rpcardioRational Pharmacotherapy in CardiologyРациональная Фармакотерапия в Кардиологии1819-64462225-3653«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.20996/1819-6446-2011-7-2-185-192rpcardio-748Research ArticleORIGINAL STUDIESОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯTHE EYE — MIRROR OF CARDIOVASCULAR DISORDER. RELATIONSHIP OF THE RETINA FUNCTIONAL STATE AND THE HYPERTENSION SEVERITYГЛАЗ — ЗЕРКАЛО СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ. ВЗАИМОСВЯЗЬ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СЕТЧАТКИ И ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИЗадионченкоВ. С.ZadionchenkoV. S.

д.м.н., профессор, зав. кафедрой терапии и семейной медицины

АдашеваТ. В.AdashevaT. V.

д.м.н., профессор кафедры терапии и семейной медицины

adashtv@mail.ruШамшиноваА. М.ShamshinovaA. M.АракелянМ. А.ArakelyanM. A.

к.м.н., н.с. лаборатории клинической физиологии зрения им. С.В. Кравкова

Московский государственный медико-стоматологический университетРоссияMoscow State University of Medicine and DentistryRussian FederationМосковский Научно-исследовательский институт глазных болезней им. ГельмгольцаРоссияThe Helmholtz Moscow Research Institute of Eye DiseasesRussian Federation20111301201672185192Copyright © Zadionchenko V.S., Adasheva T.V., Shamshinova A.M., Arakelyan M.A., 20162016Задионченко В.С., Адашева Т.В., Шамшинова А.М., Аракелян М.А.Zadionchenko V.S., Adasheva T.V., Shamshinova A.M., Arakelyan M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpcardio.online/jour/article/view/748

Aim. To study the retina state by functional methods in patients with arterial hypertension (HT) of various degrees. Material and methods. Patients with uncomplicated HT of 1-3 degrees (n=81) and healthy subjects (n=20) of control group were examined. Routine (direct ophthalmoscopy) and functional (evaluation of contrast and color sensitivity of the retina, electroretinography) methods were used. Results. Functional retinal changes (reduction in color and contrast sensitivity) progressed with increasing HT degree. These changes were located in the area of central retinal artery (paramacular area) and area of choroidal blood flow (macular region). Retinal bioelectrical activity disturbance was also found by the electroretinography. Conclusion. The identified functional disorders suggest the retina involvement in the pathological process even in the early HT and may be associated with its severity. It confirms a relationship of HT with disorders of eye as a target organ in HT. Published data and results of our studies can refute the point of view about impossibility of changes assessment on the eye fundus in patients with uncomplicated HT, and indicates that it was premature exclusion of the eye from the list of target organs in HT.

Цель. Изучить с помощью функциональных методов исследования состояние сетчатки у больных артериальной гипертонией (АГ) с различной степенью повышения артериального давления (АД). Материал и методы. Обследовали пациентов с неосложненной АГ 1-3 степени (n=81) и здоровых лиц (n=20) контрольной группы. Использовали рутинные (прямая офтальмоскопия) и функциональные (определение контрастной и цветовой чувствительности сетчатки, электроретинография) методы исследования. Результаты. С увеличением степени повышения АД прогрессируют функциональные изменения сетчатки: снижается цветовая и контрастная чувствительность. Изменения локализовались в бассейне центральной артерии сетчатки (парамакулярная область) и в зоне хороидального кровоснабжения (макулярная область). Также установлено нарушение биоэлектрической активности сетчатки, определяемое посредством электроретинографии. Заключение. Выявленные функциональные нарушения органа зрения свидетельствуют о вовлечении сетчатки в патологический процесс даже на ранних стадиях АГ и могут быть связаны с тяжестью АГ . Это свидетельствует о тесной связи заболевания с поражением глаза как органа-мишени при АГ . Данные литературы и результаты собственных исследований позволяют опровергнуть положение о невозможности оценки изменений на глазном дне у больных неосложненной АГ , что свидетельствует о преждевременности исключения органа зрения из списка органов-мишеней при АГ .

