rpcardioRational Pharmacotherapy in CardiologyРациональная Фармакотерапия в Кардиологии1819-64462225-3653«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.20996/1819-6446-2022-12-09rpcardio-2860Research ArticlePOINT OF VIEWТОЧКА ЗРЕНИЯPredictors of Long-Term Outcomes after Surgical Myocardial RevascularizationПредикторы отдаленного прогноза у пациентов, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокардаhttps://orcid.org/0000-0002-0211-4525КавешниковВ. С.KaveshnikovV. S.

Кавешников Владимир Сергеевич

Томск

Vladimir S. Kaveshnikov

Tomsk

kave@ngs.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5587-3947КузьмичкинаМ. А.KuzmichkinaM. A.

Кузьмичкина Мария Анатольевна

Томск

Maria A. Kuzmichkina

Tomsk

https://orcid.org/0000-0002-9265-708XСеребряковаВ. Н.SerebryakovaV. N.

Серебрякова Виктория Николаевна

Томск

Victoria N. Serebryakova

Tomsk

Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наукРоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of SciencesRussian Federation202208012023186710716Copyright © Kaveshnikov V.S., Kuzmichkina M.A., Serebryakova V.N., 20232023Кавешников В.С., Кузьмичкина М.А., Серебрякова В.Н.Kaveshnikov V.S., Kuzmichkina M.A., Serebryakova V.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpcardio.online/jour/article/view/2860

High mortality from cardiovascular diseases (CVD) requires improved approaches to the treatment of this socially significant pathology. Wide implementation of surgical myocardial revascularization makes it possible to improve significantly both life quality and expectancy in patients with coronary heart disease. The aim of this work was to analyze the literature on the impact of preoperative, operative and postoperative factors on the long-term prognosis after coronary artery bypass grafting (CABG). The review refers to both recent and earlier informative works. The target groups for this article are therapists, cardiologists, rehabilitologists, who work with patients in the short and long term after CABG. Data of Russian and foreign literature show that the long-term prognosis after CABG is largely determined by preoperative factors, in particular – age, set of cardiovascular risk factors (RF) and comorbidity, specifically – severity of coronary and systemic atherosclerosis, incident cardiovascular complications, structural and functional state of the heart. In the aggregate these factors reflect the cumulative effect and further potential of actual cardiovascular RFs, affect longterm risk of adverse events, and determine the therapeutic targets of secondary prevention. Priority of arterial conduits and completeness of revascularization are the main operative factors that determine the course of the long-term period after CABG. Among the postoperative factors, the efficiency of secondary CVD prevention is of paramount importance, in particular – achievement of target RF levels, compensation of cardiac and extracardiac pathology, adherence to the long-term medical therapy, known to improve outcomes based on specific comorbidity. Efficiency of secondary CVD prevention largely depends on patient's health attitudes, the key influence on which beyond attending physician can be provided by participation in rehabilitation programs, teaching patients the meaning and essentials of lifestyle modification and cardiovascular RFs’ control.

Высокий уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) ставит задачи по совершенствованию подходов к лечению пациентов с данной группой социально-значимой патологии. Широкое внедрение в клиническую практику хирургической реваскуляризации миокарда дает возможность существенно повысить качество и продолжительность жизни пациентов с ишемической болезнью сердца. Целью данной работы явился анализ литературы, адресованной влиянию предоперационных, операционных и послеоперационных факторов на отдаленный прогноз после операции коронарного шунтирования (КШ). В обзоре используются как современные источники литературы, так и ссылки на более ранние информативные работы. Целевая группа статьи – терапевты, кардиологи, реабилитологи, работающие с пациентами в ближайшем и отдаленном периоде после перенесенной хирургической реваскуляризации миокарда. Данные отечественной и зарубежной литературы показывают, что отдаленный прогноз после перенесенного КШ в значительной мере определяется предоперационными факторами, в частности – возрастом, набором действующих факторов риска (ФР) ССЗ и коморбидной патологией, прежде всего – тяжестью коронарного и системного атеросклероза, перенесенными сердечно-сосудистыми осложнениями, структурно-функциональным состоянием сердца. В совокупности данные факторы отражают кумулятивный эффект и потенциал действующих ФР ССЗ, повышают отдаленный риск неблагоприятных событий, определяют терапевтические цели вторичной профилактики. Приоритет артериальных шунтов и полноты реваскуляризации можно отнести к основным операционным факторам, определяющим течение отдаленного периода после КШ. С точки зрения послеоперационных факторов решающее значение для отдаленного прогноза имеет эффективность вторичной профилактики ССЗ – степень достижения целевых значений действующих ФР, компенсации кардиальной и внесердечной коморбидности, приверженность медикаментозной терапии, влияющей на прогноз с учетом сопутствующей патологии. Эффективность вторичной профилактики во многом зависит от отношения пациента к здоровью, ключевое влияние на которое кроме лечащего врача может оказывать участие в реабилитационных программах, осуществляющих обучение пациентов значению и практическим навыкам управления индивидуальными ФР ССЗ.

