<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">rpcardio</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Rational Pharmacotherapy in Cardiology</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1819-6446</issn><issn pub-type="epub">2225-3653</issn><publisher><publisher-name>«SILICEA-POLIGRAF» LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.20996/1819-6446-2022-12-07</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">rpcardio-2856</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>PAGES OF RUSSIAN NATIONAL SOCIETY OF EVIDENCE-BASED PHARMACOTHERAPY</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>СТРАНИЦЫ НАЦИОНАЛЬНОГО ОБЩЕСТВА ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Adherence to Visits to Medical Institutions and Quality of Therapy after Acute Coronary Syndrome (according to the LIS Registry 3)</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Приверженность посещению лечебных учреждений и качество терапии после перенесенного острого коронарного синдрома (по данным регистра ЛИС 3)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-3059-2345</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Золотарева</surname><given-names>Н. П.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zolotareva</surname><given-names>N. P.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Золотарева Надежда Петровна</p><p>Москва</p><p>Nadezda P. Zolotareva</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Nadezda P. Zolotareva</p><p>Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">zolotarieva_n@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1493-4544</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Загребельный</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zagrebelny</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Загребельный Александр Васильевич</p><p>Москва</p><p>Alexander V. Zagrebelnyy</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Alexander V. Zagrebelnyy</p><p>Moscow</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7359-5015</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Гинзбург</surname><given-names>М. Л.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ginzburg</surname><given-names>M. L.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Гинзбург Моисей Львович </p><p>Люберцы</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Moisey L.Ginzburg</p><p>Lyubertsy</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7717-4362</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Марцевич</surname><given-names>С. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Martsevich</surname><given-names>S. Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Марцевич Сергей Юрьевич</p><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Sergey Y. Martsevich</p><p>Moscow</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4453-8430</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Драпкина</surname><given-names>О. М.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Drapkina</surname><given-names>O. M.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Драпкина Оксана Михайловна</p><p>Москва</p><p>eLibrary SPIN 4456-1297</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Oxana M. Drapkina</p><p>Moscow</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Люберецкая областная больница</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Lyubertsy Regional Hospital</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>07</day><month>01</month><year>2023</year></pub-date><volume>18</volume><issue>6</issue><fpage>684</fpage><lpage>691</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Zolotareva N.P., Zagrebelny A.V., Ginzburg M.L., Martsevich S.Y., Drapkina O.M., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Золотарева Н.П., Загребельный А.В., Гинзбург М.Л., Марцевич С.Ю., Драпкина О.М.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Zolotareva N.P., Zagrebelny A.V., Ginzburg M.L., Martsevich S.Y., Drapkina O.M.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rpcardio.online/jour/article/view/2856">https://www.rpcardio.online/jour/article/view/2856</self-uri><abstract><sec><title>Aim</title><p>Aim. The aim of the research is to evaluate the relationship between patients' adherence to visiting polyclinics after acute coronary syndrome (ACS) and the quality of the therapy they receive.