Aim

rpcardio

Rational Pharmacotherapy in Cardiology

Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии

1819-64462225-3653

«SILICEA-POLIGRAF» LLC

10.20996/1819-6446-2022-08-13

rpcardio-2800

Research Article

CURRENT QUESTIONS OF CLINICAL PHARMACOLOGY

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

Therapeutic Options for the Single Pill Combination of Lisinopril, Amlodipine and Rosuvastatin: a Systematic Review

Терапевтические возможности применения комбинированного препарата, содержащего лизиноприл, амлодипин и розувастатин: систематический обзор

https://orcid.org/0000-0002-8505-1848

Гиляревский

С. Р.

Gilyarevsky

S. R.

Гиляревский Сергей Руджерович.

Москва.

Sergey R. Gilyarevsky.

Moscow.

sgilarevsky@rambler.ru

https://orcid.org/0000-0002-9865-4998

Голшмид

М. В.

Golshmid

M. V.

Голшмид Мария Владимировна.

Москва.

Maria V. Golshmid.

Moscow.

https://orcid.org/0000-0003-3102-1958

Бенделиани

Н. Г.

Bendeliani

N. G.

Бенделиани Нана Георгиевна.

Москва.

Nana G. Bendeliani.

Moscow.

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образованияРоссияRussian Medical Academy of Continuous Professional EducationRussian Federation

Институт коронарной и сосудистой хирургии, консультативно-диагностический центр, НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. БакулеваРоссияInstitute of Coronary and Vascular Surgery, A.N. Bakulev National Medical Research Center of Cardiovascular SurgeryRussian Federation

2022

08092022

184480488

2022

Гиляревский С.Р., Голшмид М.В., Бенделиани Н.Г.

Gilyarevsky S.R., Golshmid M.V., Bendeliani N.G.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.rpcardio.online/jour/article/view/2800

Aim

Aim. To evaluate the effect of taking a single pill combination of amlodipine, lisinopril and rosuvastatin on blood pressure (BP) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) in hypertensive patients with or without severe hypercholesterolemia.

Material and methods

Material and methods. Articles published in Russian were selected for analysis. Six articles that met the criteria for inclusion in a systematic review were found by searching the eLibrary database for the keyword "equamer". The results of 5 observational clinical studies were presented in these articles. The effectiveness of the fixed combination of amlodipine, lisinopril and rosuvastatin was assessed mainly by changes in the level of systolic and diastolic blood pressure, the concentration of LDL cholesterol. In addition, the effects of fixed-dose amlodipine, lisinopril, and rosuvastatin on central aortic pressure and its increment index, as well as carotid-femoral pulse wave velocity, were studied in part of the studies. The effect of the fixed combination of amlodipine, lisinopril and rosuvastatin on blood pressure and LDL-C concentration, as well as on these additional indicators, in patients who had a coronavirus infection with severe lung damage was studied in one study.

Results

Results. Evidence from a systematic review demonstrates the efficacy of single pill combination amlodipine, lisinopril and rosuvastatin in reducing blood pressure and LDL-C in a wide range of patients with different baseline risk of developing cardiovascular complications and different baseline levels of blood pressure and LDL-C.

Conclusion

Conclusion. The data obtained confirm the feasibility of more frequent prescription of the single pill combination of amlodipine, lisinopril and rosuvastatin in clinical practice for the treatment of hypertensive patients with high or moderate risk of developing cardiovascular diseases, including patients with concomitant hypercholesterolemia.

Цель

Цель. Оценить влияние приема фиксированной комбинации амлодипина, лизиноприла и розувастатина на уровень артериального давления (АД) и холестерина липопротеинов низкой плотности в крови (ХС ЛНП) у пациентов с артериальной гипертонией при наличии выраженной гиперхолестеринемии или в ее отсутствие.

