rpcardioRational Pharmacotherapy in CardiologyРациональная Фармакотерапия в Кардиологии1819-64462225-3653«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.20996/1819-6446-2009-5-2-18-21rpcardio-614Research ArticleORIGINAL STUDIESОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯPOSSIBILITY OF BONE METABOLISM MODULATOR (STRONTIUM RANELATE) USAGE FOR THE TREATMENT OF WOMEN WITH POSTMENOPAUSAL OSTEOPOROSIS AND ARTERIAL HYPERTENSIONВОЗМОЖНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МОДУЛЯТОРА КОСТНОГО ОБМЕНА – СТРОНЦИЯ РАНЕЛАТА В ЛЕЧЕНИИ ЖЕНЩИН С ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНЫМ ОСТЕОПОРОЗОМ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙХозяиноваН. Ю.HozjainovaN. J.

214019 Смоленск, ул. Крупской, д. 28

ul. Krupskoy 28, Smolensk, 214019 Russia

tsarev.al@mail.ruЦареваВ. М.TsarevaV. M.

214019 Смоленск, ул. Крупской, д. 28

ul. Krupskoy 28, Smolensk, 214019 Russia

БрукТ. В.BrookT. V.

214019 Смоленск, ул. Крупской, д. 28

ul. Krupskoy 28, Smolensk, 214019 Russia

БезалтынныхМ. С.BezaltynnyhM. S.

214019 Смоленск, ул. Крупской, д. 28

ul. Krupskoy 28, Smolensk, 214019 Russia

Смоленская государственная медицинская академия РосздраваРоссияSmolensk State Medical Academy of RoszdravRussian Federation200908012016521821Copyright © Hozjainova N.J., Tsareva V.M., Brook T.V., Bezaltynnyh M.S., 20162016Хозяинова Н.Ю., Царева В.М., Брук Т.В., Безалтынных М.С.Hozjainova N.J., Tsareva V.M., Brook T.V., Bezaltynnyh M.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpcardio.online/jour/article/view/614Aim

Aim. To study effect of the bone metabolism modulator strontium ranelate on bone mineral density (BMD) and to evaluate it pleiotropic effects on cardiovascular remodeling in women with postmenopausal osteoporosis (PO) and a arterial hypertension (HT).

Material and methods

Material and methods. 45 women with PO, HT (1-2 stage) and medium/high cardiovascular risk were included in the study. 23 patients of the main group received strontium ranelate 2 g once daily additionally to antihypertensive and calcium replacement therapies. Before therapy and after 10 months MBD was evaluated by dual-energy x-ray absorbtiometry (DEXA) with usage of peripheral densitometer. Strontium ranelate effects on carotid intima-media thickness (duplex scanning) and morphofunctional cardiac indices (echocardiography) also were assessed.

Results

Results. Strontium ranelate therapy in patients with PO and HT leads to BMD rising and retardation of cardiovascular remodeling.

Conclusion

Conclusion. Strontium ranelate is effective antiosteoporotic drug with positive influence on morphofunctional cardiac indices and carotid intima-media thickness. 

Цель

Цель. Изучить влияние модулятора костного обмена – стронция ранелата – на минеральную плотность костной ткани (МПКТ) и оценить его плейотропные эффекты на показатели сердечно-сосудистого ремоделирования у женщин с постменопаузальным остеопорозом (ОП) и артериальной гипертонией (АГ).

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включены 45 женщин с постменопаузальным ОП и АГ 1-2-й ст. среднего и высокого риска. 23 пациентки в дополнение к гипотензивной терапии и препаратам кальция получали стронция ранелат 2 г/сут. Исходно и через 10 мес терапии оценивали МПКТ методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA) с использованием периферического денситометра. Дополнительно изучали влияние терапии стронция ранелатом на толщину комплекса интима-медиа сонной артерии (ТИМ) методом ее дуплексного сканирования и структурно-функциональные показатели сердца методом эхокардиографии (ЭхоКГ).

Результаты

Результаты. Терапия стронция ранелатом у пациенток с постменопаузальным ОП и АГ приводит к повышению МПКТ и замедлению прогрессирования сердечно-сосудистого ремоделирования.

Заключение

Заключение. Стронция ранелат – эффективный антиостеопоротический препарат с положительным влиянием на структурно-функциональные показатели сердца и ТИМ сонной артерии. 

