Мевхибе Тамирджи – PhD (фармакология), отдел фармакологии, фармацевтический факультет
Турция, Северный Кипр, Лефке, ТР-10 Мерсин
Mevhibe Tamirci – PhD (pharmacology), Department of Pharmacology, Faculty of Pharmacy
Northern Cyprus, TR-10 Mersin, Turkey
Рюмейса Демирдамар – PhD (фармакология), профессор, отдел фармакологии, фармацевтический факультет
Турция, Северный Кипр, Лефке, ТР-10 Мерсин
Rümeysa Demirdamar ‒ PhD (pharmacology), Professor, Department of Pharmacology, Faculty of Pharmacy
Northern Cyprus, TR-10 Mersin, Turkey
Aim. Since the irrational use of medicine increases the risk of morbidity and mortality in hypertension, this study was aimed to evaluate antihypertensive pharmacotherapy at two districts of Northern Cyprus (NC).
Material and methods. A total of 148 prescriptions including antihypertensive drugs (n=181) were obtained by the aid of five pharmacists between November 2017 August 2018 and evaluated regarding the antihypertensive drug choices and good prescribing principles. The prescribed antihypertensive agents were classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC) 2, 3 and 5 and the prescriptions were evaluated regarding the availability of format information.
Results. The mean of antihypertensive agents per prescription was 1.2±0.6. According to the ATC-3 subclassification, beta-blockers (22.1%), angiotensin receptor blockers (ARBs) (22.1%), calcium channel blockers (20.4%), angiotensin converting enzyme inhibitor (ACE) inhibitors (17.7%), diuretics (13.8%) and anti-adrenergic drugs (3.9%) were prescribed. According to the ATC-5 subclassification, the most common prescribed antihypertensives were metoprolol (16.6%), amlodipine (16.0%), furosemide (8.8%), captopril (7.7%) and losartan (6.6%). There were no significant relation between the prescribed antihypertensive agents and gender and the physicians serving either in governmental or private hospitals. There were shortcomings in the prescriptions such as age, diagnosis and drug information which were crucial for the chosen of an appropriate antihypertensive agent.
Conclusion. This first pharmacoepidemiological study about antihypertensive drug utilization in NC indicates the imperfections of physicians in terms of prescribing antihypertensive agents according to the guidelines and writing a “legible and good” prescription that contains full information. These findings underline necessity of educational interventions for physicians to disseminate rational use of medicine (RUM) in the NC.
Цель. Поскольку нерациональное применение лекарственных средств при гипертонии приводит к росту заболеваемости и смертности, целью данного исследования является оценка антигипертензивной фармакотерапии на основе данных из двух районов Северного Кипра.
Материал и методы. В период с ноября 2017 г. по август 2018 г. при помощи 5-ти фармацевтов было собрано 148 рецептов, содержащих назначение антигипертензивных препаратов (общее количество 181), проведена оценка рациональности выбора препаратов и надлежащего алгоритма их назначения. Назначенные антигипертензивные действующие вещества определялись по системе анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) как класс 2, 3 и 5. Рецепты оценивались с точки зрения соответствия формату.
Результаты. Среднее количество антигипертензивных препаратов в рецепте составило 1,2±0,6. В рамках подкласса АТХ-3 выделялись бета-блокаторы (22,1%), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) (22,1%), антагонисты кальция (20,4%), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (17,7%), диуретики (13,8%) и анти-адренергические средства (3,9%). По подклассу АТХ-5 часто назначаемыми гипотензивными веществами являлись метопролол (16,6%), амлодипин (16,0%), фуросемид (8,8%), каптоприл (7,7%) и лозартан (6,6%). Статистически значимой корреляции типа антигипертензивного вещества и пола врача, его назначившего, а также его принадлежности государственному или частному лечебному учреждению не выявлено. В исследуемых рецептах обнаружены недочеты оформления, такие как отсутствие сведений о возрасте пациента, его диагнозе, а также указаний по применению препарата. Эта информация необходима для корректного выбора антигипертензивного препарата.
Заключение. Это первое фармакоэпидемиологическое исследование применения гипотензивных препаратов на территории Северного Кипра выявило недостатки в работе врачей, назначающих антигипертензивные средства, в частности, неполное следование рекомендациям и выписка рецепта, не содержащего полную информацию. Эти результаты свидетельствуют о необходимости обучающих мероприятий для врачей для внедрения принципов рационального использования лекарственных средств в регионах Северного Кипра.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.