Барбараш Ольга Леонидовна – доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор
650002, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Olga L. Barbarash – MD, PhD, Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Director
Sosnoviy bulv. 6, Kemerovo, 650002
Кашталап Василий Васильевич – доктор медицинских наук, доцент, заведующая отделом клинической кардиологии
650002, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Vasiliy V. Kashtalap – MD, PhD, Head of Clinical Cardiology Department
Sosnoviy bulv. 6, Kemerovo, 650002
Шибанова Ирина Александровна – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, лаборатория реабилитации, отдел клинической кардиологии
650002, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Irina A. Shibanova – MD, PhD, Senior Researcher, Laboratory of Rehabilitation, Clinical Cardiology Department
Sosnoviy bulv. 6, Kemerovo, 650002
Modern data on comorbidity in coronary artery disease (CAD) are presented in the article, as well as its frequency, dependence on the age, clinical and prognostic significance, and increasing relevance for practical health care. The positions of one of the components of cardiovascular comorbidity – multifocal atherosclerosis – are presented. The existing approaches to the detection and clinical assessment of multifocal atherosclerosis, as well as to the management of the high risk of ischemic events in such patients, are outlined. The main positions on the prevention of the risk of cardiovascular complications in patients with CAD and atherosclerosis of the peripheral arteries using a combination of the anticoagulant – rivaroxaban and the antiplatelet agent – acetylsalicylic acid, are highlighted on the basis of the results of clinical studies. Promising possibilities of using such a therapeutic approach to the management of comorbid patients in routine clinical practice are presented.
В обзорной статье представлены современные данные о феномене коморбидности при ишемической болезни сердца (ИБС), обозначены ее частота, зависимость от возраста, клинико-прогностическая значимость и возрастающая актуальность для практического здравоохранения. Представлены позиции одной из составляющих сердечно-сосудистой коморбидности – мультифокального атеросклероза. Обозначены существующие подходы к выявлению и клинической оценке мультифокального атеросклероза, а также к управлению высоким риском ишемических событий у таких пациентов. На основании результатов проведенных клинических исследований выделены основные позиции по профилактике риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сочетанием ИБС и атеросклероза периферических артерий с помощью комбинации антикоагулянта – ривароксабана и антиагреганта – ацетилсалициловой кислоты. Представлены перспективные возможности использования такого терапевтического подхода к ведению коморбидных пациентов в рутинной клинической практике.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.