Материал и методы

Материал и методы. Для анализа были отобраны статьи, опубликованных на русском языке. В результате поиска в базе данных eLibrary по ключевому слову «эквамер» было найдено 6 статей, которые удовлетворяли критериям включения в систематический обзор. В таких статьях были представлены результаты 5 обсервационных клинических исследований. Эффективность применения фиксированной комбинации амлодипина, лизиноприла и розувастатина преимущественно оценивали по динамике уровня систолического и диастолического АД, а также динамике концентрации ХС ЛНП. Кроме того, в части исследований изучалось влияние приема фиксированной комбинации амлодипина, лизиноприла и розувастатина на такие дополнительные показатели, как центральное давление в аорте и его индекс приращения, а также скорость пульсовой волны между сонной и бедренной артерией. В одном исследовании оценивали влияние фиксированной комбинации амлодипина, лизиноприла и розувастатина на уровень АД и концентрацию ХС ЛНП, а также на указанные ранее дополнительные показатели у пациентов, которые перенесли коронавирусную инфекцию с тяжелым поражением легких.

Результаты

Результаты. Полученные в ходе выполнения систематического обзора данные свидетельствуют об эффективности применения фиксированной комбинации амлодипина, лизиноприла и розувастатина для снижения уровня АД и концентрации ХС ЛНП у широкого круга пациентов с разным исходным риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний и разными исходными уровнями АД и ХС ЛНП.

Заключение

Заключение. Полученные данные подтверждают целесообразность более частого использования фиксированной комбинации амлодипина, лизиноприла и розувастатина в клинической практике лечения пациентов с АГ и высоким или средним риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая пациентов с сопутствующей гиперхолестеринемией.

артериальная гипертониякомбинированная терапияамлодипинлизиноприлрозувастатин

hypertensioncombination therapyamlodipinelisinoprilrosuvastatin

Статья опубликована при поддержке компании Гедеон Рихтер, но представители компании не участвовали в подготовке систематического анализа и написании статьи.

The article was published with the support of the Gedeon Richter company, but the representatives of the company did not participate in the preparation of the systematic analysis and writing of the article.

References1

NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants. Lancet. 2021;398(10304):957-80. DOI:10.1016/S0140-6736(21)01330-1.

Timmis A, Vardas P, Townsend N, et al.; Atlas Writing Group, European Society of Cardiology. European Society of Cardiology: cardiovascular disease statistics 2021. Eur Heart J. 2022;43(8):716-99. DOI:10.1093/eurheartj/ehab892.

Schutte AE, Srinivasapura Venkateshmurthy N, Mohan S, Prabhakaran D. Hypertension in Low- and Middle-Income Countries. Circ Res. 2021;128(7):808-26. DOI:10.1161/CIRCRESAHA.120.318729.

Muntner P, Hardy ST, Fine LJ, et al. Trends in blood pressure control among US adults with hypertension, 1999-2000 to 2017-2018. JAMA. 2020;324:1190-200. DOI:10.1001/jama.2020.14545.

Rea F, Corrao G, Merlino L, Mancia G. Initial antihypertensive treatment strategies and therapeutic inertia. Hypertension. 2018;72(4):846-53. DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11308.

Nielsen J0, Shrestha AD, Neupane D, Kallestrup P. Non-adherence to anti-hypertensive medication in low-and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis of 92443 subjects. J Hum Hypertens. 2017;31(1):14-21. DOI:10.1038/jhh.2016.31.

European Society of Hypertension-European Society of Cardiology Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2003;21(6):1011-053. DOI:10.1097/00004872-200306000-00001.

Mancia G, De Backer G, Dominiczak A, et al.; ESH-ESC Task Force on the Management of Arterial Hypertension. 2007 ESH-ESC Practice Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: ESH-ESC Task Force on the Management of Arterial Hypertension. J Hypertens. 2007;25(9):1751-62. DOI:10.1097/HJH.0b013e3282f0580f.

Williams B, Mancia G, Spiering W, et al.; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Eur Heart J. 2018;39(33):3021-104. DOI:10.1093/eurheartj/ehy339.

Bramlage P, Schmidt S, Sims H. Fixed-dose vs free-dose combinations for the management of hypertension-An analysis of 81 958 patients. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018;20(4):705-15. DOI:10.1111/jch.13240.

Bramlage P, Schmidt S, Sims H. Fixed-dose vs free-dose combinations for the management of hyperten-sion-An analysis of 81 958 patients. J Clin Hypertens (Greenwich). 2018;20(4):705-15. DOI:10.1111/jch.13240.

Unger T, Borghi C, Charchar F, et al. 2020 International Society of Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension. 2020;75(6):1334-57. DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026.