коронарное шунтированиехирургическая реваскуляризацияпредикторыфакторы рискаотдаленный прогнозкоморбидностьвторичная профилактикаcoronary artery bypass graftingsurgical revascularizationpredictorsrisk factorslong-term prognosiscomorbiditysecondary preventionReferencesКузьмичкина М.А., Серебрякова В.Н. Инвалидность и возврат к труду среди пациентов, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда. Сибирский Медицинский Журнал (г Томск). 2020;35(2):44-9. DOI:10.29001/2073-8552-2020-35-2-44-49.Kuzmichkina MA, Serebryakova VN. Disability and return to work among patients undergoing surgical myocardial revascularization. The Siberian Medical Journal. 2020; 35(2): 44-9 (In Russ.) DOI:10.29001/2073-8552-2020-35-2-44-49.Павлюкова Е.Н., Кузьмичкина М.А., Афанасьев С.А., Карпов Р.С. Аурикулярная вагусная стимуляция в лечении больных с левожелудочковой дисфункцией. Клиническая Медицина. 2013;91(7):27-31.Pavlyukova EN, Kuzmichkina MA, Afanasiev SA, Karpov RS. Auricular vagal stimulation in the treatment of patients with left ventricular dysfunction. Clinical Medicine. 2013;91(7):27-31 (In Russ.)Бокерия Л.А., Керен М.А., Енокян Л.Г., и др. Отдаленные результаты аортокоронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца пожилого и старческого возраста. Анналы Хирургии. 2012;(2):15-21.Bockeria LA, Keren MA, Enokyan LG, et al. Long-term results of coronary artery bypass grafting in elderly and geriatric patients with ischemic heart disease. Russian Journal of Surgery. 2012;(2):15-21 (In Russ.)Барбараш О.Л., Жидкова И.И., Шибанова И.А., и др. Влияние коморбидной патологии и возраста на госпитальные исходы пациентов, подвергшихся коронарному шунтированию. Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика. 2019;18(2):58- 64. DOI:10.15829/1728-8800-2019-2-58-64.Barbarash OL, Zhidkova II, Shibanova IA, et al. The impact of comorbidities and age on the nosocomial outcomes of patients undergoing coronary artery bypass grafting. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2019;18(2):58-64. (In Russ.) DOI:10.15829/1728-8800-2019-2-58-64.Кузьмичкина М.А., Серебрякова В.Н. Реабилитация пациентов, подвергшихся коронарному шунтированию, с позиции восстановления трудоспособности. Клиническая Медицина. 2020;98(4):266-74]. DOI:10.30629/0023-2149-2020-98-4-266-274.Kuzmichkina MA, Serebryakova VN. Rehabilitation of patients who underwent coronary bypass surgery from the point of view of restoring labor potential. Clinical Medicine. 2020;98(4):266-74. (In Russ.) DOI:10.30629/0023-2149-2020-98-4-266-274.Гарганеева А.А., Тукиш О.В., Кужелева Е.А., Округин С.А. Портрет пациента с инфарктом миокарда за 30-летний период. Клиническая Медицина. 2018;96(7):641-7. DOI:10.18821/0023-2149-2018-96-7–641-647.Garganeeva AA, Tukish OV, Kuzheleva EA, Okrugin SA. Portrait of the patient with myocardial infarction over a 30-year period. Clinical Medicine. 2018;96(7):641-7 (In Russ.) DOI:10.18821/0023-2149-2018-96-7–641-647.Кондрикова Н.В., Помешкина С.А., Барбараш О.Л. Пациент после коронарного шунтирования: фокус на восстановление трудоспособности. Сибирское Медицинское Обозрение. 2017;5(107):109-14. DOI:10.20333/2500136-2017-5-109-114.Kondrikova NV, Pomeshkina SA, Barbarash OL. Patient after coronary artery bypass grafting. Siberian Medical Review. 2017;5(107):109-14. (In Russ.) DOI:10.20333/2500136-2017-5-109-114.Mohr FW, Morice MC, Kappetein AP, et al. Coronary artery bypass graft surgery versus percutaneous coronary intervention in patients with three-vessel disease and left main coronary disease: 5-year follow-up of the randomised, clinical SYNTAX trial. Lancet. 2013;381(9867):629-38. DOI:10.1016/S01406736(13)601415.Mohr FW, Morice MC, Kappetein AP, et al. Coronary artery bypass graft surgery versus percutaneous coronary intervention in patients with three-vessel disease and left main coronary disease: 5-year follow-up of the randomised, clinical SYNTAX trial. Lancet. 