rpcardioRational Pharmacotherapy in CardiologyРациональная Фармакотерапия в Кардиологии1819-64462225-3653«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.20996/1819-6446-2007-3-2-11-15rpcardio-404Research ArticleORIGINAL STUDIESОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯNEBIVOLOL IN TREATMENT OF STABLE EXERTIONAL ANGINA PECTORISНЕБИВОЛОЛ В ЛЕЧЕНИИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯГавриловЮ. В.GavrilovY. V.

Кафедра факультетской терапии № 1

Chair of Faculty therapy №1

СулимовВ. А.SulimovV. A.

Кафедра факультетской терапии № 1

Chair of Faculty therapy №1

МаколкинВ. И.MakolkinV. I.

Кафедра факультетской терапии № 1

Chair of Faculty therapy №1

Московская медицинская академия им. И. М. СеченоваРоссияMoscow Medical Academy named after I.M. SechenovRussian Federation200727122015321115Copyright © Gavrilov Y.V., Sulimov V.A., Makolkin V.I., 20152015Гаврилов Ю.В., Сулимов В.А., Маколкин В.И.Gavrilov Y.V., Sulimov V.A., Makolkin V.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpcardio.online/jour/article/view/404Aim

Aim. To evaluate antianginal and antiischemic efficiency of nebivolol in patients with stable angina pectoris.

Material and methods

Material and methods. 100 patients with ischemic heart disease showing stable exertional angina pectoris and having no contraindications to beta-blockers were studied. After 5-7 days of control period 50 randomly selected patients began to take nebivolol in initial dose of 5mg once daily and 50 patients started to take metoprolol in initial dose of 50 mg twice daily. Duration of treatment was 8 weeks. Efficiency of treatment was assessed according to the results of control treadmill assessment and control daily ECG monitoring.

Results

Results. 56-day therapy with nebivolol at a dose of 7,5 mg per day results in increase in duration of treadmill test before angina or ST depression (p<0.05). Antianginal and antiischemic effect of nebivolol 7.5 mg once daily is rather similar with that of metoprolol in average daily dose of 175 mg. Nebivolol compared to metoprolol significantly (p<0.05) more effectively reduces the number of silent myocardial ischemia.

Conclusion

Conclusion. Nebivolol is an efficient antianginal and antiischemic drug for patients with stable exertional angina pectoris.

Цель исследования

Цель исследования. Изучение антиангинальной и антиишемической эффективности небиволола у больных со стабильной стенокардией напряжения.

Материал и методы

Материал и методы. Обследовано 100 больных с ИБС, имевших клиническую картину стабильной стенокардии напряжения и не имевших противопоказаний к применению бета-адреноблокаторов. После контрольного периода длительностью 5-7 дней, методом случайного распределения 50 больным был назначен небиволол в начальной суточной дозе 5 мг 1 раз в день, а 50 больным – метопролол в начальной суточной дозе 50 мг два раза в день. Длительность лечения составляла 8 недель. Эффективность лечения оценивалась по результатам контрольных проб с дозированной физической нагрузкой на тредмиле, контрольного суточного мониторирования ЭКГ.

Результаты

Результаты. Небиволол в средней дозе 7,5 мг в сутки, через 56 дней применения, статистически достоверно (p<0.05) увеличивает продолжительность нагрузки до появления приступа стенокардии и до появления депрессии сегмента ST на ЭКГ. Антиангинальное и антиишемическое действие небиволола в дозе 7,5 мг 1 раз в сутки достоверно не уступает таковым действиям метопролола в средней дозе 175 мг в сутки. Небиволол достоверно более эффективно по сравнению с метопрололом (р<0.05) уменьшает количество эпизодов «немой» ишемии миокарда.

Заключение

Заключение. Небиволол является эффективным антиангинальным и антиишемическим препаратом для лечения больных со стабильной стенокардией напряжения.