</p></sec><sec><title>Material and methods</title><p>Material and methods. The study was conducted on the basis of the LIS registers (LIS and LIS-3) (Lyubertsy study of mortality) in the Lyubertsy district of the Moscow region. To clarify the vital status of all patients discharged in the first 9 months of 2014 and 2018. from Lyubertsy district hospital 2, contact was established no earlier than 1 year after discharge, and in case of death, its cause was clarified. In the course of a telephone survey, information was obtained on the therapy taken, adherence to visits to medical institutions, a record of cases of cardiovascular events and invasive treatment, hospitalizations due to worsening of the course of the underlying disease for the period after discharge from the hospital was carried out. The search for patients who did not answer the phone call was carried out by studying the archives of polyclinics, using the Megaclinic statistical database, and the data of the individual rehabilitation program for the disabled. In the course of a telephone survey, the response was 60.5%, the search for the remaining patients through statistical databases, the archive of polyclinics made it possible to increase the total response to 87.2%.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. In the LIS-3 registry, out of 104 patients discharged in 2014, the status was determined in 90 (86.5%) patients, out of 223 patients in 2018 – in 195 (87.4%) patients. During the survey, it was found that 172 patients are observed after discharge from the hospital, 53 patients are not observed at all in the medical facility after discharge. 11 (4.9%) people did not take any groups of medications at the time of the survey. In the group of patients who are highly committed to attending a health facility, the best quality of taking essential medications after discharge from the hospital was noted according to the survey: statins (88.2%, p&lt;0.001), beta-blockers (86.4%, p&lt;0.001) and antiplatelets (90.9%, p=0.001). In both groups, committed and not committed to attending a medical facility, there is a negative dynamics in the quality of taking medications after discharge from the hospital, however, in the group of patients committed to attending a medical facility, it was noted that the odds of taking antiplatelet agents after discharge was 3.4 times higher (OR 3.449, p=0.002), beta-blockers – 4 times (OR 4.103, p&lt;0.001), statins – 4.5 times (OR 4.450, p&lt;0.001), in relation to the group of patients who are not observed in the medical facility after discharge from the hospital.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. 1-6 years after discharge from the hospital after the reference event, the quality of therapy deteriorated significantly in both groups, mostly in non-adherent patients. Significant differences in the quality of medication intake (antiplatelet agents, statins, β-blockers) were noted in the group of adherents to visiting health care facilities in comparison with those who were not committed to visiting health facilities. It is obvious that high adherence to visits to healthcare facilities after discharge from the hospital is associated with better quality of medication intake. Despite improvements in the quality of adherence to clinical recommendations, the percentage of patients who independently refuse to take drug therapy (4.9%), regardless of visits to healthcare facilities after discharge from the hospital, remains. </p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><sec><title>Цель</title><p>Цель. Оценить связи между приверженностью больных посещению поликлиник после перенесенного острого коронарного синдрома (ОКС) и качеством получаемой ими терапии.</p></sec><sec><title>Материал и методы</title><p>Материал и методы. Исследование проведено на базе регистров ЛИС (ЛИС и ЛИС-3) (Люберецкое исследование смертности) в Люберецком районе Московской области. Для выяснения жизненного статуса со всеми больными, выписанными в первые 9 мес 2014 и 2018 гг. из Люберецкой районной больницы 2, был установлен контакт не ранее, чем через 1 год после выписки, а в случае смерти – выяснена ее причина. В ходе телефонного опроса была получена информация о принимаемой терапии, приверженности посещению лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), был проведен учет случаев сердечно-сосудистых событий и инвазивного лечения, госпитализаций по поводу ухудшения течения основного заболевания за период после выписки из стационара. Поиск не ответивших на телефонный звонок больных осуществлялся при помощи изучения архива поликлиник, с помощью статистической базы «Мегаклиника», и данных индивидуальной программы реабилитации инвалида. В ходе телефонного опроса отклик составил 60,5%, поиск оставшихся больных через статистические базы данных, архив поликлиник позволили повысить суммарный отклик до 87,2%.