аспирант кафедры поликлинической терапии
127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр.1
Delegatskaya ul. 20/1, Moscow, 127473 Russia
к.м.н., доцент той же кафедры
127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр.1
Delegatskaya ul. 20/1, Moscow, 127473 Russia
д.м.н., профессор той же кафедры, заслуженный деятель науки РФ
127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр.1
Delegatskaya ul. 20/1, Moscow, 127473 Russia
Currently, a greater emphasis is placed on the search for additional biomarkers of chronic heart failure (CHF). Galectin-3, a marker of fibrosis and inflammation, has shown himself as a biomarker of CHF in many studies, but the dynamics of its levels in patients with concomitant diabetes mellitus (DM) type 2 is not well-studied.
Aim. To identify diagnostic significance of galectin-3 plasma level evaluation and its correlations with echocardiographic criteria for patients with CHF and DM type 2.
Material and methods. The study included 33 patients with ischemic CHF (all patients had a history of myocardial infarction) and DM type 2. The patients were divided into two groups according to the left ventricle (LV) ejection fraction (EF): a group with CHF and preserved ejection fraction (PEF) (EF≥50%) and with CHF and reduced ejection fraction (EF<50%). Patients underwent clinical laboratory tests and Doppler echocardiography; moreover, the levels of brain natriuretic peptide (BNP) and galeсtin-3 were measured.
Results. The mean level of galectin-3 in blood plasma in the group with CHF and PEF was significantly higher than in the group with CHF and reduced EF (p=0.007). In the group with CHF and PEF a positive correlation between the level of galectin-3 and diastolic LV function E/E' was found (r=0.620, p=0.01). A significant correlation between galectin-3 level and LV systolic function was stated in the group with reduced EF (r=0.53; p<0.05), while in the group with PEF, the correlation was not significant (p=0.225). In the group of patients with reduced EF a negative correlation between galectin-3 and the volume of left atrium was revealed (r=-0.53; p<0.05).
Conclusion. Galectin-3 can be used as a diagnostic biomarker primarily in patients with CHF and PEF.
В настоящее время все больше внимания уделяется поиску дополнительных маркеров хронической сердечной недостаточности (ХСН). Галектин-3, являясь маркером фиброза и воспаления, во многих исследованиях показал себя в качестве маркера ХСН, однако динамика его уровня у пациентов с сопутствующим сахарным диабе-том (СД) 2 типа изучена пока недостаточно.
Цель. Изучить диагностическую значимость определения плазменного уровня галектина-3, а также его взаимосвязь с эхокардиографическими (ЭХО-КГ) критерия-ми у пациентов с ХСН в сочетании с СД 2 типа.
Материал и методы. В исследование включено 33 пациента с ХСН ишемического генеза (в анамнезе все пациенты перенесли инфаркт миокарда) в сочетании с СД 2 типа, разделенные соответственно фракции выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ), на группы – ХСН с сохраненной ФВ (СФВ) (ФВ≥50%) и ХСН со сниженной ФВ (ФВ<50%). К пациентам применялись общеклинические методы исследования, ЭХО-КГ с допплерографией, а также исследовался уровень мозгового натрийурети-ческого пептида (BNP) и галектина-3.
Результаты. Средний уровень галектина- 3 в плазме крови в группе больных ХСН с СФВ был значимо выше, чем в группе ХСН со сниженной ФВ (p=0,007). В груп-пе ХСН с СФВ обнаружена положительная корреляция между уровнем галектина-3 и показателем диастолической функции ЛЖ Е/Е’ (r=0,620; p=0,01). Установлена значимая корреляция между уровнем галектина-3 и систолической функцией ЛЖ в группе со сниженной ФВ (r=0,53; p<0,05;), в то время как в группе с СФВ корре-ляция была незначимой (p=0,225). В группе больных со сниженной ФВ выявлена отрицательная корреляция уровня галектина-3 с объемом левого предсердия (r=-0,53; p<0,05).
Заключение. Галектин-3 может рассматриваться в качестве диагностического маркера преимущественно у пациентов с ХСН и СФВ ЛЖ.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.