertension (HT) and to study efficacy of their treatment with cortexin (complex of polypeptide fractions).

Material and methods

Material and methods. 60 men (aged of 39-60 y.o.), LCA with HT and cognitive disorders were included in the study. Cortexin was used (10 mg intramusculary during 10 days) for one or two courses. Efficacy of treatment was estimated by neuropsychological tests (Shulte test , A.R. Lurija test, serial account, test "feeling, activity, mood", headache intensity on VAS scale) before and in 10 days of treatment as well as 6 and 12 months after treatment.

Results

Results. Cortexin therapy (2 courses) increased of mental processes speed and retention of information volume, reduced personal and behavioral disorders.

Conclusion

Conclusion. Treatment with cortexin (2 courses) improves cognitive functions in LCA with HT.

Цель

Цель. Оценить состояние когнитивных функций у ликвидаторов последствий аварии (ЛПА) на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС), страдающих артериальной гипертонией (АГ), и изучить возможности их лечения одно- и двукратными курсами кортексина (комплекс полипептидных фракций).

Материал и методы

Материал и методы. Наблюдали 60 мужчин (возраст 39-60 лет) - ЛПА с АГ и когнитивными нарушениями. В лечении использовали препарат кортексин в дозе 10 мг внутримышечно в течение 10 дней по одно- и двукурсовой схеме. Оценку результатов проводили, используя нейропсихологические тесты (проба Шульте, заучивание 10 слов по А.Р. Лурия, серийный счет, тест «самочувствие, активность, настроение», оценка интенсивности головной боли по шкале ВАШ), до и после лечения с интервалом 10 дней, 6 и 12 мес.

Результаты

Результаты. У ЛПА с АГ преобладают умеренные когнитивные нарушения, характеризующиеся замедленностью психической деятельности, ослаблением внимания, памяти, ограничением способности к запоминанию и удержанию новой информации на фоне эмоционально-аффективных проявлений. Двукурсовое применение кортексина в 4 раза по сравнению с общепринятой схемой лечения увеличивает скорость психических процессов, в 3 раза – объем запоминаемой информации, в 2 раза уменьшает выраженность субъективных симптомов, личностных и поведенческих расстройств.

Заключение

Заключение. Двукурсовое лечение кортексином по сравнению с однокурсовым значительно улучшает когнитивные функции у ЛПА на ЧАЭС, страдающих АГ.