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. В регистре ЛИС-3 из 104 пациентов, выписанных в 2014 г., статус удалось определить у 90 (86,5%) больных, из 223 пациентов в 2018 г. – у 195 (87,4%) пациентов. В ходе опроса установлено, что после выписки из стационара наблюдаются 172 пациента, совсем не наблюдаются в ЛПУ после выписки 53 пациента. Не принимали никакие группы лекарственных препаратов (ЛП) на момент опроса 11 (4,9%) человек. В группе пациентов высоко приверженных посещению ЛПУ, отмечена бо́ льшая частота приема основных ЛП после выписки из стационара по данным опроса: статинов (88,2%; p &lt;0,001), бета-адреноблокаторов (86,4%; p &lt;0,001) и дезагрегантов (90,9%; p=0,001). В обеих группах, приверженных и неприверженных посещению ЛПУ отмечается отрицательная динамика в качестве приема ЛП после выписки из стационара, однако в группе больных, приверженных посещению ЛПУ отмечено, что шанс приема антиагрегантов после выписки был выше в 3,4 раза [отношение шансов (ОШ) 3,449; p=0,002), бета-адреноблокаторов – в 4 раза (ОШ 4,103; p&lt;0,001), статинов в – 4,5 раза (ОШ 4,450; p&lt;0,001), по отношению к группе пациентов, которые не наблюдаются в ЛПУ после выписки из стационара.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Через 1-6 лет после выписки из стационара после референсного события качество терапии существенно ухудшалось в обеих группах, в большей степени у неприверженных посещению ЛПУ. Отмечены значимые различия частоты применения ЛП (антиагреганты, статины, бета-адреноблокаторы) в группе приверженных посещению ЛПУ в сравнении с неприверженными посещению ЛПУ. Высокая приверженность посещению ЛПУ после выписки из стационара связана с бо́льшей частотой приема ЛП. Несмотря на улучшения качества соблюдения клинических рекомендаций, сохраняется процент пациентов (4,9%), которые самостоятельно отказываются от приема ЛП не зависимо от посещения ЛПУ после выписки из стационара.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>острый инфаркт миокарда</kwd><kwd>острый коронарный синдром</kwd><kwd>регистр</kwd><kwd>приверженность</kwd><kwd>качество терапии</kwd><kwd>осложнения</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>acute myocardial infarction</kwd><kwd>acute coronary syndrome</kwd><kwd>registry</kwd><kwd>adherence</kwd><kwd>quality of therapy</kwd><kwd>complications</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">Исследование проведено при поддержке Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины</funding-statement><funding-statement xml:lang="en">The study was performed with the support of the National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine</funding-statement></funding-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Mendis S, Armstrong T, Bettcher D, et al. Global status report on non-communicable diseases 2014. World Health Organization [cited 2022 Nov 10]. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/148114/1/9789241564854_eng.pdf.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Mendis S, Armstrong T, Bettcher D, et al. Global status report on non-communicable diseases 2014. World Health Organization [cited 2022 Nov 10]. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/148114/1/9789241564854_eng.pdf.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Nichols M., Townsend N., Luengo-Fernandez R., et al. European cardiovascular disease statistics 2012. European Heart Network, Brussels, European Society of Cardiology, Sophia Antipolis [cited 2022 Nov 10]. Available from: http://www.ehnheart.org/cvd-statistics.html.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nichols M., Townsend N., Luengo-Fernandez R., et al. European cardiovascular disease statistics 2012. European Heart Network, Brussels, European Society of Cardiology, Sophia Antipolis [cited 2022 Nov 10]. Available from: http://www.ehnheart.org/cvd-statistics.html.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Марцевич С.Ю., Гинзбург М.Л., Кутишенко Н.П., и др. Люберецкое исследование по изучению смертности больных, перенесших острый инфаркт миокарда. Первые результаты исследования «ЛИС». Клиницист. 2011;5(1):24-7. DOI:10.17650/1818-8338-2011-1-24-27.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Martsevich SYu, Ginzburg ML, Kutishenko NP, et al. A Lyubertsy study of mortality among patients with prior acute myocardial infarction: the first results of the LIS study. Clinician. 2011;5(1):24-7 (In Russ.) DOI:10.17650/1818-8338-2011-1-24-27.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Марцевич С.Ю., Загребельный А.В., Золотарева Н.П., и др. Динамика показателей отдаленной смертности у больных, перенесших инфаркт миокарда по данным люберецкого регистра ЛИС.Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(2):176-82. DOI:10.20996/1819-6446-2022-04-05.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Martsevich SYu, Zolotareva NP, Zagrebelnyy AV, et al. Changes in Long-term Mortality in Patients with Myocardial Infarction History According to the LIS Luberetskiy registry. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2022;18(2):176-82 (In Russ.) DOI:10.20996/1819-6446-2022-04-05.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Марцевич С.Ю., Загребельный А.В., Золотарева Н.