д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии №2 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
MD, PhD, Professor, Head of Chair of Faculty Therapy #2, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии №2 лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
MD, PhD, Associate Professor, Chair of Faculty Therapy #2, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
студент Центра инновационных образовательных программ «Медицина будущего» Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Student, Center of Innovative Educational Programs «Medicine of the Future», I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Aim. To study the effect of atorvastatin on the progression of the arrhythmia in hypertensive patients with paroxysmal atrial fibrillation (AF) in the longterm follow-up.
Material and methods. Patients with paroxysmal AF (n=65) were included into the study. The patients were divided into two groups depending on the level of lipid metabolism: group I (n=33) received atorvastatin (10-40 mg/day), and control group II (n=32) did not take statins. The duration of follow-up was 4 years. The evolution of the AF clinical course was evaluated by the number of arrhythmia episodes for 3 months. Increase in the frequency of paroxysms of AF over the past 3 months, the appearance of the long-standing persistent AF or permanent AF considered as the arrhythmia progression.
Results. The increase in rate and duration of AF episodes was found in 14 (42%) patients of group I and in 13 (41%) patients of group II. Progression of AF was observed with equal frequency in groups I and II. The average value of arrhythmia progression was 10.5% per year in patients of group I and 10.3% in group II. Significant differences between groups in the progression of AF were not found (p=0.2).
Conclusion. Atorvastatin in hypertensive patients with paroxysmal AF did not lead to a change in rate and duration of arrhythmia paroxysms. The average value of paroxysmal AF progression was comparable regardless of atorvastatin use.
Цель. Изучить влияние терапии аторвастатином на прогрессирование аритмии у больных артериальной гипертонией с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий (ФП) при многолетнем проспективном наблюдении.
Материал и методы. В исследование включено 65 пациентов с пароксизмальной формой ФП. В зависимости от уровня показателей липидного обмена пациенты распределены в 2 группы: 33 больных I группы принимали аторвастатин (10-40 мг/сут), а 32 пациента II группы (контроль) статины не принимали. Проспективное наблюдение за больными проводилось с 2011 по 2015 г., эволюцию клинического течения ФП оценивали на основании подсчета количества приступов аритмии за 3 мес. Прогрессированием аритмии считали: увеличение частоты пароксизмов аритмии за последние 3 мес; появление длительно персистирующих приступов ФП или постоянной формы ФП.
Результаты. У 14 (42%) больных I группы и 13 (41%) пациентов II группы за 4 года наблюдения было отмечено увеличение частоты и продолжительности приступов ФП. Прогрессирование ФП в более устойчивые формы наблюдалось одинаково часто в I и во II группах. Среднее значение прогрессии аритмии составило 10,5% в год у пациентов I группы и 10,3% во II группе. Значимых различий между группами в прогрессии ФП в более устойчивые формы выявлено не было (р=0,2).
Заключение. Назначение аторвастатина пациентам с АГ и пароксизмальной формой ФП не приводило к изменению частоты и продолжительности приступов аритмии. Среднее значение прогрессии пароксизмальной формы ФП в более устойчивые формы при проспективном наблюдении оказалось сопоставимым вне зависимости от приема аторвастатина.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.