Shantsila E, Koziet-Siotkowska M, Lip GY Antiplatelet agents and anticoagulants for hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2022;7:CD003186. DOI:10.1002/14651858.CD003186.pub4.

Sever PS, Dahlof B, Poulter NR, et al.; ASCOT investigators. Prevention of coronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower-than-average cholesterol concentrations, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial--Lipid Lowering Arm (ASCOT-LLA): a multicentreran-domised controlled trial. Lancet. 2003;361(9364):1149-58. DOI:10.1016/S0140-6736(03)12948-0.

Kushiro T, Mizuno K, Nakaya N, et al.; Management of Elevated Cholesterol in the Primary Prevention Group of Adult Japanese Study Group. Pravastatin for cardiovascular event primary prevention in patients with mild-to-moderate hypertension in the Management of Elevated Cholesterol in the Primary Prevention Group of Adult Japanese (MEGA) Study. Hypertension. 2009;53(2):135-41. DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.120584.

Sever P, Dahlof B, Poulter N, et al.; ASCOT Steering Committee Members. Potential synergy between lipid-lowering and blood-pressure-lowering in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial. Eur Heart J. 2006;27(24):2982-88. DOI:10.1093/eurheartj/ehl403.

Williams B, Lacy PS, Thom SM, et al.; CAFE Investigators; Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial Investigators; CAFE Steering Committee and Writing Committee. Differential Impact of Blood Pressure-Lowering Drugs on Central Aortic Pressure and Clinical Outcomes. Principal Results of the Conduit Artery Function Evaluation (CAFE) Study. Circulation. 2006;113(9):1213-25. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.105.595496.

Williams B. CAFE — The Conduit Artery Functional Endpoint Study. American Heart Association 2005 Scientific Sessions [cited 2022 Jun 20]. Available from: https://www.medscape.org/viewarticle/518570.

Ebinger J, Driver M, Joung S, et al. Hypertension and Excess Risk for Severe COVID-19 Illness Despite Booster Vaccination. Hypertension. 2022:101161HYPERTENSIONAHA12219694. DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19694.

Hostalek-Gottwald U, Gaciong Z. A growing evidence base for the fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine to manage hypertension. Curr Med Res Opin. 2022;38(7):1047-53. DOI:10.1080/03007995.2022.2072087.

Барышникова Г.А., Чорбинская С.А., Степанова И.И., Лялина С.В. Полипилюля как средство увеличить эффективность лечения пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Трудный Пациент. 2015;13(7);6-11.

Baryshnikova GA, Chorbinskaya SA, Stepanova II, Lyalina SV. Polypill as a means to increase the effectiveness of the treatment of patients with high cardiovascular risk. Difficult Patient. 2015;13(7);6-11 (In Russ.)

Кобалава Ж.Д. Профессор Ж.Д. Кобалава: "Тройная комбинация нового поколения - препарат Эквамер - представляется одной из наиболее интересных инноваций с высокой практической значимостью для лечения артериальной гипертонии высокого риска" Эффективная Фармакотерпия. 2015;(34):4-6.

Kobalava ZhD. Professor Zh.D. Kobalava: "A new generation triple combination - Equamer - seems to be one of the most interesting innovations with high practical significance for the treatment of high-risk arterial hypertension" Effective Pharmacotherapy. 2015;(34):4-6 (In Russ.)

Моисеев С.В. Фиксированная комбинация лизиноприла/ амлодипина/розувастатина в лечении артериальной гипертонии, сочетающейся с дислипидемией. Клиническая Фармакология и Терапия. 2015;24(5):69-74.

Moiseev SV. Fixed combination of lisinopril/amlodipine/rosuvastatin in the treatment of arterial hypertension associated with dyslipidemia. Clinical Pharmacology and Therapy. 2015;24(5):69-74 (In Russ.)

Гиляревский С.Р., Голшмид М.В., Кузьмина И.М., и др. «Новейшая история» лекарственной терапии больных артериальной гипертонией: только ли антигипертензивная терапия? Consilium Medicum. 2016;18(5):36-42. DOI:10.26442/2075-1753_2016.5.36-42.

Gilyarevsky SR, Golshmid MV, Kuzmina IM, et al. “Recent history” of drug therapy in patients with arterial hypertension: is it only antihypertensive therapy? Consilium Medicum. 2016;18(5):36-42 (In Russ.) DOI:10.26442/2075-1753_2016.5.36-42.

