rpcardioRational Pharmacotherapy in CardiologyРациональная Фармакотерапия в Кардиологии1819-64462225-3653«SILICEA-POLIGRAF» LLC10.20996/1819-6446-2010-6-2-145-148rpcardio-789Research ArticleANALYSIS OF CLINICAL PRACTICEАНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИEVALUATION BY PRACTICING DOCTORS OF THE MODERN PHARMACOTHERAPY POSSIBILITIES IN PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART DISEASE. RESULTS OF DOCTOR INTERVIEW IN MOSCOW AND VORONEZHКАК ОЦЕНИВАЮТ ПРАКТИЧЕСКИЕ ВРАЧИ ВОЗМОЖНОСТИ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. РЕЗУЛЬТАТЫ ОПРОСОВ В МОСКВЕ И ВОРОНЕЖЕМарцевичС. Ю.MartsevichS. Yu.

д.м.н., профессор, руководитель отдела профилактической фармакотерапии

профессор кафедры доказательной медицины

101990 Москва, Петроверигский пер., 10 

119991 Москва, Большая Пироговская ул., 6

Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990

Chair of Evidence Based Medicine

Bolshaya Pirogovskaya ul. 6, Moscow, 119991 

ДроздоваЛ. Ю.DrozdovaL. Yu.

мл. н. с. отдела профилактической фармакотерапии

101990 Москва, Петроверигский пер., 10

Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990

ldrozdova@gnicpm.ruЛукинаЮ. В.LukinaYu. V.

к.м.н., ст. н. с. отдела профилактической фармакотерапии

ассистент кафедры доказательной медицины

101990 Москва, Петроверигский пер., 10 

119991 Москва, Большая Пироговская ул., 6

Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990

Chair of Evidence Based Medicine

Bolshaya Pirogovskaya ul. 6, Moscow, 119991 

СинягинаН. В.SinyaginaN. V.

аспирант отдела профилактической фармакотерапии 

101990 Москва, Петроверигский пер., 10

Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990

ХелияТ. Г.KheliyaT. G.

мл. н. с. отдела профилактической фармакотерапии 

101990 Москва, Петроверигский пер., 10

Petroverigsky per. 10, Moscow, 101990

Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Росмедтехнологий, Московская медицинская академия им. И.М. СеченоваРоссияState Research Center for Preventive Medicine of Rosmedtechnology, Moscow Medical Academy named after I.M.SetchenovRussian FederationГосударственный научно-исследовательский центр профилактической медицины РосмедтехнологийРоссияState Research Center for Preventive Medicine of RosmedtechnologyRussian Federation20101601201662145148Copyright © Martsevich S.Y., Drozdova L.Y., Lukina Y.V., Sinyagina N.V., Kheliya T.G., 20162016Марцевич С.Ю., Дроздова Л.Ю., Лукина Ю.В., Синягина Н.В., Хелия Т.Г.Martsevich S.Y., Drozdova L.Y., Lukina Y.V., Sinyagina N.V., Kheliya T.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rpcardio.online/jour/article/view/789Aim

Aim. To evaluate opinion of doctors about modern pharmacotherapy possibilities in patients with ischemic heart disease (IHD) and about basic problems of pharmacotherapy implementation.

Material and methods

Material and methods. Interviews of doctors from various health care institutions in Moscow and Voronezh were performed in 2009. Interview was performed with questionnaire containing 5 questions. Doctors of different specialties (n=64 from Moscow and n=69 from Voronezh) participated in interviewing.

Results

Results. The majority of doctors in Moscow and Voronezh were sure in advantage of IHD pharmacotherapy vs coronary angioplasty and stenting (55% and 63%, respectively). Only 37% and 32% of doctors in Moscow and Voronezh, respectively, believed in real achievement of target levels of low density cholesterol and 45% and 61% of them, respectively, considered high cost of statins as the main limit for its implementation.