2013;381(9867):629-38. DOI:10.1016/S01406736(13)601415.Stahle E, Bergstrom R, Holmberg L, Edlund B, et al. Survival after coronary artery bypass grafting. Experience from 4661 patients. Eur Heart J. 1994;15(9):1204-11. DOI:10.1093/oxfordjournals.eurheartj.a060654.Stahle E, Bergstrom R, Holmberg L, Edlund B, et al. Survival after coronary artery bypass grafting. Experience from 4661 patients. Eur Heart J. 1994;15(9):1204-11. DOI:10.1093/oxfordjournals.eurheartj.a060654.Rahimtoola SH, Fessler CL, Grunkemeier GL, Starr A. Survival 15 to 20 years after coronary bypass surgery for angina. J Am Coll Cardiol. 1993;21(1):151-7. DOI:10.1016/0735-1097(93)90730-o.Rahimtoola SH, Fessler CL, Grunkemeier GL, Starr A. Survival 15 to 20 years after coronary bypass surgery for angina. J Am Coll Cardiol. 1993;21(1):151-7. DOI:10.1016/0735-1097(93)90730-o.Sergeant P, Blackstone E, Meyns B. Validation and interdependence with patient-variables of the influence of procedural variables on early and late survival after CABG. K.U. Leuven Coronary Surgery Program. Eur J Cardiothorac Surg. 1997;12(1):1-19. DOI:10.1016/s1010-7940(97)00134-6.Sergeant P, Blackstone E, Meyns B. Validation and interdependence with patient-variables of the influence of procedural variables on early and late survival after CABG. K.U. Leuven Coronary Surgery Program. Eur J Cardiothorac Surg. 1997;12(1):1-19. DOI:10.1016/s1010-7940(97)00134-6.Adelborg K, Horvath-Puho E, Schmidt M, et al. Thirty-Year Mortality After Coronary Artery Bypass Graft Surgery: A Danish Nationwide Population-Based Cohort Study. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017;10(5):e002708. DOI:10.1161/CIRCOUTCOMES.116.002708.Adelborg K, Horvath-Puho E, Schmidt M, et al. Thirty-Year Mortality After Coronary Artery Bypass Graft Surgery: A Danish Nationwide Population-Based Cohort Study. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017;10(5):e002708. DOI:10.1161/CIRCOUTCOMES.116.002708.Sergeant P, Blackstone E, Meyns B. Is return of angina after coronary artery bypass grafting immutable, can it be delayed, and is it important? J Thorac Cardiovasc Surg. 1998;116(3):440-53. DOI:10.1016/S0022-5223(98)70010-8.Sergeant P, Blackstone E, Meyns B. Is return of angina after coronary artery bypass grafting immutable, can it be delayed, and is it important? J Thorac Cardiovasc Surg. 1998;116(3):440-53. DOI:10.1016/S0022-5223(98)70010-8.BARI Investigators. The final 10-year follow-up results from the BARI randomized trial. J Am Coll Cardiol. 2007; 49(15): 1600-6. DOI:10.1016/j.jacc.2006.11.048.BARI Investigators. The final 10-year follow-up results from the BARI randomized trial. J Am Coll Cardiol. 2007; 49(15): 1600-6. DOI:10.1016/j.jacc.2006.11.048.Serruys PW, Ong AT, van Herwerden LA, et al. Five-year outcomes after coronary stenting versus bypass surgery for the treatment of multivessel disease: the final analysis of the Arterial Revascularization Therapies Study (ARTS) randomized trial. J Am Coll Cardiol. 2005;46(4):575-81. DOI:10.1016/j.jacc.2004.12.082.Serruys PW, Ong AT, van Herwerden LA, et al. Five-year outcomes after coronary stenting versus bypass surgery for the treatment of multivessel disease: the final analysis of the Arterial Revascularization Therapies Study (ARTS) randomized trial. J Am Coll Cardiol. 2005;46(4):575-81. DOI:10.1016/j.jacc.2004.12.082.Sergeant P, Blackstone E, Meyns B, Stockman B. First cardiological or cardiosurgical reintervention for ischemic heart disease after primary coronary artery bypass grafting. Eur J Cardiothorac Surg. 1998;14(5):480-7. DOI:10.1016/s1010-7940(98)00214-0.Sergeant P, Blackstone E, Meyns B, Stockman B. First cardiological or cardiosurgical reintervention for ischemic heart disease after primary coronary artery bypass grafting. Eur J Cardiothorac Surg. 1998;14(5):480-7. DOI:10.1016/s1010-7940(98)00214-0.Shahian DM, O'Brien SM, Sheng S, et al. Predictors of long-term survival after coronary artery bypass grafting surgery: results from the Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database (the ASCERT study). Circulation. 2012;125(12):1491-500. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.111.066902.Shahian DM, O'Brien SM, Sheng S, et al. Predictors of long-term survival after coronary artery bypass grafting surgery: results from the Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database (the ASCERT study). Circulation. 2012;125(12):1491-500. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.111.066902.Karim MN, Reid CM, Huq M, et al. Predicting long-term survival after coronary artery bypass graft surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2018;26(2):257-63. DOI:10.1093/icvts/ivx330.Karim MN, Reid CM, Huq M, et al. Predicting long-term survival after coronary artery bypass graft surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2018;26(2):257-63. DOI:10.1093/icvts/ivx330.Lonergan M, Daly L, Graham I. Mortality in the first year after coronary artery bypass surgery. Irish Cardiac Surgery Register. Ir J Med Sci. 1990;159(912):289-91. DOI:10.1007/bf02993616.Lonergan M, Daly L, Graham I. Mortality in the first year after coronary artery bypass surgery. Irish Cardiac Surgery Register. Ir J Med Sci. 1990;159(912):289-91. DOI:10.1007/bf02993616.Алтарев С.С., Поданева Ю.Е., Малышенко Е.С., Иванов С.В. Факторы риска неблагоприятного долгосрочного прогноза пациентов, перенесших операции коронарного шунтирования. Сердце. 2015;14(85):263- 72. DOI:10.18087/rhj.2015.5.2098.Altarev SS, Malyshenko ES, Ivanov SV, Barbarash OL. Risk factors for unfavorable long-term outcomes after coronary bypass grafting. Serdce. 2015;14(85):263-72 (In Russ.) DOI:10.18087/rhj.2015.5.2098.Эфрос Л.А., Самородская И.В. Особенности структуры и влияние сопутствующих заболеваний на долговременный прогноз после коронарного шунтирования. Бюллетень НЦССХ им А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-Сосудистые Заболевания. 2013;14(1):33-41.Efros LA, Samorodskaya IV. Features of structure and influence of concomitant diseases on long-term prognosis after coronary bypass grafting. Byulleten' NTSSSKH im. A.N. Bakuleva RAMN. SerdechnoSosudistyye Zabolevaniya. 2013;14(1):33-41 (In Russ.)den Ruijter HM, Haitjema S, van der Meer MG, et al. Long-term outcome in men and women after CABG; results from the IMAGINE trial. Atherosclerosis. 2015;241(1):284-8. DOI:10.1016/j.atherosclerosis.2015.02.039.den Ruijter HM, Haitjema S, van der Meer MG, et al. Long-term outcome in men and women after CABG; results from the IMAGINE trial. Atherosclerosis. 2015;241(1):284-8. DOI:10.1016/j.atherosclerosis.2015.02.039.Эфрос Л.А., Самородская И.В. Факторы, оказывающие влияние на отдаленную выживаемость после коронарного шунтирования (обзор). Сибирский Медицинский Журнал (г Томск). 2013;28(2):7-14.Efros LA, Samorodskaya IV. Fасtors affecting longterm survival after coronary artery bypass surgery. The Siberian Medical Journal. 2013;28(2):7-14 (In Russ.)Enger TB, Pleym H, Stenseth R, et al. Reduced Long-Term Relative Survival in Females and Younger Adults Undergoing Cardiac Surgery: A Prospective Cohort Study. PLoS One. 2016;11(9):e0163754. DOI:10.1371/journal.pone.0163754.Enger TB, Pleym H, Stenseth R, et al. Reduced Long-Term Relative Survival in Females and Younger Adults Undergoing Cardiac Surgery: A Prospective Cohort Study. PLoS One. 2016;11(9):e0163754. DOI:10.1371/journal.pone.0163754.Myers WO, Blackstone EH, et al. CASS Registry long term surgical survival. Coronary Artery Surgery Study. J Am Coll Cardiol. 1999;33(2):488-98. DOI:10.1016/s0735-1097(98)00563-4.Myers WO, Blackstone EH, et al. CASS Registry long term surgical survival. Coronary Artery Surgery Study. J Am Coll Cardiol. 1999;33(2):488-98. DOI:10.1016/s0735-1097(98)00563-4.Myers WO, Davis K, Foster ED, Maynard C. Surgical survival in the Coronary Artery Surgery Study (CASS) registry. Ann Thorac Surg. 1985;40(3):245-60. DOI:10.1016/s0003-4975(10)60037-9.Myers WO, Davis K, Foster ED, Maynard C. Surgical survival in the Coronary Artery Surgery Study (CASS) registry. Ann Thorac Surg. 1985;40(3):245-60. DOI:10.1016/s0003-4975(10)60037-9.Кавешников В.С., Трубачева И.А., Серебрякова В.Н. Роль табакокурения в формировании современных показателей общественного здоровья. Сибирский Медицинский Журнал (г Томск). 2011;26(1-1):15-22.Kaveshnikov VS, Trubacheva IA, Serebryakova VN. Role of tobacco smoking in the formation of up to date public health indicators. The Siberian Medical Journal. 