Небиеридзе Д.В. Актуальные вопросы лечения пациентов с артериальной гипертонией высокого риска: роль новой фиксированной комбинации Эквамер. Эффективная Фармакотерапия. 2016;(42);12-6.

Nebieridze DV. Topical issues in the treatment of patients with high-risk arterial hypertension: the role of the new Equamer fixed combination. Effective Pharmacotherapy. 2016;(42);12-6 (In Russ.)

Недогода С.В. Фиксированная комбинация ингибитора ангиотензин-превращающего фермента с антагонистом кальция и статином - первая политаблетка с позиций доказательной медицины. Кардиология: Новости, Мнения, Обучение. 2016;4(11):30-7.

Nedogoda SV. A fixed combination of an angiotensin-converting enzyme inhibitor with a calcium antagonist and a statin is the first evidence-based polypill. Cardiology: News, Opinions, Training. 2016;4(11):30-7 (In Russ.)

Остроумова О.Д. На приеме больной высокого и очень высокого риска: что должен предпринять врач в реальной клинической практике. Эффективная Фармакотерапия. 2016;(42):30-45.

Ostroumova OD. At the reception of a patient of high and very high risk: what the doctor should do in real clinical practice. Effective Pharmacotherapy. 2016;(42):30-45 (In Russ.)

Барышникова Г.А., Чорбинская С.А. Открываются новые возможности лечения пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Consilium Medicum. 2017;19(10):13-8.

Baryshnikova GA, Chorbinskaya SA. New possibilities for the treatment of patients with high cardiovascular risk are opening up. Consilium Medicum. 2017;19(10):13-8 (In Russ.)

Бланкова З.Н., Асланян Н.С. Влияние комбинированной терапии на состояние сосудистой стенки у больных высокого сердечно-сосудистого риска. Системные Гипертензии. 2017;14(2):51-5. DOI:10.26442/2075-082X_14.2.51-55.

Blankova ZN, Aslanyan NS. Influence of combination therapy on the condition of the vascular wall in patients with high cardiovascular risk. Systemic Hypertension. 2017;14(2):51-5 (In Russ.) DOI:10.26442/2075-082X_14.2.51-55.

Савенков М.П., Иванов С.Н., Михайлусова М.П., и др. Фиксированная этиопатогенетическая комбинация препаратов для лечения артериальной гипертонии. Медицинский Совет. 2017;(11):12-6.

Savenkov MP, Ivanov SN, Mikhailusova MP, et al. Fixed etiopathogenetic combination of drugs for the treatment of arterial hypertension. Medical Advice. 2017;(11):12-6 (In Russ.)

Спирякина Я.Г., Орлова Н.В. Возможности фиксированной комбинации амлодипина / лизиноприла / розувастатина в улучшении приверженности современной терапии пациентов с артериальной гипертензией. Медицинский Алфавит. 2018;1(12):25-30.

Spiryakina YaG, Orlova NV. Possibilities of the fixed combination of amlodipine / lisinopril / rosuvastatin in improving adherence to modern therapy in patients with arterial hypertension. Medical Alphabet. 2018;1(12):25-30 (In Russ.)

Недогода С.В., Чумачек Е.В., Ледяева А.А., и др. Улучшение контроля артериального давления, органопротекции и коррекция метаболических нарушений у пациентов с артериальной гипертензией при переводе с двойных комбинаций, включающих диуретик, на комбинацию лизиноприл + амлодипин + розувастатин. Системные Гипертензии. 2018;15(2):24-31. DOI:10.26442/2075-082X_2018.2.24-31.

Nedogoda SV, Chumachek EV, Ledyaeva AA, et al. Improvement in blood pressure control, organ protection and correction of metabolic disorders in patients with arterial hypertension when switching from dual combinations, including a diuretic, to a combination of lisinopril + amlodipine + rosuvastatin. Systemic Hypertension. 2018;15(2):24-31 (In Russ.) DOI:10.26442/2075-082X_2018.2.24-31.