когнитивные нарушенияартериальная гипертонияликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭСкортексинcognitive disordersarterial hypertensionliquidators of Chernobyl accident consequencescortexinReferencesБадмаев К.Н., Смирнова Р.В. Радионуклидная диагностика и лучевая терапия заболеваний нервной системы. М.: Медицина; 1982.Бадмаев К.Н., Смирнова Р.В. Радионуклидная диагностика и лучевая терапия заболеваний нервной системы. М.: Медицина; 1982.Барабой В.А. Радиобиология и уроки Чернобыля. Радиобиология 1990;30(4):435-40.Барабой В.А. Радиобиология и уроки Чернобыля. Радиобиология 1990;30(4):435-40.Василенко И.Я. Радиобиологические проблемы малых доз радиации. Военно-медицинский журнал 1993;(4):28-32.Василенко И.Я. Радиобиологические проблемы малых доз радиации. Военно-медицинский журнал 1993;(4):28-32.Гуськова А.К., Шакирова И.Н. Реакция нервной системы на повреждающее ионизирующее излучение. Журн неврол психиатр им. С.С. Корсакова 1989;89(2):138-42.Гуськова А.К., Шакирова И.Н. Реакция нервной системы на повреждающее ионизирующее излучение. Журн неврол психиатр им. С.С. Корсакова 1989;89(2):138-42.Захараш М.П., Пшеничников Б.В., Иванова Н.В. Лучевой склероз и современные исследования. В: Гигиена населенных мест. Сборник трудов Украинского научного гигиенического центра МЗ Украины 2000;36(часть 2):86-93.Захараш М.П., Пшеничников Б.В., Иванова Н.В. Лучевой склероз и современные исследования. В: Гигиена населенных мест. Сборник трудов Украинского научного гигиенического центра МЗ Украины 2000;36(часть 2):86-93.Легеза В.И. Ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС – 10 лет спустя. Тер арх 1998;70(1):77-9.Легеза В.И. Ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС – 10 лет спустя. Тер арх 1998;70(1):77-9.Мешков Н.А. Обоснование критериев установления связи цереброваскулярной патологии с участием в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Актуальные вопросы медицинской и социальной реабилитации граждан, подвергшихся воздействию радиации: Материалы Всеросс. науч.-практич. конф. Томск, 2008: 90-9.Мешков Н.А. Обоснование критериев установления связи цереброваскулярной патологии с участием в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Актуальные вопросы медицинской и социальной реабилитации граждан, подвергшихся воздействию радиации: Материалы Всеросс. науч.-практич. конф. Томск, 2008: 90-9.Ушаков И.Б., Давыдов Б.И., Солдатов С.К. Отдаленные последствия при условно малых дозах облучения. Медицина труда и промышленная экология 2000;(1):15-26.Ушаков И.Б., Давыдов Б.И., Солдатов С.К. Отдаленные последствия при условно малых дозах облучения. Медицина труда и промышленная экология 2000;(1):15-26.Никифоров А.М., редактор. Патология отдаленного периода у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. СПб.: Бином; 2002.Никифоров А.М., редактор. Патология отдаленного периода у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. СПб.: Бином; 2002.Рыжак Г.А., Малинин В.В., Платонова Т.Н. Кортексин и регуляция функций головного мозга. СПб.: Фолиант; 2003.Рыжак Г.А., Малинин В.В., Платонова Т.Н. Кортексин и регуляция функций головного мозга. СПб.: Фолиант; 2003.Астраков С.В., Рабинович С.С. Использование кортексина у больных нейрореанимационного профиля. Terra Medica nova 2004;1(приложение):13-4.Астраков С.В., Рабинович С.С. Использование кортексина у больных нейрореанимационного профиля. Terra Medica nova 2004;1(приложение):13-4.Гречко А.Т. Органопрепарат мозга со стресс-протекторным и вос- становительным действием. В: Пептидные биорегуляторы – цитомедины: Симпозиум. СПб.: ВМедА; 1992:46.Гречко А.Т. Органопрепарат мозга со стресс-протекторным и вос- становительным действием. В: Пептидные биорегуляторы – цитомедины: Симпозиум. СПб.: ВМедА; 1992:46.Емельянов А.Ю. Кортексин как основа церебропротективной терапии последствий травм головного мозга. Медицинский вестник 2007;7(392):3-4.Емельянов А.Ю. Кортексин как основа церебропротективной терапии последствий травм головного мозга. Медицинский вестник 2007;7(392):3-4.Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Пептидные биорегуляторы (25-летний опыт экспериментального и клинического изучения). СПб.: Наука; 1996.Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Пептидные биорегуляторы (25-летний опыт экспериментального и клинического изучения). СПб.: Наука; 1996.Скоромец А.А., Дьяконов М.М. Кортексин – пятилетний опыт отечественной неврологии. СПб.: Наука; 2005.Скоромец А.А., Дьяконов М.М. Кортексин – пятилетний опыт отечественной неврологии. СПб.: Наука; 2005.Хавинсон В.Х., Морозов В.Г., Рыбников В.Ю., Закуцкий Н.Г. Эффективность применения кортексина при дисциркуляторных эн- цефалопатия. Клин мед 1999;(4):42-45.Хавинсон В.Х., Морозов В.Г., Рыбников В.Ю., Закуцкий Н.Г. Эффективность применения кортексина при дисциркуляторных эн- цефалопатия. Клин мед 1999;(4):42-45.Чалисова Н.И., Окулов В.Б., Соловьев Д.В. Стимуляция регенерации нейритов кортексином и эпиталамином в культуре ткани. Тезисы докладов Международного симпозиума “Геронтологические аспекты пептидной регуляции функций организма”. СПб.: Наука; 1996:84-5.Чалисова Н.И., Окулов В.Б., Соловьев Д.В. Стимуляция регенерации нейритов кортексином и эпиталамином в культуре ткани. Тезисы докладов Международного симпозиума “Геронтологические аспекты пептидной регуляции функций организма”. СПб.: Наука; 1996:84-5.Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. Руководство для врачей и научных сотрудников. М.: Самарский Дом печати; 2004.Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии. Руководство для врачей и научных сотрудников. М.: Самарский Дом печати; 2004.Дамулин И.В. Легкие когнитивные нарушения. Consilium medicum 2004;6(2):149-53. 20. Лурия А.Р. Высшие корковые функции и их нарушения при локальных поражениях. М.: Академический проект; 2000.Дамулин И.В. Легкие когнитивные нарушения. Consilium medicum 2004;6(2):149-53. 20. Лурия А.Р. Высшие корковые функции и их нарушения при локальных поражениях. М.: Академический проект; 2000.Петрова М.М., Шнайдер Н.А., Еремина О.В. Характеристика когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией. Кардиоваск тер профилакт 2008;(2):36-9.Петрова М.М., Шнайдер Н.А., Еремина О.В. Характеристика когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией. Кардиоваск тер профилакт 2008;(2):36-9.Захаров В.В., Яхно Н.Н. Когнитивные и эмоционально-аффективные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии. РМЖ 2002;10(12-13):539-42.Захаров В.В., Яхно Н.Н. Когнитивные и эмоционально-аффективные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии. РМЖ 2002;10(12-13):539-42.Старчина Ю.А., Парфенов В.А., Чазова И.Е. и др. Когнитивные расстройства у пациентов с артериальной гипертензией. Журн неврол психиатр им. С.С. Корсакова 2008;108(4):19-23.Старчина Ю.А., Парфенов В.А., Чазова И.Е. и др. Когнитивные расстройства у пациентов с артериальной гипертензией. Журн неврол психиатр им. С.С. Корсакова 2008;108(4):19-23.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.