П., и др. Регистр острого коронарного синдрома ЛИС-3: динамика клинико-демографических характеристик и тактика догоспитального и госпитального лечения выживших пациентов, перенесших острый коронарный синдром, за 4-летний период. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2020;16(2):266-72. DOI:10.20996/1819-6446-2020-04-15.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Martsevich SYu, Zagrebelnyy AV, Zolotareva NP, et al. LIS-3 Acute Coronary Syndrome Registry: Changes in Clinical and Demographic Characteristics and Tactics of Prehospital and Hospital Treatment of Surviving Patients After Acute Coronary Syndrome Over a 4-Year Period. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2020;16(2):266-72 (In Russ.) DOI:10.20996/1819-6446-2020-04-15.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Давидович И.М., Малай Л.Н., Кутишенко Н.П. Отдаленные результаты и приверженность терапии у пациентов после острого инфаркта миокарда: данные регистра (Хабаровск). Клиницист. 2017;11(1):36-44. DOI:10.17650/1818-8338-2016-10-4-36-44.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Davidovich IM, Malay LN, Kutishenko NP. The analysis of long-term outcomes and adherent to treatment in patients after myocardial infarction: Khabarovsk register data. Clinician. 2017;11(1):36- 44 (In Russ.) DOI:10.17650/1818-8338-2016-10-4-36-44.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Хаишева Л.А., Глова С.Е., Суроедов В.А., и др. Оценка медикаментозной терапии и приверженности к ней у пациентов после острого коронарного синдрома в реальной клинической практике (результаты годового наблюдения). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2018;14(6):852-7. DOI:10.20996/1819-6446-2018-14-6-852-857.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Khaisheva LA, Glova SE, Suroedov VA, et al. Evaluation of Drug Therapy and Adherence to It in Patients after Acute Coronary Syndrome in Real Clinical Practice (Results of One Year Observation). Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2018;14(6):852-7 (In Russ.) DOI:10.20996/1819-6446-2018-14-6-852-857.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kotseva K, Wood D, De Bacquer D, et al. EUROASPIRE IV: a European Society of Cardiology survey on the lifestyle, risk factor and therapeutic management of coronary patients from 24 European countries. Eur J Prev Cardiol. 2016;23(6):636-48. DOI:10.1177/2047487315569401.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kotseva K, Wood D, De Bacquer D, et al. EUROASPIRE IV: a European Society of Cardiology survey on the lifestyle, risk factor and therapeutic management of coronary patients from 24 European countries. Eur J Prev Cardiol. 2016;23(6):636-48. DOI:10.1177/2047487315569401.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Погосова Н.В., Бойцов С.А., Аушева А.К., и др. Медикаментозная терапия и приверженность к ней пациентов с ишемической болезнью сердца: результаты российской части международного многоцентрового исследования EUROASPIRE V. Кардиология. 2021;61(8):4-13. DOI:10.18087/cardio.2021.8.n1650.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pogosova NV, Boytsov SA, Ausheva AK, et al. Drug Therapy and Adherence in Patients With Coronary Heart Disease: Results of the Russian Part of the EUROASPIRE V International Multicenter Study. Kardiologiia. 2021;61(8):4-13 (In Russ.) DOI:10.18087/cardio.2021.8.n1650.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Yusuf S, Islam S, Chow CK, et al. Use of secondary prevention drugs for cardiovascular disease in the community in high-income, middle-income, and low-income countries (the PURE Study): a prospective epidemiological survey. Lancet. 2011;378(9798):1231-43. DOI:10.1016/S0140-6736(11)61215-4.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Yusuf S, Islam S, Chow CK, et al. Use of secondary prevention drugs for cardiovascular disease in the community in high-income, middle-income, and low-income countries (the PURE Study): a prospective epidemiological survey. Lancet. 2011;378(9798):1231-43. DOI:10.1016/S0140-6736(11)61215-4.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Марцевич С.Ю., Семенова Ю.В., Кутишенко Н.П., и др. Оценка приверженности пациентов посещению лечебно-профилактических учреждений и ее влияния на качество терапии до развития острого коронарного синдрома в рамках регистра ЛИС-3. Российский Кардиологический Журнал. 2016;(6):55-60. DOI: 10.15829/1560-4071-2016-6-55-60.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Martsevich SYu, Semenova YuV, Kutishenko NP, et al. Assessment of patients compliance for ambulatory institutions visits and its influence on the quality of treatment before development of acute coronary syndrome, by the LIS-3 registry. Russian Journal of Cardiology. 2016;(6):55-60 (In Russ.) DOI: 10.15829/1560-4071-2016-6-55-60.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
