Марцевич Сергей Юрьевич – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела профилактической фармакотерапии
101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Sergey Yu. Martsevich – MD, PhD, Professor, Head of Department of Preventive Pharmacotherapy
Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990
Кутишенко Наталья Петровна – доктор медицинских наук, заведеющий лабораторией фармакоэпидемиологических исследований, отдел профилактической фармакотерапии
101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Natalia P. Kutishenko – MD, PhD, Head of Laboratory of Pharmacoeconomic Studies, Department of Preventive Pharmacotherapy
Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990
Загребельный Александр Васильевич – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, отдел профилактической фармакотерапии
101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Alexander V. Zagrebelnyy – MD, PhD, Senior Researcher, Department of Preventive Pharmacotherapy
Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990
Лукина Юлия Владимировна – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник, отдел профилактической фармакотерапии
101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Yulia V. Lukina – MD, PhD, Leading Researcher, Department of Preventive Pharmacotherapy
Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990
Гинзбург Моисей Львович – доктор медицинских наук, заведеющий кардиологическим отделением
140006, Люберцы, Октябрьский проспект, 338
Moisey L. Ginzburg – MD, PhD, Head of Cardiology Department
Oktyabrskiy prospect, 338, Lyubertsy, 140006
Фокина Анна Валерьевна – врач-кардиолог, кардиологическое отделение
140006, Люберцы, Октябрьский проспект, 338
Anna V. Fokina – MD, Doctor of Cardiology Department
Oktyabrskiy prospect, 338, Lyubertsy, 140006
Даниэльс Елена Викторовна – врач-кардиолог, кардиологическое отделение
140006, Люберцы, Октябрьский проспект, 338
Elena V. Daniels – MD, Doctor of Cardiology Department
Oktyabrskiy prospect, 338, Lyubertsy, 140006
Деев Александр Дмитриевич – кандидат физико-математических наук, заведующий лабораторией биостатистики, отдел эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний
101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Alexander D. Deev – PhD (Physics and Mathematics), Head of Laboratory of Biostatistics, Department of Epidemiology of Chronic Non-Communicable Diseases
Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990
Aim. To assess long-term outcomes in patients after acute stroke within LIS-2 registry.
Material and methods. 960 patients hospitalized in 2009-2011 due to acute stroke in one of the district hospitals of Lyubertsy town were included into analysis. The first assessment of the life status was carried out in 2012-2013 through 2.8 [2.1; 3.5] years after discharge, and a reassessment was in 2017 through 7-8 years after discharge, median follow-up 6.1 [6.9; 7.7] years. The primary endpoint was total mortality. Survival was assessed using the Kaplan-Meier curves.
Results. Only 300 patients were alive by the end of the follow-up, 543 patients died, and life status of 117 patients were unknown. Kaplan-Mayer curves showed that mortality was the highest during the first year after stroke, and then it stabilized and remained unchanged till the end of the followup. Less than a third of patients were alive after 8 years of follow-up. The identification of causes of death was difficult in a significant number of cases (in 52% of cases the cause was unknown). Acute stroke and other cerebrovascular diseases, as causes of death, were found in 15% of deaths, other cardiovascular diseases – in 18%, oncological diseases – in 7%, injuries – in 4%. Such causes of death as acute myocardial infarction, pulmonary disease or pulmonary embolism accounted for only 2% in the structure of deaths. A trend towards decrease in the proportion of recurrent stroke as the cause of death was observed as the follow-up period increases.
Conclusion. Mortality rate of patients after acute stroke remains stably high throughout the follow-up period: after 8 years less than a third of patients were alive. Death from acute stroke and cardiovascular diseases prevailed among the main causes of death at a distant stage of observation. It is necessary to analyze the factors determining the long-term outcomes at different periods after the stroke.
Цель. В рамках регистра ЛИС-2 оценить отдаленный прогноз жизни больных, перенесших мозговой инсульт (МИ).
Материал и методы. В анализ включены 960 больных, госпитализированных по поводу МИ в 2009-2011 гг. в одну из больниц г. Люберцы. Первая оценка жизненного статуса проведена в 2012-2013 гг. через 2,8 [2,1; 3,5] года после выписки, повторная – в 2017 г. через 7-8 лет после выписки, медиана наблюдения 6,1 [6,9; 7,7] лет. Первичной конечной точкой была общая смертность. Оценка выживаемости выполнена с помощью построения кривых Каплана-Мейера.
Результаты. В конце наблюдения оставались в живых 300 больных, умерли 543 человека, жизненный статус 117 больных оставался неизвестен. Кривая Каплана-Мейера показала, что смертность была наиболее высокой в первый год после МИ, затем она cстабилизировалась и оставалась практически неизменной до окончания периода наблюдения. Примерно через 8 лет наблюдения в живых осталось менее трети больных. Выявление причин смерти было в значительном числе случаев затруднено (в 52% случаев уточнить причину не удалось). МИ и другие цереброваскулярные заболевания, как причина смерти отмечены у 15% умерших, другие сердечно-сосудистые заболевания – у 18%, онкология – у 7%, травмы – у 4%. Такие причины смерти как острый инфаркт миокарда, заболевания легких или легочная эмболия составили в структуре смерти только по 2%. Отмечена тенденция к снижению доли повторного МИ как причины смерти по мере увеличения сроков наблюдения.
Заключение. Смертность больных, перенесших МИ, на протяжении всего срока наблюдения остается стабильно высокой: через 8 лет в живых осталось менее трети больных. В структуре основных причин смерти на отдаленном этапе наблюдения была смерть от МИ и сердечнососудистых заболеваний. Необходим анализ факторов, определяющих неблагоприятный исход в различные сроки после МИ.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.