Мостафа Шайма Ахмед – доцент, кафедра кардиологии, медицинский факультет Бенха.
Ул. Фарид Нада, Бенха, Провинция Калубия, 13511.
Shaimaa Ahmed Mostafa – Assistant Professor of Cardiology, Department of Cardiology.
Fareed Nada Street, Benha, Qalubiya Governorate, 13511.
Эльрабат Халид – кафедра кардиологии, медицинский факультет Бенха.
Ул. Фарид Нада, Бенха, Провинция Калубия, 13511.
Khalid Elrabat – Department of Cardiology.
Fareed Nada Street, Benha, Qalubiya Governorate, 13511.
Махреус Мохамед – кафедра кардиологии, медицинский факультет Бенха.
Ул. Фарид Нада, Бенха, Провинция Калубия, 13511.
Mohamed Mahrous – Department of Cardiology.
Fareed Nada Street, Benha, Qalubiya Governorate, 13511.
Камаль Марва – кафедра кардиологии, медицинский факультет Бенха.
Ул. Фарид Нада, Бенха, Провинция Калубия, 13511.
Marwa Kamal – Department of Cardiology.
Fareed Nada Street, Benha, Qalubiya Governorate, 13511.
Background. Dyslipidemia is one of the most serious modifiable risk factors for acute coronary syndrome which is the most leading cause of mortality and morbidity worldwide.
Aim. To assess the short-term safety and efficacy of full dose rosuvastatin and atorvastatin in patients with acute coronary syndrome.
Material and methods. Single center, prospective, randomized study included 100 patients who were randomized from first 24-hour of admission to either atorvastatin 80 mg daily (group 1) or rosuvastatin 40 mg daily (group 2). Primary outcomes included levels of inflammatory markers (erythrocyte sedimentation rate [ESR], high-sensitive C-reactive protein [hs-CRP] and total leukocyte count [TLC]) after 4 weeks of treatment and lipid profile after 3 months. Secondary outcomes included recurrent myocardial infarction, recurrent angina, stroke and side effects.
Results. At admission, both groups were comparable in age, without statistically significant difference regarding risk factors (diabetes, hypertension, smoking and obesity), echocardiography (end-diastolic volume, end-systolic volume and ejection fraction), laboratory parameters of inflammation and lipid profile. After 1 month, there was insignificant difference between rosuvastatin and atorvastatin in the reduction of ESR, Hs-CRP or TLC. After 3 months rosuvastatin showed statistically significant reduction in the level of low-density lipoprotein cholesterol, triglyceride (p<0.001) and significant increase in high-density lipoprotein cholesterol (p<0.001) when compared to atorvastatin and at the same time the rosuvastatin group was safer regarding liver enzymes elevation, p<0.001 for alanine and p<0.01 for aspartate aminotransferases, respectively.
Conclusions. Our findings demonstrated that rosuvastatin 40 mg/day is safer and more effective than the atorvastatin 80 mg/day in the terms of lipid parameters and inflammatory biomarkers.
Дислипидемия является одним из наиболее серьезных модифицируемых факторов риска острого коронарного синдрома – ведущей причины заболеваемости и смертности в мире.
Цель. Оценить эффективность и безопасность полной суточной дозы розувастатина и аторвастатина у пациентов с острым коронарным синдромом в краткосрочном периоде.
Материал и методы. Одноцентровое проспективное рандомизированное исследование включало 100 пациентов, которые в течение 24 ч после поступления в стационар были рандомизированы в группу приема аторвастатина 80 мг/сут (группа 1), либо в группу приема розувастатина 40 мг/сут (группа 2). Уровни маркеров воспаления (скорость оседания эритроцитов [СОЭ], высокочувствительный С-реактивный белок [вч-СРБ] и количество лейкоцитов) через 1 мес, а также показатели липидного профиля через 3 мес рассматривались как первичные исходы. Вторичные исходы включали: рецидив инфаркта миокарда, рецидив стенокардии, инсульт и побочные эффекты.
Результаты. При поступлении пациенты обеих групп были сопоставимы по возрасту, имевшимся факторам риска (сахарный диабет, артериальная гипертония, курение, ожирение), эхокардиографическим параметрам (конечный диастолический и систолический объемы, фракции выброса), лабораторным маркерам воспаления и показателям липидного профиля. Через 1 мес были зарегистрированы незначимые различия между группами в отношении снижения СОЭ, уровня вч-СРБ и лейкоцитов крови. Через 3 мес в группе 2 по сравнению с группой 1 отмечено статистически значимое снижение уровней липопротеидов низкой плотности, триглицеридов (p<0,001), и повышение уровня липопротеидов высокой плотности (p<0,001). В то же время в группе 2 продемонстрирован более высокий профиль безопасности в отношении уровня печеночных ферментов (p<0,001 для аланиновой трансаминазы и p<0,01 для аспарагиновой трансаминазы).
Заключение. Наше исследование продемонстрировало, что применение розувастатина 40 мг/сут являлось более эффективным в отношении показателей липидного спектра крови и маркеров воспаления, а также более безопасным, чем аторвастатина 80 мг/сут.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.