2011; 26(1-1):15-22 (In Russ.)Lindsay GM, Tolmie EP, Martin WM, Hutton I.M. Smoking after coronary artery bypass: high threeyear mortality. Thorac Cardiovasc Surg. 2009;57(3):135-40. DOI:10.1055/s-2008-1039271.Lindsay GM, Tolmie EP, Martin WM, Hutton I.M. Smoking after coronary artery bypass: high threeyear mortality. Thorac Cardiovasc Surg. 2009;57(3):135-40. DOI:10.1055/s-2008-1039271.Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Secondary prevention after coronary artery bypass graft surgery:a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2015;131(10):927-64. DOI:10.1161/CIR.0000000000000182.Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Secondary prevention after coronary artery bypass graft surgery:a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2015;131(10):927-64. DOI:10.1161/CIR.0000000000000182.Grabas MP, Hansen SM, Torp-Pedersen C, et al. Alcohol consumption and mortality in patients undergoing coronary artery bypass graft (CABG)-a register-based cohort study. BMC Cardiovasc Disord. 2016;16(1):219. DOI:10.1186/s12872–016–0403–3.Grabas MP, Hansen SM, Torp-Pedersen C, et al. Alcohol consumption and mortality in patients undergoing coronary artery bypass graft (CABG)-a register-based cohort study. BMC Cardiovasc Disord. 2016;16(1):219. DOI:10.1186/s12872–016–0403–3.Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2016;37(29):2315-81. DOI:10.1093/eurheartj/ehw106.Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2016;37(29):2315-81. DOI:10.1093/eurheartj/ehw106.Эфрос Л.А., Самородская И.В. Выживаемость больных с повышенной массой тела после коронарного шунтирования: играет ли роль "парадокс ожирения"? Кардиология. 2015;55(7):45-50.Efros LA, Samorodskaya IV. Survival of overweight patients after coronary artery bypass surgery. Does the "obesity paradox" play a role? Kardiologiia. 2015;55(7):45-50 (In Russ.)Marui A, Okabayashi H, Komiya T, Tanaka S, et al. Impact of occult renal impairment on early and late outcomes following coronary artery bypass grafting. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2013;17(4):638-43. DOI:10.1093/icvts/ivt254.Marui A, Okabayashi H, Komiya T, Tanaka S, et al. Impact of occult renal impairment on early and late outcomes following coronary artery bypass grafting. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2013;17(4):638-43. DOI:10.1093/icvts/ivt254.Ketonen M, Pajunen P, Koukkunen H, Immonen-Raiha P, et al. Long-term prognosis after coronary artery bypass surgery. Int J Cardiol. 2008;124(1):72-9. DOI:10.1016/j.ijcard.2006.12.026.Ketonen M, Pajunen P, Koukkunen H, Immonen-Raiha P, et al. Long-term prognosis after coronary artery bypass surgery. Int J Cardiol. 2008;124(1):72-9. DOI:10.1016/j.ijcard.2006.12.026.Барбараш Л.С., Шафранская К.С., Кашталап В.В., Барбараш О.Л. Роль мультифокального атеросклероза в развитии неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов, подвергшихся коронарному шунтированию. Альманах Клинической Медицины. 2015;38:19-25.Barbarash LS, Shafranskaya KS, Kashtalap VV, Barbarash OL. The role of multifocal atherosclerosis in development of unfavorable cardiovascular outcomes in patients after coronary bypass grafting. Almanac of Clinical Medicine. 2015;38:19-25 (In Russ.)Waheed A, Klosterman E, Lee J, et al. Assessing the Long-term Patency and Clinical Outcomes of Venous and Arterial Grafts Used in Coronary Artery Bypass Grafting: A Meta-analysis. Cureus. 2019;11(9):e5670. DOI:10.7759/cureus.5670.Waheed A, Klosterman E, Lee J, et al. Assessing the Long-term Patency and Clinical Outcomes of Venous and Arterial Grafts Used in Coronary Artery Bypass Grafting: A Meta-analysis. Cureus. 2019;11(9):e5670. DOI:10.7759/cureus.5670.Эфрос Л.А., Самородская И.В. Госпитальная летальность и отдаленная выживаемость после коронарного шунтирования в зависимости от использования разных типов шунтов за период с 2000 по 2009 г. Грудная и Сердечно-Сосудистая Хирургия. 2012;4:34-40.Efros LA, Samorodskaya IV. Hospital mortality and long-term survival after coronary artery bypass grafting depending on application on different types of grafts between 2000 and 2009. Russian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2012;4:34-40 (In Russ.)Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):87-165. DOI:10.1093/eurheartj/ehy394.Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, et al. