Переверзева Кристина Геннадьевна
ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026
Kristina G. Pereverzeva
9 Vysokovoltnaya str., Ryazan, 390026
Черкасова Юлия Олеговна
ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026
Ulia O. Cherkasova
9 Vysokovoltnaya str., Ryazan, 390026
Корчагина Татьяна Алексеевна
ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026
Tatiana A. Korchagina
9 Vysokovoltnaya str., Ryazan, 390026
Иванов Кирилл Сергеевич
ул. Высоковольтная, д. 9, Рязань, 390026
Kirill S. Ivanov
9 Vysokovoltnaya str., Ryazan, 390026
Aim. To identify risk factors of in-hospital mortality in patients with hyponatremia in a cardiology hospital setting.Material and methods. This single-center retrospective study included 119 patients (mean age 71.2±12.7 years) admitted to a cardiology center from June 2024 to March 2025, who had at least one recorded instance of hypotonic hyponatremia (sodium level <135 mmol/L). Patients with acute coronary syndrome and myocardial infarction were excluded. Statistical analysis was performed using logistic regression and ROC analysis.Results. The prevalence of hyponatremia was 4.1%. In-hospital mortality reached 16.0% (19 deaths). Hypervolemic hyponatremia, typical for patients with chronic heart failure, was the most common type (48.7%). According to multivariable regression analysis, factors associated with in-hospital mortality were minimum sodium level (OR 0.843; 95% СI 0.749-0.950; p=0.005), glomerular filtration rate (OR 0.957; 95% СI 0.921-0.991; p=0.021), and left ventricular ejection fraction (OR 0.949; 95% СI 0.907-0.994; p=0.027). The constructed predictive model demonstrated good discriminative ability: AUC=0.851 with sensitivity of 78.6%, specificity of 76.7%, and overall accuracy of 77.0%.Conclusion. Minimum serum sodium level is a risk factor of in-hospital death, particularly in patients with reduced glomerular filtration rate and left ventricular ejection fraction.
Цель. Определить факторы, ассоциированные с госпитальной летальностью у пациентов с гипонатриемией в условиях кардиологического стационара.Материал и методы. В одноцентровое ретроспективное исследование включено 119 пациентов (средний возраст 71,2±12,7 года), госпитализированных в кардиологический диспансер с июня 2024 по март 2025 гг., у которых хотя бы однократно за период госпитализации была зафиксирована гипотоническая гипонатриемия (уровень натрия <135 ммоль/л). Из анализа исключались лица с острым коронарным синдромом и инфарктом миокарда. Результаты. Доля пациентов с гипонатриемией среди обследованных пациентов составила 4,1%. Госпитальная летальность достигла 16,0% (умерло 19 человек). Наиболее часто встречалась гиперволемическая гипонатриемия (48,7%), характерная для пациентов с хронической сердечной недостаточностью. По данным многофакторного регрессионного анализа факторами, ассоциированными с госпитальной летальностью, были минимальный уровень натрия (отношение шансов (OR) 0,843; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,749-0,950; p=0,005), скорость клубочковой фильтрации (OR 0,957; 95% ДИ 0,921-0,991; p=0,021) и фракция выброса левого желудочка (OR 0,949; 95% ДИ 0,907 0,994; p=0,027). Построенная прогностическая модель продемонстрировала высокую дискриминационную способность: AUC=0,851 при чувствительности 78,6%, специфичности 76,7% и общей точности 77,0%.Заключение. Минимальный уровень натрия сыворотки крови является фактором, ассоциированным с риском смерти в госпитальном периоде, особенно у пациентов со сниженными скоростью клубочковой фильтрации и фракцией выброса левого желудочка.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.