Соломахина Нина Иосифовна
Москва
Nina I. Solomakhina
Moscow
Лишута Алексей Сергеевич
eLibrary SPIN4365-4788
Москва
Alexey S. Lishuta
Moscow
Дементьева Анна Викторовна
Москва
Anna V. Dementieva
Moscow
Aim. To study the role of hepcidin as a regulator of iron metabolism and a mediator of inflammation in elderly and senile patients with chronic heart failure (CHF) with anemia of chronic diseases (ACD).Material and methods. The levels of hemogram parameters, ferrokinetics (serum iron, ferritin, transferrin, erythropoietin, hepcidin), inflammation [C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6)], as well as correlations between hepcidin and these parameters were studied in patients with CHF with ACD (n=35), with CHF without anemia (n=35) and in elderly and senile patients without CHF and anemia (control group; n=20).Results. Normal levels of hepcidin (9.17±0.97 ng/ml) and the only significant correlation of hepcidin with the ferrokinetic parameter – serum iron [r(S)=0.480, p<0.05] were found in the control group. Normal levels of hepcidin (12.01±1.19 ng/ml) and two significant correlations of hepcidin with the ferrokinetic parameter – ferritin [r(S)=0.525, p<0.05] and transferrin [r(S)=-0.343, p<0.05] were found in the CHF without anemia group. Significantly elevated levels of hepcidin (23.81±3.63 ng/ml) were found in the CHF with ACD group compared to the CHF without anemia group (p=0.008) and the control group (p=0.003). Also, five significant correlations of hepcidin with hemogram parameters – hemoglobin [r(S)=-0.461, p<0.05] and the average concentration of hemoglobin in the erythrocyte [r(S)=-0.437, p<0.05]; with ferrokinetic parameters – ferritin [r(S)=0.596,p<0.05] and transferrin [r(S)=-0.474, p<0.05]; with inflammation parameters – CRP [r(S)=0.561, p<0.05] were found in the CHF with ACD group.Conclusion. The increased level of hepcidin in CHF patients with ACD and the formation of links of hepcidin with indicators of inflammation reflect its role as a mediator of inflammation, and the formation of connections with indicators of hemogram and ferrokinetics – its role as a regulator of iron metabolism involved in the development of ACD in elderly and senile CHF patients.
Цель. Изучить роль гепсидина как регулятора метаболизма железа и медиатора воспаления у больных пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и анемией хронических заболеваний (АХЗ).Материал и методы. У 35 больных ХСН с АХЗ, 35 больных ХСН без анемии и 20 пациентов без ХСН и анемии (контрольная группа) пожилого и старческого возраста исследовали уровни показателей гемограммы, феррокинетики (сывороточное железо, ферритин, трансферрин, эритропоэтин, гепсидин), воспаления [С-реактивный белок (СРБ), интерлейкин-6 (ИЛ-6)] и связи между гепсидином и названными показателями.Результаты. У пациентов контрольной группы выявлены нормальные уровни гепсидина (9,17±0,97 нг/мл) и единственная значимая связь гепсидина с показателем феррокинетики – сывороточным железом (r(S)=0,480, р=0,032). В группе ХСН без анемии выявлены также нормальные уровни гепсидина (12,01±1,19 нг/мл) и две значимые связи гепсидина с показателями феррокинетики – ферритином [r(S)=0,525, р=0,001] и трансферрином [r(S)=- 0,343, р=0,044]. В группе ХСН с АХЗ выявлены значимо повышенные уровни гепсидина (23,81±3,63 нг/мл) относительно ХСН без анемии (р=0,008) и контрольной группы (р=0,003) и пять значимых корреляций гепсидина с показателями гемограммы – гемоглобином [r (S)=-0,461, р=0,043] и средней концентрацией гемоглобина в эритроците [r(S)=-0,437, р=0,009]; феррокинетики – ферритином [r(S)=0,596, р<0,0001] и трансферрином [r(S) =-0,474, р=0,004]; воспаления – СРБ [r(S)=0,561, p<0,0001].Заключение. Повышенные уровни гепсидина у больных ХСН с АХЗ и образование связей гепсидина с показателями гемограммы и феррокинетики отражают его роль как регулятора метаболизма железа, а связь с показателем воспаления – его роль как медиатора воспаления, участвующего в развитии АХЗ у больных ХСН пожилого и старческого возраста.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.