Фитилев Сергей Борисович – д.м.н., профессор кафедры общей и клинической фармакологии Медицинского института
Sergey B. Fitilev – MD, PhD, Professor, Chair of General and Clinical Pharmacology, Medical Institute
Димитрова Дарья Анатольевна – аспирант кафедры общей и клинической фармакологии Медицинского института
Darya A. Dimitrova – PharmD, Graduate Student, Chair of General and Clinical Pharmacology, Medical Institute
Irina I. Shkrebneva – MD, PhD, Associate Professor, Chair of General and Clinical Pharmacology, Medical Institute
Aim. To study secondary prevention of cardiovascular diseases among patients of different age groups with a history of myocardial infarction by the example of outpatient cardiology institution.
Material and methods. Retrospective pharmacoepidemiological study was conducted by analyzing the medical records of 825 patients with a history of myocardial infarction, who visited the outpatient cardiology institution for the first time in 2011. Patients were divided into two groups according to their age: younger than 60 years (n=308), and 60 years and older (n=517).
Results. The population of elderly patients was more severe: significantly more often patients had disability and comorbidities. The prevalence of the main modifiable risk factors could not be assessed fully due to the lack of information in patients’ medical records. Elderly patients were significantly less likely to receive β-blockers (80.3%) and statins (63.8%). No significant differences were found in daily doses of the main prescribed preventive drugs between two groups.
Conclusion. Secondary prevention of cardiovascular diseases among patients of different age groups could not be considered proper, as there is low level of attention to the modifiable risk factors and recommendation on their correction. A tendency to under-prescription of angiotensin converting enzyme inhibitors was revealed, as well as significantly lower number of recommendations for taking statins and β-adrenoblockers in the group of elderly patients.
Цель.Изучить особенности вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов разных возрастных групп, перенесшихинфаркт миокарда, на примере амбулаторного кардиологического учреждения. Материал и методы. Выполнено ретроспективное фармакоэпидемиологическое исследование путем анализа медицинской документации825 пациентов, перенесших инфаркт миокарда, впервые посетивших лечебное учреждение в 2011 г. Пациенты были разделены на две группы в зависимости от возраста: моложе 60 лет (n=308), в возрасте 60 лет и старше (n=517). Результаты. Популяция пожилых пациентов была более тяжелой: достоверно чаще пациенты имели инвалидность, сопутствующие заболевания. Распространенность основных модифицируемых факторов риска оценить в полной мере не удалось из-за недостаточности отражения информации в медицинской документации пациентов. Группа пожилых пациентов достоверно реже получала β-адреноблокаторы (80,3%) и статины (63,8%). Значимых различий между группами в назначении суточных доз препаратов основных профилактических групп не обнаружено.
Заключение. Вторичную профилактику сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов разных возрастных групп нельзя считать полноценнойв связи с тем, что выявлен низкий уровень как внимания врачей к модифицируемым факторам риска, так и рекомендаций по их коррекции.В группе пожилых пациентов обнаружена тенденция к недостаточному назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и достоверно меньшее число рекомендаций по приему статинов и β-адреноблокаторов.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.