стронция ранелатпостменопаузальный остеопорозартериальная гипертониясердечно-сосудистое ремоделированиеstrontium ranelatepostmenopausal osteoporosisarterial hypertensioncardiovascular remodelingReferencesМаличенко С.Б., Колосова И.Р., Варежкина И.А. Первичный остеопороз: взаимосвязь патологии костной и сердечно-сосудистой системы у пожилых. Consilium Medicum 2004;6(12):1032-43.Маличенко С.Б., Колосова И.Р., Варежкина И.А. Первичный остеопороз: взаимосвязь патологии костной и сердечно-сосудистой системы у пожилых. Consilium Medicum 2004;6(12):1032-43.Маличенко С.Б. Постменопаузальный симптомокомплекс: роль кальция и витамина D в развитии, профилактике и лечении клинических проявлений эстрогенного дефицита. Consilium Medicum 2005;7(8):1464-75.Маличенко С.Б. Постменопаузальный симптомокомплекс: роль кальция и витамина D в развитии, профилактике и лечении клинических проявлений эстрогенного дефицита. Consilium Medicum 2005;7(8):1464-75.Насонов Е.Л. Остеопороз и заболевания сердечно-сосудистой системы. Кардиология 2002;(3):80-2.Насонов Е.Л. Остеопороз и заболевания сердечно-сосудистой системы. Кардиология 2002;(3):80-2.Safar M.E., Smulyan H. Hypertension in women. Am J Hypertens 2004;17(1):82-7.Safar M.E., Smulyan H. Hypertension in women. Am J Hypertens 2004;17(1):82-7.Беневоленская Л.И., редактор. Руководство по остеопорозу. М.: БИНОМ; 2003.Беневоленская Л.И., редактор. Руководство по остеопорозу. М.: БИНОМ; 2003.Simonet W.S., Lacey D.L., Dunstan C.R. et al. Osteoprotegerin: a novel secreted protein involved in the regulation of bone density. Cell 1997;89(2):309–19.Simonet W.S., Lacey D.L., Dunstan C.R. et al. Osteoprotegerin: a novel secreted protein involved in the regulation of bone density. Cell 1997;89(2):309–19.Schoppet M., Preissner K.T., Hofbauer L.C. RANK ligand and osteoprotegerin: paracrine regulators of bone metabolism and vascular function. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2002;22(4):549–53.Schoppet M., Preissner K.T., Hofbauer L.C. RANK ligand and osteoprotegerin: paracrine regulators of bone metabolism and vascular function. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2002;22(4):549–53.Bucay N., Sarosi I., Dunstan C.R. et al. Osteoprotegerin-deficient mice develop early onset osteoporosis and arterial calcification. Genes Dev 1998;12(9):1260–8.Bucay N., Sarosi I., Dunstan C.R. et al. Osteoprotegerin-deficient mice develop early onset osteoporosis and arterial calcification. Genes Dev 1998;12(9):1260–8.Min H., Morony S., Sarosi I. et al. Osteoprotegerin reverses osteoporosis by inhibiting endosteal osteoclasts and prevents vascular calcification by blocking a process resembling osteoclastogenesis. J Exp Med 2000;192(4):463–74.Min H., Morony S., Sarosi I. et al. Osteoprotegerin reverses osteoporosis by inhibiting endosteal osteoclasts and prevents vascular calcification by blocking a process resembling osteoclastogenesis. J Exp Med 2000;192(4):463–74.Kiechl S., Schett G., Wenning G. et al. Osteoprotegerin is a risk factor for progressive atherosclerosis and cardiovascular disease. Circulation 2004;109(18):2175–80.Kiechl S., Schett G., Wenning G. et al. Osteoprotegerin is a risk factor for progressive atherosclerosis and cardiovascular disease. Circulation 2004;109(18):2175–80.Yano K., Tsuda E., Washida N. et al. Immunological characterization of circulating osteoprotegerin/osteoclastogenesis inhibitory factor: increased serum concentrations in postmenopausal women with osteoporosis. J Bone Miner Res 1999;14(4):518–27.Yano K., Tsuda E., Washida N. et al. Immunological characterization of circulating osteoprotegerin/osteoclastogenesis inhibitory factor: increased serum concentrations in postmenopausal women with osteoporosis. J Bone Miner Res 1999;14(4):518–27.Roux C., Reginster J.Y., Fechtenbaum J. et al. Vertebral fracture risk reduction with strontium ranelate in women with postmenopausal osteoporosis is independent of baseline risk factors. J Bone Miner Res 2006;21(4):536-42.Roux C., Reginster J.Y., Fechtenbaum J. et al. Vertebral fracture risk reduction with strontium ranelate in women with postmenopausal osteoporosis is independent of baseline risk factors. J Bone Miner Res 2006;21(4):536-42.Brennan T., Rybchyn M.S., Conigrave A.D. et al. Strontium ranelate effect on proliferation and OPG expression in osteoblasts [abstract]. Calcif Tissue Int 2006;78(Suppl 1):S129.Brennan T., Rybchyn M.S., Conigrave A.D. et al. Strontium ranelate effect on proliferation and OPG expression in osteoblasts [abstract]. Calcif Tissue Int 2006;78(Suppl 1):S129.Reginster J., Seeman E., De Vernejoul M. eEt al Strontium ranelate reduces the risk of nonvertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: treatment of Peripheral Osteoporosis (TROPOS) Study. J Clin Endocrinol Metab 2005;90(5):2816-22.Reginster J., Seeman E., De Vernejoul M. eEt al Strontium ranelate reduces the risk of nonvertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: treatment of Peripheral Osteoporosis (TROPOS) Study. J Clin Endocrinol Metab 2005;90(5):2816-22.Kannis J.A., Burlet N., Cooper C. et al. European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int 2008;19(4):399-428.Kannis J.A., Burlet N., Cooper C. et al. European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO). European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporos Int 2008;19(4):399-428.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.