Концевая Анна Васильевна – доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и аналитической работе, НМИЦ ТПМ.101990, Москва, Петроверигский пер., 10.
Anna V. Kontsevaya - MD, PhD, Deputy Director, National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine.Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990.
Долудин Юрий Валерьевич – научный сотрудник, отдел изучения биохимических маркеров риска хронических неинфекционных заболеваний, НМИЦ ТПМ.101990, Москва, Петроверигский пер., 10.
Yurii V. Doludin - Scientific Researcher, National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine.Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990.
Худяков Михаил Борисович - ведущий инженер, отдел укрепления общественного здоровья, НМИЦ ТПМ.101990, Москва, Петроверигский пер., 10.
Mihail B. Khudyakov - Leading Engineer, Department of Public Health Promotion, National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine.Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990.
Драпкина Оксана Михайловна - доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор НМИЦ ТПМ.101990, Москва, Петроверигский пер., 10.
Oxana M. Drapkina - MD, PhD, Professor, Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Director, National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine.Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990.
Aim. To analyze hospital admission and ambulatory care of the patients with arterial hypertension (AH) in federal districts and regions from the perspective of the WHO concept of diseases, which can be treated in ambulatory settings (ambulatory care sensitive conditions, ACSC).Material and methods. For analysis we used data from annual forms of federal statistical monitoring (12 and 14), which includes data on hospital admissions with hypertension in federal districts and separate regions in 2017. Hypertension included diseases characterized by raised blood pressure, ICD10: I10-I13.Results. We performed the analysis of 12 and 14 forms per districts and regions of the Russian Federation. Regions with increased hospitalization rates and an increased ratio of the hospitalizations to number to outpatients visits were identified. High variability of these indicators was observed both among both between regions and federal districts. The values of the ratio indicator vary from 0.0131 in the Nizhny Novgorod Region to 0.0234 in the Chechen Republic. The average value of the ratio in the federal district varies from 0.032 in the Volga Federal District to 0.119 in the North Caucasus Federal District. In the North Caucasus and Far East Federal District the value of the indicator is significantly higher than in other districts.
Conclusion. Assessing diseases which can be treated in ambulatory setting scan be one of the tools for evaluating the quality of medical care in primary care facilities. However, before including ACSC as an indicator of the quality of health care delivery, a deeper understanding of the reasons that can impact its rates is required.
Цель. Анализ показателей госпитализации и амбулаторных обращений при артериальной гипертонии (АГ) по федеральным округам и регионам Российской Федерации (РФ) с позиции концепции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по заболеваниям, лечение которого осуществимо на амбулаторном этапе.Материал и методы. В анализе использовались данные годовых форм федерального статистического наблюдения (12 и 14), содержащих сведения о числе госпитализаций при АГ по федеральным округам и отдельным регионам за 2017 г. В анализ АГ включали болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, МКБ10: I10-I13.Результаты. Проведен анализ данных форм федерального статистического наблюдения (12 и 14) округов и субъектов РФ. Выявлены регионы с повышенными уровнями госпитализации и повышенным коэффициентом отношения числа случаев госпитализаций к числу случаев обращений в учреждения первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Наблюдалась высокая вариабельность коэффициента отношения как среди всех субъектов РФ, так и округов. Значения коэффициента отношения варьировали от 0,0131 в Нижегородской области до 0,0234 в Чеченской Республике. Средние значение коэффициента отношения по округу варьировались от 0,032 в Приволжском федеральном округе до 0,119 в Северо-Кавказском федеральном округе. В Северо-Кавказском и Дальневосточном федеральном округе значение коэффициента отношения было существенно выше, чем в остальных округах.Заключение. Учет заболеваний, лечение которых осуществимо на амбулаторном этапе, может стать одним из инструментов оценки качества оказания медицинской помощи в учреждениях ПМСП. Однако прежде, чем включить этот показатель в качестве критерия оценки качества предоставления медицинских услуг, требуется более глубокое понимание причин, влияющих на его изменение.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.