Шайма Мостафа - ассистент, кафедра кардиологии, медицинский факультет.
13511, Провинция Калубия, Бенха, Ул. Фарид Нада.
Shaimaa Mostafa - MD, Assistant Professor, Cardiovascular Department, Faculty of Medicine, Benha University.
Fareed Nada Street, Benha, Qalubiya Governorate, 13511.
Усама Санад - кафедра кардиологии, медицинский факультет.
13511, Провинция Калубия, Бенха, Ул. Фарид Нада.
Osama Sanad - MD, Cardiovascular Department, Faculty of Medicine, Benha University.
Fareed Nada Street, Benha, Qalubiya Governorate, 13511.
Махмуд Шавки - кафедра кардиологии, медицинский факультет.
13511, Провинция Калубия, Бенха, Ул. Фарид Нада.
Mahmoud Shawky - MD, Cardiovascular Department, Faculty of Medicine, Benha University.
Fareed Nada Street, Benha, Qalubiya Governorate, 13511.
Мохамед Магди - доктор медицинских наук, кафедра кардиологии, медицинский факультет.
13511, Провинция Калубия, Бенха, Ул. Фарид Нада.
Mohamed Magdy - MSc, Cardiovascular Department, Faculty of Medicine, Benha University.
Fareed Nada Street, Benha, Qalubiya Governorate, 13511.
Эман Элькешк - кафедра кардиологии, медицинский факультет.
13511, Провинция Калубия, Бенха, Ул. Фарид Нада.
Eman Elkeshk - MD, Cardiovascular Department, Faculty of Medicine, Benha University.
Fareed Nada Street, Benha, Qalubiya Governorate, 13511.
Background. The effect of stent size and number on left ventricular systolic function improvement after percutaneous coronary intervention (PCI) using drug eluting stent is not clear enough.
Aim. To study short-term effect of stent size and number on left ventricular systolic function improvement after elective PCI.
Material and methods. The study included 150 adult patients with electively stented left anterior descending artery lesion with drug-eluting stent. Patients were examined before PCI and 1 and 3 months after PCI using speckle tracking echocardiography.
Results. Before revascularization, mean left ventricular ejection fraction was 51.2%±5.7, mean global longitudinal peak systolic strain (GLPSS) --9.29±0.94%. One month after PCI, mean GLPSS improved significantly to -14.05±1.72% (p<0.001), 3 months after PCI, even more significant improvement in the GLPSS up to -18.61±3.02% (p<0.001) was recorded. After 3 months, 53 patients (35.3%) showed recovery to normal GLPSS. The predictors of non-improvement of GLPSS after 3 months were: diabetes mellitus (p=0.007), smoking (p=0.01), dyslipidemia (p=0.001), stent length (p=0.001), and a number of stents (p=0.04). There was strong negative correlation between stent length and improvement of the GLPSS in 1 month (p=0.007) and in 3 months (p<0.001). Also there was strong negative correlation between number of stents and improvement in 1 month (p=0.002) and in 3 months (p=0.004), but the correlation between stent diameter and improvement of the GLPSS was significant neither in 1 month nor in 3 months (p=0.924 and p=0.435, respectively).
Conclusion. Number and length of stents implanted were predictors to improvement of systolic function, while stent diameter doesn't affect left ventricular recovery.
Зависимость улучшения систолической функции левого желудочка от размера и количества стентов после чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) с использованием стентов с лекарственным покрытием не вполне ясна.
Цель. Изучить влияние размера и количества стентов на улучшение систолической функции левого желудочка после ЧКВ в краткосрочном периоде.
Материал и методы. Исследование включало 150 взрослых пациентов, перенесших плановое стентирование передней нисходящей артерии (ПНА) с использованием стентов с лекарственным покрытием. Пациенты были обследованы до ЧКВ и затем через 1 и 3 мес после ЧКВ с применением спекл-трекинг эхокардиографии.
Результаты. До реваскуляризации фракция выброса левого желудочка в среднем составляла 51,2%±5,7, глобальный продольный пиковый систолический стрейн (ГППСС) —9,29±0,94%. Спустя 1 мес после ЧКВ показатель ГППСС значимо улучшился и в среднем составлял -14,05±1,72% (p<0,001), спустя 3 мес было зафиксировано еще более значимое улучшение ГППСС - до -18,61 ±3,02% (p<0,001). У 53 пациентов (35,3%) было отмечено восстановление ГППСС до нормальных значений. Предикторами отсутствия улучшения ГППСС через 3 мес были: сахарный диабет (p=0,007), курение (p=0,01), дислипидемия (p=0,001), а также длина стента (p=0,001) и количество стентов (р=0,04). Была выявлена значимая отрицательная связь между длиной стента и улучшением ГППСС через 1 и 3 мес (p=0,007 и p<0,001, соответственно). Также имела место значимая отрицательная связь между количеством стентов и улучшением ГППСС через 1 и 3 мес (p=0,002 и p=0,004, соответственно). Значимая корреляция между диаметром стента и изменением показателя продольного стрейна отсутствовала как через 1 мес, так и через 3 мес (p=0,924 и p=0,435, соответственно).
Заключение. Количество и длина имплантированных стентов оказывали влияние на улучшение систолической функции левого желудочка, в то время как зависимость между диаметром стента и восстановлением функции левого желудочка отсутствовала.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.