Марцевич Сергей Юрьевич – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела профилактической фармакотерапии
101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Sergey Yu. Martsevich – MD, PhD, Professor, Head of Department of Preventive Pharmacotherapy
Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990
The data from the observational study of M. Fralick et al. were analyzed in the article. The authors analyzed a large database of patients with atrial fibrillation and concluded that rivaroxaban is inferior to apixaban in its ability to prevent ischemic stroke and systemic embolism and is more likely to cause bleeding. Serious methodological defects of the analysis take place. No statistical methods are capable of correcting the absence of such important information in the database as the doctor's motives for prescribing a particular drug, as well as the patient's adherence to taking it. It is also noted that the patients included in the study, according to clinical characteristics, did not correspond to the typical population of patients with atrial fibrillation. The author considers the conclusions made in the mentioned work to be unauthorized.
В статье рассматриваются данные наблюдательного исследования M. Fralick и соавт., которые, проанализировав крупную базу данных больных с фибрилляцией предсердий, пришли к выводу, что ривароксабан уступает апиксабану в способности предупреждать ишемический инсульт, системную эмболию и чаще вызывает кровотечения. Отмечаются серьезные методические дефекты анализа. Указывается, что никакие статистические методы не способны скорректировать отсутствие в базе данных таких важнейших сведений, как мотивы врача к назначению того или иного препарата, а также приверженность больного к его приему. Отмечается также, что больные, включенные в исследование, по клиническим характеристикам не соответствовали типичной популяции больных с фибрилляцией предсердий. Делается заключение о неправомочности сделанных в работе выводов.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.