Семенова Юлия Викторовна – аспирант
101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Yulia V. Semenova – MD, Post-Graduate Student
Petroverigskiy per. 10, Moscow, 10199
Загребельный Александр Васильевич – кандидат медицинских наук, старшийнаучный сотрудник, отдел профилактической фармакотерапии
101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Alexander V. Zagrebelnyy – MD, PhD, Senior Researcher, Department of Preventive Pharmacotherapy
Petroverigskiy per. 10, Moscow, 10199
Кутишенко Наталья Петровна – доктор медицинских наук, зав. лабораторией фармако-эпидемиологических исследований, отдел профилактической фармакотерапии
101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Natalia P. Kutishenko – MD, PhD, Professor, Head of Laboratory for Pharmacoepidemiological Studies, Department of Preventive Pharmacotherapy
Petroverigskiy per. 10, Moscow, 10199
Гинзбург Моисей Львович – кандидат медицинских наук, зав. кардиологическим отделением
140006, Люберцы, Октябрьский проспект, 338
Moisey L. Ginsburg – MD, PhD, Head of Cardiology Department
Oktyabrskiy prospect. 338, Lyubertsy, Moscow Region, 140006
Марцевич Сергей Юрьевич – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела профилактической фармакотерапии
101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Sergey Yu. Martsevich – MD, PhD, Professor, Head of Department of Preventive Pharmacotherapy
Petroverigskiy per. 10, Moscow, 10199
Aim. To assess the changes in prehospital treatment of patients with acute coronary syndrome during the last years on the basis of the LIS-3 registry data.
Material and methods. Data of acute coronary syndrome hospital registry LIS-3 (2013-2015, n=397) and acute myocardial infarction hospital registry LIS-1 (2005-2007, n=1133) were used. To assess quality of prehospital treatment the fact of taking specific pharmacological groups of medications for primary and secondary cardiovascular diseases prevention was taken into consideration.
Results. Patients in the LIS-3 registry, in comparison with patients in the LIS-1 registry, more often took antiplatelet drugs (23.2% vs 15.7%, respectively; p<0.01) and statins (4.9% vs 2%, respectively; p<0.01). However, in general, the frequency of prescribing these groups of medications remained low. The use of medications of other pharmacological groups was comparable in patients of LIS-1 and LIS-3 registries (p>0.05). The quality of prehospital treatment did not differ significantly in survived and deceased patients of LIS-3 registry (p>0.05).
Conclusion. Only slight improvement in the quality of prehospital therapy in patients with acute coronary syndrome was revealed, mainly due to more frequent use of antiplatelet drugs and statins. It may be explained by poor detection of early forms of ischemic heart disease and underestimation of the importance of risk factors correction, both on the part of patients and on the part of physicians.
Цель. Оценить, используя данные регистра ЛИС-3, как за последние годы изменилось качество догоспитальной терапии пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС).
Материал и методы. Использованы данные госпитальных регистров острого коронарного синдрома ЛИС-3 (2013-2015 гг., n=397) и острого инфаркта миокарда ЛИС-1 (2005-2007 гг., n=1133). Для оценки качества получаемой пациентами терапии на догоспитальном этапе учитывался прием отдельных групп препаратов, рекомендованных действующими на момент проведения исследования клиническими рекомендациями для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
Результаты. В регистре ЛИС-3 по сравнению с регистром ЛИС-1 несколько чаще на догоспитальном этапе пациенты получали основные препараты, влияющие на прогноз ССЗ – антиагреганты (23,2% против 15,7%; p<0,01) и статины (4,9% против 2%; p<0,01), однако частота их назначения в целом оставалась низкой. Частота приема пациентами препаратов других групп была сопоставима для регистров ЛИС-1 и ЛИС-3 (p>0,05). Качество догоспитальной терапии пациентов регистра ЛИС-3 значимо не различалось между выжившими и умершими в стационаре пациентами как во всем регистре (p>0,05), так и среди пациентов с диагностированной ишемической болезнью сердца в анамнезе (p>0,05).
Заключение. Отмечено незначительное улучшение качества догоспитальной терапии больных с ОКС, в основном за счет более частого использования антиагрегантов и статинов. Возможно, это является следствием плохого выявления начальных форм ишемической болезни сердца, а также недооценки значимости коррекции факторов риска, как со стороны больных, так и со стороны врачей.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.