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019;40(2):87-165. DOI:10.1093/eurheartj/ehy394.Janiec M, Dimberg A, Nazari Shafti TZ, Lagerqvist B. No improvements in long-term outcome after coronary artery bypass grafting with arterial grafts as a second conduit: a Swedish nationwide registry study. Eur J Cardiothorac Surg. 2018;53(2):448-54. DOI:10.1093/ejcts/ezx280.Janiec M, Dimberg A, Nazari Shafti TZ, Lagerqvist B. No improvements in long-term outcome after coronary artery bypass grafting with arterial grafts as a second conduit: a Swedish nationwide registry study. Eur J Cardiothorac Surg. 2018;53(2):448-54. DOI:10.1093/ejcts/ezx280.Grau JB, Ferrari G, Mak AW, Shaw RE, et al. Propensity matched analysis of bilateral internal mammary artery versus single left internal mammary artery grafting at 17-year follow-up: validation of a contemporary surgical experience. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;41(4):770-5; discussion 776. DOI:10.1093/ejcts/ezr213.Grau JB, Ferrari G, Mak AW, Shaw RE, et al. Propensity matched analysis of bilateral internal mammary artery versus single left internal mammary artery grafting at 17-year follow-up: validation of a contemporary surgical experience. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;41(4):770-5; discussion 776. DOI:10.1093/ejcts/ezr213.Taggart DP, Altman DG, Gray AM, et al. Randomized Trial of Bilateral versus Single Internal-ThoracicArtery Grafts. N Engl J Med. 2016;375(26):2540-9. DOI:10.1056/NEJMoa1610021.Taggart DP, Altman DG, Gray AM, et al. Randomized Trial of Bilateral versus Single Internal-ThoracicArtery Grafts. N Engl J Med. 2016;375(26):2540-9. DOI:10.1056/NEJMoa1610021.Melby SJ, Saint LL, Balsara K, et al. Complete Coronary Revascularization Improves Survival in Octogenarians. Ann Thorac Surg. 2016;102(2):505-11. DOI:10.1016/j.athoracsur.2016.01.065.Melby SJ, Saint LL, Balsara K, et al. Complete Coronary Revascularization Improves Survival in Octogenarians. Ann Thorac Surg. 2016;102(2):505-11. DOI:10.1016/j.athoracsur.2016.01.065.Garcia S, Sandoval Y, Roukoz H, et al. Outcomes after complete versus incomplete revascularization of patients with multivessel coronary artery disease:a meta-analysis of 89,883 patients enrolled in randomized clinical trials and observational studies. J Am Coll Cardiol. 2013;62(16):1421-31. DOI:10.1016/j.jacc.2013.05.033.Garcia S, Sandoval Y, Roukoz H, et al. Outcomes after complete versus incomplete revascularization of patients with multivessel coronary artery disease:a meta-analysis of 89,883 patients enrolled in randomized clinical trials and observational studies. J Am Coll Cardiol. 2013;62(16):1421-31. DOI:10.1016/j.jacc.2013.05.033.Вечерский Ю.Ю., Манвелян Д.В., Затолокин В.В., Шипулин В.М. Венозные кондуиты в коронарной хирургии:старые проблемы – новые решения. Сибирский медицинский журнал (г Томск). 2019;34(1):24-32. DOI:10.29001/2073-8552-2019-34-1-24-32.Vecherskiy YY, Manvelyan DV, Zatolokin VV, Shipulin VM. Venous conduits in coronary surgery:old problems – new solutions. The Siberian Medical Journal. 2019;34(1):24-32 (In Russ.) DOI:10.29001/2073-8552-2019-34-1-24-32.Andreasen JJ, Vadmann H, Oddershede L, et al. Decreased patency rates following endoscopic vein harvest in coronary artery bypass surgery. Scand Cardiovasc J. 2015;49(5):286-92. DOI:10.3109/14017431.2015.1060354.Andreasen JJ, Vadmann H, Oddershede L, et al. Decreased patency rates following endoscopic vein harvest in coronary artery bypass surgery. Scand Cardiovasc J. 2015;49(5):286-92. DOI:10.3109/14017431.2015.1060354.Deppe AC, Liakopoulos OJ, Choi YH, et al. Endoscopic vein harvesting for coronary artery bypass grafting:a systematic review with meta-analysis of 27,789 patients. J Surg Res. 2013;180(1):114- 24. DOI:10.1016/j.jss.2012.11.013.Deppe AC, Liakopoulos OJ, Choi YH, et al. Endoscopic vein harvesting for coronary artery bypass grafting:a systematic review with meta-analysis of 27,789 patients. J Surg Res. 2013;180(1):114- 24. DOI:10.1016/j.jss.2012.11.013.Samano N, Geijer H, Liden M, Fremes S, et al. The no-touch saphenous vein for coronary artery bypass grafting maintains a