Недогода С.В., Чумачек Е.В., Ледяева А.А., и др. Оптимизация контроля артериального давления, органопротек-циии метаболических нарушений с помощью фиксированной комбинации лизиноприл+амлодипин+розувастатин у пациентов с артериальной гипертензией. Российский Кардиологический Журнал. 2018:4(156):49-55. DOI:10.15829/1560-4071-2018-4-49-5514.

Nedogoda SV, Chumachek EV, Ledyaeva AA, et al. Optimization of blood pressure control, organ protection and metabolic disorders using a fixed combination of lisinopril + amlodipine + rosuvastatin in patients with arterial hypertension. Russian Journal of Cardiology. 2018:4(156):49-55 (In Russ.) DOI:10.15829/1560-4071-2018-4-49-5514.

Агарков Н.М., Охотников О.И., Корнеева С.И., и др. Психологический континуум пожилых пациентов, страдающих артериальной гипертензией при метаболическом синдроме, на фоне хронотерапии фиксированной комбинацией амлодипина, лизиноприла и розувастатина. Российский Кардиологический Журнал. 2021;26(2):4312. DOI:10.15829/1560-4071-2021-4312.

Agarkov NM, Okhotnikov OI, Korneeva SI, et al. Psychological continuum of elderly patients suffering from arterial hypertension in metabolic syndrome during chronotherapy with amlodipine, lisinopril and rosu-vastatin fixed combination. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(2):4312 (In Russ.) DOI:10.15829/1560-4071-2021-4312.

Губарева И.В. Необходимость применения Эквамера у пациентов с ишемической болезнью сердца. Кардиология: Новости, Мнения, Обучение. 2019;7(3):65-72.

Gubareva IV. The need for the use of Equamer in patients with coronary heart disease. Cardiology: News, Opinions, Education. 2019;7(3):65-72 (In Russ.)

Кырова Т.С., Ельчищева Ю.Б. Совместное спектрофотометрическое определение амлодипина, розувастатина и лизиноприла в лекарственном препарате. Вестник Биотехнологии и Физико-химической Биологии им. Ю.А. Овчинникова. 2019;15(2):32-8.

Kirova TS, Elchishcheva YuB. Joint spectrophotometric determination of amlodipine, rosuvastatin and lisinopril in a medicinal preparation. Bulletin of Biotechnology and Physical-Chemical Biology. Yu.A. Ovchinnikov. 2019;15(2):32-8 (In Russ.)

Сергиенко И.В., Аншелес А.А, Драпкина О.М., и др. Исследование АНИЧКОВ: влияние комбинированной гипотензивной и гиполипидемической терапии на сердечно-сосудистые осложнения у пациентов высокого и очень высокого риска. Терапевтический Архив. 2019;91(4):90-8. DOI:10.26442/00403660.2019.04.000104.

Sergienko IV, Ansheles AA, Drapkina OM, et al. The ANICHKOV study: the effect of combined antihypertensive and lipid-lowering therapy on cardiovascular complications in high and very high risk patients. Ter Arkhiv. 2019;91(4):90-8 (In Russ.) DOI:10.26442/00403660.2019.04.000104.

Кужелева Е.А., Гарганеева А.А., Торим Ю.Ю., Пушникова Е.Ю. Применение комбинированного препарата Эквамер в борьбе за терапевтическую эффективность и приверженность лечению. Поликлиника. 2021;(2):39-42.

Kuzheleva EA, Garganeeva AA, Torim YuYu, Pushnikova EYu. The use of the combined drug Equamer in the fight for therapeutic efficacy and adherence to treatment. Polyclinic. 2021;(2):39-42 (In Russ.)

Недогода С.В., Ледяева А.А., Чумачек Е.В., и др. Оптимизация контроля артериального давления, органопротекции и метаболических нарушений с помощью фиксированной комбинации лизиноприл+амлодипин+розувастатин у пациентов с артериальной гипертензией после перенесенной новой коронавирусной инфекции. Российский Кардиологический Журнал. 2021;26(12):4766. DOI:10.15829/1560-4071-2021-4766.

Nedogoda SV, Ledyaeva AA, Chumachek EV, et al. Optimization of blood pressure control, organoprotection and metabolic disorders using a fixed combination of lisinopril + amlodipine + rosuvastatin in patients with arterial hypertension after a new coronavirus infection. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(12):4766 (In Russ.) DOI:10.15829/1560-4071-2021-4766.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.