rpcardioRational Pharmacotherapy in CardiologyРациональная Фармакотерапия в Кардиологии1819-64462225-3653«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.20996/1819-6446-2012-8-3-447-452rpcardio-465Research ArticleNOTES FROM PRACTICEКЛИНИЧЕСКИЙ ОПЫТCOMPARATIVE EFFECTIVENESS PIPOFEZINE, TIANEPTINE AND CHLORPROTHIXENE IN PATIENTS WITH ATTENTION DEFICIT DISORDER , AND HYPERTENSION: AN OPEN NON-RANDOMIZED STUDYСРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПИПОФЕЗИНА, ТИАНЕПТИНА И ХЛОРПРОТИКСЕНА У ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ: РЕЗУЛЬТАТЫ ОТКРЫТОГО НЕРАНДОМИЗИРОВАННОГО ИССЛЕДОВАНИЯГлущенкоВ. В.GlushchenkoV. V.

к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней, неврологии и психиатрии ИМО НовГУ; врач-психиатр Новгородского областного психоневрологическогодиспансера

vitaglu@mail.ruИнститут медицинского образования, Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого Новгородский областной психоневрологический диспансерРоссияInstitute of Medical Education, Yaroslav-the-Wise Novgorod State University Novgorod Regional psychoneurologic dispensaryRussian Federation20120201201683447452Copyright © Glushchenko V.V., 20152015Глущенко В.В.Glushchenko V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpcardio.online/jour/article/view/465

Aim. To evaluate the influence of pipofezine, tianeptine and chlorprothixene on blood pressure (BP) level and neuropsychological performance in patients with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and arterial hypertension (HT). Material and methods. Young males with ADHD and HT (n=58) were included into the study. Patients were split into three treatment groups: group 1 (n=19) received pipofezine 50 mg/day, group 2 (n=20) — tianeptine 25 mg/day , group 3 (n=19) — chlorprothixene 50 mg/day. Clinicopsychopathologic and neurophysiological findings were evaluated at baseline and after 4 weeks of treatment. BP self-monitoring, analysis of psychiatric disorders severity with Brief Psychiatric Rating Scale, electroencephalography (EEG) were performed. Results. The positive dynamics of disregulatory-motor hyperactivity , subjective-cognitive and emotional-vegetative components of ADHD was observed. The positive dynamics of neurophysiological parameters (increase in EEG frequencies index) in groups 1 and 2 (from 0.37±0.05 to 0.54±0.07 and 0.38±0.06 to 0.50±0.05, respectively , p<0.05 for both) was also found. There were no significant effects of the study drugs on BP levels in patients of all groups (p>0.05). Conclusion. Four-week usage of the study drugs in adolescents with ADHD and HT had no significant effect on BP levels. Pipofezine and tianeptine showed more pronounced improvement of clinicopsychiatric and neuropsychological performance in comparison with chlorprothixene in patients with ADHD.

Цель. Оценить влияние пипофезина, тианептина и хлорпротиксена на уровень АД и нейрофизиологические показатели у пациентов с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и артериальной гипертензией (АГ). Материал и методы. В исследование включено 58 юношей с СДВГ и АГ . Пациенты были распределены в 3 группы лечения: группа 1 (n=19) получала пипофезин 50 мг/сут., группа 2 (n=20)  — тианептин 25 мг/сут , группа 3 (n=19) — хлорпротиксен 50 мг/сут. Оценку клинико-психопатологических и нейрофизиологических показателей проводили исходно и через 4 нед лечения. Проводили самоконтроль АД, анализ тяжести расстройства по шкале краткой психиатрической оценки (Brief Psychiatric Rating Scale), электроэнцефалографию (ЭЭГ). Результаты. Отмечена положительная динамика дисрегуляторно-моторной гиперактивности, субьективно-когнитивного и эмоционально-вегетативного компонентов СДВГ . Выявлена положительная динамика нейрофизиологических показателей (увеличение индекса частот ЭЭГ) в группах 1 и 2 (с 0,37±0,05 до 0,54±0,07 и с 0,38±0,06 до 0,50±0,05, соответственно; в обоих случаях p<0,05). Изучаемые препараты не оказали значимого влияния на уровень АД во всех группах (p>0,05). Заключение. Применение исследуемых препаратов в течение 4 нед у подростков с СДВГ и АГ не оказало значимого влияния на уровень АД, при этом отмечен более выраженный эффект пипофезина и тианептина по сравнению с хлорпротиксеном на клинико-психопатологическую динамику и нейрофизиологические показатели СДВГ .