patency, after 16 years, comparable to the left internal thoracic artery:A randomized trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015;150(4):880-8. DOI:10.1016/j.jtcvs.2015.07.027.Samano N, Geijer H, Liden M, Fremes S, et al. The no-touch saphenous vein for coronary artery bypass grafting maintains a patency, after 16 years, comparable to the left internal thoracic artery:A randomized trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015;150(4):880-8. DOI:10.1016/j.jtcvs.2015.07.027.Jarvinen O, Hokkanen M, Huhtala H. Quality of life 12 years after on-pump and off-pump coronary artery bypass grafting. Coron Artery Dis. 2013;24(8):663-8. DOI:10.1097/MCA.0000000000000037.Jarvinen O, Hokkanen M, Huhtala H. Quality of life 12 years after on-pump and off-pump coronary artery bypass grafting. Coron Artery Dis. 2013;24(8):663-8. DOI:10.1097/MCA.0000000000000037.Leviner DB, Torregrossa G, Puskas JD. Incomplete revascularization:what the surgeon needs to know. Ann Cardiothorac Surg. 2018;7(4):463-9. DOI:10.21037/acs.2018.06.07.Leviner DB, Torregrossa G, Puskas JD. Incomplete revascularization:what the surgeon needs to know. Ann Cardiothorac Surg. 2018;7(4):463-9. DOI:10.21037/acs.2018.06.07.Эфрос Л.А., Лукин О.П., Бурков А.А., Зырянова Д.Н. Структура сочетанных операций на сердце у больных ишемической болезнью сердца. Уральский Медицинский Журнал. 2019;7 (175):28- 35. DOI:10.25694/URMJ.2019.07.10.Efros LA, Lukin OP, Burkov AA, Zyryanova DN. Structure of combined operations on the heart among patients with ischemic heart disease. Ural Medical Journal. 2019;7(175):28-35 (In Russ.) DOI:10.25694/URMJ.2019.07.10.Oh JK, Velazquez EJ, Menicanti L, et al. Influence of baseline left ventricular function on the clinical outcome of surgical ventricular reconstruction in patients with ischaemic cardiomyopathy. Eur Heart J. 2013;34(1):39-47. DOI:10.1093/eurheartj/ehs021.Oh JK, Velazquez EJ, Menicanti L, et al. Influence of baseline left ventricular function on the clinical outcome of surgical ventricular reconstruction in patients with ischaemic cardiomyopathy. Eur Heart J. 2013;34(1):39-47. DOI:10.1093/eurheartj/ehs021.Michler RE, Smith PK, Parides MK, et al. Two-Year Outcomes of Surgical Treatment of Moderate Ischemic Mitral Regurgitation. N Engl J Med. 2016;374(20):1932-41. DOI:10.1056/NEJMoa1602003.Michler RE, Smith PK, Parides MK, et al. Two-Year Outcomes of Surgical Treatment of Moderate Ischemic Mitral Regurgitation. N Engl J Med. 2016;374(20):1932-41. DOI:10.1056/NEJMoa1602003.Verma S, Goodman SG, Mehta SR, et al. Should dual antiplatelet therapy be used in patients following coronary artery bypass surgery? A meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Surg. 2015;15:112. DOI:10.1186/s12893–015–0096-z.Verma S, Goodman SG, Mehta SR, et al. Should dual antiplatelet therapy be used in patients following coronary artery bypass surgery? A meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Surg. 2015;15:112. DOI:10.1186/s12893–015–0096-z.Бокерия Л.А., Аронов Д.М. Российские клинические рекомендации коронарное шунтирование больных ишемической болезнью сердца: реабилитация и вторичная профилактика. Кардиосоматика. 2016;7(3-4):5-71.Bokeriya LA, Aronov DM. Russian clinical guidelines coronary artery bypass grafting in patients with ischemic heart disease: rehabilitation and secondary prevention. CardioSomatics. 2016;7(3-4):5-7 (In Russ.)Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias:lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111-88. DOI:10.1093/eurheartj/ehz455.Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias:lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111-88. DOI:10.1093/eurheartj/ehz455.Zafrir B, Saliba W, Jaffe R, et al. Attainment of lipid goals and long-term mortality after coronaryartery bypass surgery. Eur J Prev Cardiol. 2019;26(4):401-8. DOI:10.1177/2047487318812962.Zafrir B, Saliba W, Jaffe R, et al. Attainment of lipid goals and long-term mortality after coronaryartery bypass surgery. Eur J Prev Cardiol. 2019;26(4):401-8. DOI:10.1177/2047487318812962.Шальнова С.А., Деев А.Д., Метельская В.