артериальная гипертониягипертоническая ретинопатиясетчаткаarterial hypertensionhypertensive retinopathyretinaReferencesEgorova I.V. Psychophysical and electrophysiological methods in the diagnosis of glaucoma. Collection of scientific papers MRI Eye Diseases. Helmholtz "Clinical physiology of view" (dedicated to the memory of A.I. Bogoslovskii). Moscow: MBN; 2002: 400-411. Russian (Егорова И.В. Психофизические и электрофизиологические методы исследования в диагностике глаукомы. Сборник научных трудов МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца «Клиническая физиология зрения» (посвящен памяти А.И. Богословского). М: МБН; 2002: 400-411).Egorova I.V. Psychophysical and electrophysiological methods in the diagnosis of glaucoma. Collection of scientific papers MRI Eye Diseases. Helmholtz "Clinical physiology of view" (dedicated to the memory of A.I. Bogoslovskii). Moscow: MBN; 2002: 400-411. Russian (Егорова И.В. Психофизические и электрофизиологические методы исследования в диагностике глаукомы. Сборник научных трудов МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца «Клиническая физиология зрения» (посвящен памяти А.И. Богословского). М: МБН; 2002: 400-411).Zislina N.N., Shamshinova A.M. Physiological basis and the possibility of using visual evoked potentials in the differential diagnosis of eye diseases. Clinical physiology of vision: Collected papers. Moscow: Rusomed; 1993:146. Russian (Зислина Н.Н., Шамшинова А.М. Физиологические основы и возможности использования зрительных вызванных потенциалов в дифференциальной диагностике глазных болезней. Клиническая физиология зрения: Сборник научных трудов. М: Русомед; 1993:146).Zislina N.N., Shamshinova A.M. Physiological basis and the possibility of using visual evoked potentials in the differential diagnosis of eye diseases. Clinical physiology of vision: Collected papers. Moscow: Rusomed; 1993:146. Russian (Зислина Н.Н., Шамшинова А.М. Физиологические основы и возможности использования зрительных вызванных потенциалов в дифференциальной диагностике глазных болезней. Клиническая физиология зрения: Сборник научных трудов. М: Русомед; 1993:146).Shamshinova A.M., Petrov A.S., Dvorianchikova A.P. et al. Computer method for evaluating disorders in sense of color. Vestn Oftalmol 2000;116(5):49-51. Russian (Шамшинова А.М., Петpов А.С., Двоpянчикова А.П., и др. Компьютеpный метод исследования наpушений цветоощущения. Вестник Офтальмольмологии 2000;5:49-50).Shamshinova A.M., Petrov A.S., Dvorianchikova A.P. et al. Computer method for evaluating disorders in sense of color. Vestn Oftalmol 2000;116(5):49-51. Russian (Шамшинова А.М., Петpов А.С., Двоpянчикова А.П., и др. Компьютеpный метод исследования наpушений цветоощущения. Вестник Офтальмольмологии 2000;5:49-50).Shamshinova A.M., Volkov V.V. Functional methods of research in ophthalmology. M: Meditsina; 1998:106-192. Russian (Шамшинова А.М., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. М: Медицина; 1998:106-192).Shamshinova A.M., Volkov V.V. Functional methods of research in ophthalmology. M: Meditsina; 1998:106-192. Russian (Шамшинова А.М., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. М: Медицина; 1998:106-192).Shamshinova A.M., Glushchuk O.V., Arakelyan M.A. Chromatic electroretinography in glaucoma. Glaukoma 2004;1:24-29. Russian (Шамшинова А.М., Глущук О.В., Аракелян М.А. Хроматическая электроретинография при глаукоме. Глаукома 2004;1:24-29).Shamshinova A.M., Glushchuk O.V., Arakelyan M.A. Chromatic electroretinography in glaucoma. Glaukoma 2004;1:24-29. Russian (Шамшинова А.М., Глущук О.В., Аракелян М.А. Хроматическая электроретинография при глаукоме. Глаукома 2004;1:24-29).Fong D.S., Barton F.B., Bresnick G.H. et al. Impaired color vision associated with diabetic retinopa-thy: Early Treatment Diabetic Retinopathy Study report number 15. Am J Ophthalmol 1999;128:612-617.Fong D.S., Barton F.B., Bresnick G.H. et al. Impaired color vision associated with diabetic retinopa-thy: Early Treatment Diabetic Retinopathy Study report number 15. Am J Ophthalmol 1999;128:612-617.Khosla P.K., Rao V., Tewari H.K. et al. Contrast sensitivity in diabetic retinopathy after pan-retinal photocoagulation. Ophthalmic Surg Lasers Imaging 2004;35(1):16-22.Khosla P.K., Rao V., Tewari H.K. et al. Contrast sensitivity in diabetic retinopathy after pan-retinal photocoagulation. Ophthalmic Surg Lasers Imaging 2004;35(1):16-22.Eisner A., Samples J.R. High blood pressure and visual sensitivity. JOSA 2003;20(9):1681-1693.Eisner A., Samples J.R. High blood pressure and visual sensitivity. JOSA 2003;20(9):1681-1693.Schroder A., Erb C., Falk S. et al. Color vision defects in patients with arterial hypertension. Ophthalmologe 2002;99(5)375-379.Schroder A., Erb C., Falk S. et al. Color vision defects in patients with arterial hypertension. Ophthalmologe 2002;99(5)375-379.Wu B.N., Hong S.J., Sheu M.M. et al. Vaninolol: a novel compound for the treatment of glaucoma and ischemic retinopathy. J Ocul Pharmacol Ther 1995;11(3):213-220.Wu B.N., Hong S.J., Sheu M.M. et al. Vaninolol: a novel compound for the treatment of glaucoma and ischemic retinopathy. J Ocul Pharmacol Ther 1995;11(3):213-220.Bellini G., Bocin E., Cosenzi A. et al. Oscillatory potentials of the electroretinogram in hypertensive patients. Hypertension 1995;25(4):839-841.Bellini G., Bocin E., Cosenzi A. et al. Oscillatory potentials of the electroretinogram in hypertensive patients. Hypertension 1995;25(4):839-841.Luo X., Baba A., Matsuda T., Romano C. Susceptibilities to and mechanisms of excitotoxic cell death of adult mouse inner retinal neurons in dissociated culture. Investigative Ophthalmology and Visual Science 2004;45(12):4576-4582.Luo X., Baba A., Matsuda T., Romano C. Susceptibilities to and mechanisms of excitotoxic cell death of adult mouse inner retinal neurons in dissociated culture. Investigative Ophthalmology and Visual Science 2004;45(12):4576-4582.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.