синдром дефицита внимания с гиперактивностьюартериальная гипертензияэлектроэнцефалографияattention deficit hyperactivity disorderarterial hypertensionelectroencephalographyReferencesDorozhenok I.Yu. XX European Congress of Neuropsychopharmacology. Psikhicheskie Rasstroystva v Obshchey Meditsine 2007; (4): 75–77. Russian (Дороженок И.Ю. XX Европейский конгресс по ней-ропсихофармакологии. Психические Расстройства в Общей Медицине 2007; (4): 75–77).Dorozhenok I.Yu. XX European Congress of Neuropsychopharmacology. Psikhicheskie Rasstroystva v Obshchey Meditsine 2007; (4): 75–77. Russian (Дороженок И.Ю. XX Европейский конгресс по ней-ропсихофармакологии. Психические Расстройства в Общей Медицине 2007; (4): 75–77).Gillis JJ, Gilger JW, Pennington BF, DeFries JC. Attention deficit disorder in reading-disabled twins: evidence for a genetic etiology. J Abnorm Child Psychol 1992; 20(3): 303–15.Gillis JJ, Gilger JW, Pennington BF, DeFries JC. Attention deficit disorder in reading-disabled twins: evidence for a genetic etiology. J Abnorm Child Psychol 1992; 20(3): 303–15.Cormier E. Attention deficit/hyperactivity disorder: a review and update. J Pediatr Nurs 2008; 23 (5): 345–357.Cormier E. Attention deficit/hyperactivity disorder: a review and update. J Pediatr Nurs 2008; 23 (5): 345–357.Barkley R. A. Attention deficit hyperactive disorder: A handbook for diagnosis and treatment. New York: Guilford Press; 1990.Barkley R. A. Attention deficit hyperactive disorder: A handbook for diagnosis and treatment. New York: Guilford Press; 1990.Mosolov S.N. Clinical use of modern antidepressants. St. Petersburg: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 1995. Russian (Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. СПб.: Медицинское информационное агентство; 1995).Mosolov S.N. Clinical use of modern antidepressants. St. Petersburg: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo; 1995. Russian (Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. СПб.: Медицинское информационное агентство; 1995).Mutaf'yan O.A. Hypertension and hypotension in children and adolescents. How. St. Petersburg: Nevskiy dialekt; 2002. Russian (Мутафьян О.А. Артериальная гипертензия и гипотензии у детей и подростков. Практическое руководство. СПб.: Невский диалект; 2002).Mutaf'yan O.A. Hypertension and hypotension in children and adolescents. How. St. Petersburg: Nevskiy dialekt; 2002. Russian (Мутафьян О.А. Артериальная гипертензия и гипотензии у детей и подростков. Практическое руководство. СПб.: Невский диалект; 2002).Shapiro P.A. Heart Disease. In Levenson JL, ed. Textbook of Psychosomatic Medicine. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc.; 2005: 423–444.Shapiro P.A. Heart Disease. In Levenson JL, ed. Textbook of Psychosomatic Medicine. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc.; 2005: 423–444.Smulevich A.B., Syrkin A.L. Psychocardiology. Psikhicheskie Rasstroystva v Obshchey Meditsine 2007; (4): 4–9. Russian (Смулевич А.Б., Сыркин А.Л. Психокардиология. Психические Расстройства в Общей Медицине 2007; (4): 4–9).Smulevich A.B., Syrkin A.L. Psychocardiology. Psikhicheskie Rasstroystva v Obshchey Meditsine 2007; (4): 4–9. Russian (Смулевич А.Б., Сыркин А.Л. Психокардиология. Психические Расстройства в Общей Медицине 2007; (4): 4–9).Krasnov V.N., Gurovich I.Ya., editors. Clinical Manual: Models of diagnosis and treatment of mental and behavioral disorders. Moscow: Moskovskiy NII psikhiatrii Minzdrava Rossii; 1999. Russian (Краснов В.Н., Гурович И.Я., редакторы. Клиническое руководство: Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств. М.: Московский НИИ психиатрии Минздрава России; 1999).Krasnov V.N., Gurovich I.Ya., editors. Clinical Manual: Models of diagnosis and treatment of mental and behavioral disorders. Moscow: Moskovskiy NII psikhiatrii Minzdrava Rossii; 1999. Russian (Краснов В.Н., Гурович И.Я., редакторы. Клиническое руководство: Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств. М.: Московский НИИ психиатрии Минздрава России; 1999).Overall JE, Pfefferbaum B. The Brief Psychiatric Rating Scale for Children. Psychopharmacol Bull 1982;18(2):10–6.Overall JE, Pfefferbaum B. The Brief Psychiatric Rating Scale for Children. Psychopharmacol Bull 1982;18(2):10–6.Ivanov L.B. Applied computer electroencephalography. Moscow: AOZT «Antidor»; 2000. Russian (Иванов Л.Б. Прикладная компьютерная электроэнцефалография. М.: АОЗТ «Антидор»; 2000).Ivanov L.B. Applied computer electroencephalography. Moscow: AOZT «Antidor»; 2000. Russian (Иванов Л.Б. Прикладная компьютерная электроэнцефалография. М.: АОЗТ «Антидор»; 2000).Alekseeva L.A., Gusev O.A., Kochorova L.V. et al. Basic methods of statistical analysis (guidelines for students, medical residents and graduate students). St. Petersburg: Izdatel'stvo Gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im. akad. I.P.Pavlova; 1997. Russian (Алексеева Л.А., Гусев O.A., Кочорова Л.В. и др. Основные методы статистического исследования (методические указания для студентов, клинических ординаторов и аспирантов). СПб.: Издательство Государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова; 1997).Alekseeva L.A., Gusev O.A., Kochorova L.V. et al. Basic methods of statistical analysis (guidelines for students, medical residents and graduate students). St. Petersburg: Izdatel'stvo Gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta im. akad. I.P.Pavlova; 1997. Russian (Алексеева Л.А., Гусев O.A., Кочорова Л.В. и др. Основные методы статистического исследования (методические указания для студентов, клинических ординаторов и аспирантов). СПб.: Издательство Государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова; 1997).Gnezditskiy V.V. The inverse problem of EEG and Clinical Electroencephalography. Taganrog: TRTU; 2000. Russian (Гнездицкий В.В. Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография. Таганрог: ТРТУ; 2000).Gnezditskiy V.V. The inverse problem of EEG and Clinical Electroencephalography. Taganrog: TRTU; 2000. Russian (Гнездицкий В.В. Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография. Таганрог: ТРТУ; 2000).Holstege G, Bandler R, Saper CB. The emotional motor system. Prog Brain Res 1996;107:3–6. Поступила: 05.08.2011Holstege G, Bandler R, Saper CB. The emotional motor system. Prog Brain Res 1996;107:3–6. Поступила: 05.08.2011

The authors declare that there are no conflicts of interest present.