А., и др. Информированность и особенности терапии статинами у лиц с различным сердечнососудистым риском:исследование ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика. 2016;15(4):29-37. DOI:10.15829/1728-8800-2016-4-29-37.Shalnova SA, Deev AD, Metelskaya VA, et al. Awareness and treatment specifics of statin therapy in persons with various cardiovasular risk:the study ESSE-RF. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2016;15(4):29–37. (In Russ.) DOI:10.15829/1728-8800-2016-4-29-37.Кавешников В.С., Серебрякова В.Н., Трубачева И.А. Частота и предикторы приема статинов в общей популяции трудоспособного возраста. Российский Кардиологический Журнал. 2020;25(6):102-7. DOI:10.15829/1560-4071-2020-3920.Kaveshnikov VS, Serebryakova VN, Trubacheva IA. Prevalence and predictors of statin therapy in the general working-age population. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(6):102-7. (In Russ.) DOI:10.15829/1560-4071-2020-3920.Серебрякова В.Н, Головина Е.А, Кавешников А.В, Кавешников В.С. Частота назначения и приверженность лечению статинами у амбулаторных больных с сахарным диабетом 2 типа и коморбидной сердечно-сосудистой патологией. Сахарный Диабет. 2020;23(5):434-41. DOI:10.14341/DM12563.Serebryakova VN, Golovina EA, Kaveshnikov AV, Kaveshnikov VS. Prescribing frequency and adherence to statins in outpatients with type 2 diabetes mellitus and comorbid cardiovascular diseases. Diabetes Mellitus. 2020;23(5):434-41 (In Russ.) DOI:10.14341/DM12563.Кужелева Е.А., Гарганеева А.А., Кузьмичкина М.А. Приверженность к лечению больных, перенесших инфаркт миокарда,и ее влияние на течение постинфарктного периода. Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика. 2017;16(S):40b-41a.Kuzheleva EA, Garganeeva AA, Kuzmichkina MA. Adherence to medical treatment in patients with myocardial infarction, and its impact on the course of the post-infarction period. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2017;16(S):40b-41a (In Russ.)Bjorklund E, Nielsen SJ, Hansson EC, et al. Secondary prevention medications after coronary artery bypass grafting and long-term survival:a population-based longitudinal study from the SWEDEHEART registry. Eur Heart J. 2020;41(17):1653-61. DOI:10.1093/eurheartj/ehz714.Bjorklund E, Nielsen SJ, Hansson EC, et al. Secondary prevention medications after coronary artery bypass grafting and long-term survival:a population-based longitudinal study from the SWEDEHEART registry. Eur Heart J. 2020;41(17):1653-61. DOI:10.1093/eurheartj/ehz714.Трубачева И.А, Серебрякова В.Н, Кавешников В.С, и др. Методика проведения школы здоровья для пациентов, перенесших высокотехнологичные вмешательства на сердце и сосудах, в условиях специализированной клиники. Новые медицинские технологии в профилактике, диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Методические рекомендации. Томск: НИИ кардиологии; 2018.Trubacheva IA, Serebryakova VN, Kaveshnikov VS, et al. Conducting of the “Health School” classes for the patients, undergone hi-tech cardiovascular interventions in a specialized clinic. New medical technologies in prevention, diagnostics and treatment of cardiovascular diseases. Guidelines. Tomsk: Research Institute of Cardiology; 2018 (In Russ.)Барбараш О.Л, Помешкина С.А., Кондрикова Н.В., Трубникова О.А. Проблемы внедрения программ реабилитации после коронарного шунтирования в России. Кардиология и Сердечно-Сосудистая Хирургия. 2017;10(4):8-12. DOI:10.17116/kardio20171048–12.Barbarash OL, Pomeshkina SA, Kondrikova NV, Trubnikova OA. The problems of implementation of rehabilitation programs after coronary bypass grafting in Russia. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2017;10(4):8-12 (In Russ.) DOI:10.17116/kardio20171048–12.Schmidt-RioValle J, Abu Ejheisheh M, Membrive-Jimenez MJ, et al. Quality of Life After Coronary Artery Bypass Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res. Public Health. 2020;17(22):E8439. DOI:10.3390/ijerph17228439.Schmidt-RioValle J, Abu Ejheisheh M, Membrive-Jimenez MJ, et al. Quality of Life After Coronary Artery Bypass Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res. Public Health. 2020;17(22):E8439. DOI:10.3390/ijerph17228439.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.