стабильная стенокардия напряжениябезболевая ишемия миокарданебивололметопрололантиангинальное и антиишемическое действиеstable exertional angina pectorissilent myocardial ischemianebivololmetoprololantianginal and antiischemic actionReferencesЛечение стабильной стенокардии. Рекомендации специальной комиссии Европейского общества кардиологов. РМЖ 2006; 14(20):1402-6.Лечение стабильной стенокардии. Рекомендации специальной комиссии Европейского общества кардиологов. РМЖ 2006; 14(20):1402-6.Чазов Е.И. Проблема лечения больных ишемической болезнью сердца. Тер арх 2000;(9):5–9.Чазов Е.И. Проблема лечения больных ишемической болезнью сердца. Тер арх 2000;(9):5–9.Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно–сосудистых лекарственных средств. М.: БИНОМ – СПб.: Невский диалект, 2002.Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно–сосудистых лекарственных средств. М.: БИНОМ – СПб.: Невский диалект, 2002.Болезни сердца и сосудов. Руководство для врачей. Под редакцией Е. И. Чазова. М.: Медицина. 1992., т. 1.Болезни сердца и сосудов. Руководство для врачей. Под редакцией Е. И. Чазова. М.: Медицина. 1992., т. 1.Кондратьев В.В., Бочкарева Е.В., Кокурина Е.В. Безболевая ишемия миокарда. Современное состояние проблемы и клинически значимые аспекты её развития. Механизмы формирования безболевой ишемии миокарда. Кардиология 1997;(2):90–7.Кондратьев В.В., Бочкарева Е.В., Кокурина Е.В. Безболевая ишемия миокарда. Современное состояние проблемы и клинически значимые аспекты её развития. Механизмы формирования безболевой ишемии миокарда. Кардиология 1997;(2):90–7.Goldstein S. Beta-blocking drugs and coronary heart disease. Cardiovasc Drugs Ther 1997;11:219-25.Goldstein S. Beta-blocking drugs and coronary heart disease. Cardiovasc Drugs Ther 1997;11:219-25.Van Nueten L., Walgraeve H. Pharmacodynamic effects of Nebivolol. JRF Clinical Research Report on R67555. January 1995.Van Nueten L., Walgraeve H. Pharmacodynamic effects of Nebivolol. JRF Clinical Research Report on R67555. January 1995.Cheymol G., Woestenborghs R., Snoeck E., et al. Pharmacokinetic study and cardiovascular monitoring of nebivolol in normal and obese subjects. Eur J Clin Pharmacol 1997;51:493-8.Cheymol G., Woestenborghs R., Snoeck E., et al. Pharmacokinetic study and cardiovascular monitoring of nebivolol in normal and obese subjects. Eur J Clin Pharmacol 1997;51:493-8.Cherchi A. et al. Antianginal and antiischemic activity of nebivolol in stable angina of effort. Drug Invest 1991;3(Suppl 1):86-98.Cherchi A. et al. Antianginal and antiischemic activity of nebivolol in stable angina of effort. Drug Invest 1991;3(Suppl 1):86-98.Ruf G, Trenk D, Jahnchen E, Roskamm H. Determination of the anti￾ischemic activity of nebivolol in comparison with atenolol. Int J Cardiol 1994;43:279-85.Ruf G, Trenk D, Jahnchen E, Roskamm H. Determination of the anti￾ischemic activity of nebivolol in comparison with atenolol. Int J Cardiol 1994;43:279-85.Ulvenstam G. A single blind dose-ranging study of the effect of nebivolol in patients with angina pectoris. Drug Invest 1991;3( Suppl. 1):199-200.Ulvenstam G. A single blind dose-ranging study of the effect of nebivolol in patients with angina pectoris. Drug Invest 1991;3( Suppl. 1):199-200.Маколкин В.И. Небиволол - представитель нового поколения b- адреноблокатров. Кардиология 2000;(12):69-71.Маколкин В.И. Небиволол - представитель нового поколения b- адреноблокатров. Кардиология 2000;(12):69-71.Манухина Е.Б., Малышев И.Ю., Бувальцев В.И. Эндотелиальная дисфункция и артериальная гипертензия: механизмы и пути коррекции. Кардиоваск тер профилакт 2003;2(4):26-30.Манухина Е.Б., Малышев И.Ю., Бувальцев В.И. Эндотелиальная дисфункция и артериальная гипертензия: механизмы и пути коррекции. Кардиоваск тер профилакт 2003;2(4):26-30.Бувальцев В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Международный медицинский журнал 2001;(3). http://medi.ru/doc/7710301.htmБувальцев В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Международный медицинский журнал 2001;(3). http://medi.ru/doc/7710301.htmЗатейщиков Д.А. Метопролол. Применение в кардиологии. Кардиология 1997;(5):92–5.Затейщиков Д.А. Метопролол. Применение в кардиологии. Кардиология 1997;(5):92–5.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.