Conclusion

Conclusion. On one hand interviews among practicing doctors in Moscow and Voronezh demonstrated satisfied knowledge of modern clinical guidelines on IHD therapy. On the other hand they gave understanding why doctors not always follow these guidelines.

Цель

Цель. Выявить мнение врачей о возможностях современной медикаментозной терапии больных хронической ишемической болезнью сердца (ИБС), а также об основных проблемах, связанных с назначением такой терапии.

Материал и методы

Материал и методы. В 2009 году были проведены опросы врачей различных лечебно-профилактических учреждений Москвы и Воронежа. Опрос проводился с помощью специально разработанной анкеты, содержащей 5 вопросов. В опросе приняли участие 64 врача различных специальностей из Москвы и 69 врачей из Воронежа.

Результаты

Результаты. Большинство врачей Москвы и Воронежа (55% и 63%, соответственно) были единогласны в вопросах большей эффективности лекарственной терапии ИБС, чем ангиопластики со стентированием. Достижение целевых цифр холестерина липопротеидов низкой плотности считают реальным 37% и 32% врачей, соответственно. Высокую стоимость статинов как основное препятствие к их назначению отметили 61% воронежских и 45% московских врачей.

Заключение

Заключение. Опросы, проведенные среди практических врачей Москвы и Воронежа, выявили, с одной стороны, неплохое знание современных клинических рекомендаций по лечению ИБС, с другой — дали частичный ответ на вопрос, почему эти рекомендации часто не выполняются.

анкетирование врачейишемическая болезнь сердцаклинические рекомендацииреальная клиническая практикаinterviewing of doctorsischemic heart diseaseclinical guidelinesreal clinical practiceReferencesFraker T.D.Jr., Fihn S.D., Gibbons R.J. et al. American College of Cardiology; American Heart Association; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Writing Group. 2007 chronic angina focused update of the ACC/AHA 2002 Guidelines for the management of patients with chronic stable angina: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Writing Group to devel￾op the focused update of the 2002 Guidelines for the management of patients with chronic stable angina. Circulation 2007;116(23):2762-72.Fraker T.D.Jr., Fihn S.D., Gibbons R.J. et al. American College of Cardiology; American Heart Association; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Writing Group. 2007 chronic angina focused update of the ACC/AHA 2002 Guidelines for the management of patients with chronic stable angina: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Writing Group to devel￾op the focused update of the 2002 Guidelines for the management of patients with chronic stable angina. Circulation 2007;116(23):2762-72.Fox K., Garcia M.A., Ardissino D., et al. Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary: The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2006 27(11):1341-81.Fox K., Garcia M.A., Ardissino D., et al. Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary: The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2006 27(11):1341-81.Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008;7(6 Приложение 4):3-35.Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008;7(6 Приложение 4):3-35.Eastaugh J.L., Calvert M.J., Freemantle N. Highlighting the need for better patient care in stable angina: results of the international Angina Treatment Patterns (ATP) Survey in 7074 patients. Fam Pract 2005;22(1):43-50.Eastaugh J.L., Calvert M.J., Freemantle N. Highlighting the need for better patient care in stable angina: results of the international Angina Treatment Patterns (ATP) Survey in 7074 patients. Fam Pract 2005;22(1):43-50.Оганов Р.Г., Погосова Г.В., Колтунов И.Е., и др. РЕЛИФ — Регулярное Лечение И профилактика — ключ к улучшению ситуации с сердечно-сосудистыми заболеваниями в России: результаты российского многоцентрового исследования. Часть III. Кардиология 2008;48(4):46-53.Оганов Р.Г., Погосова Г.В., Колтунов И.Е., и др. РЕЛИФ — Регулярное Лечение И профилактика — ключ к улучшению ситуации с сердечно-сосудистыми заболеваниями в России: результаты российского многоцентрового исследования. Часть III. Кардиология 2008;48(4):46-53.Шальнова С.А., Деев А.Д. Уроки исследования ОСКАР — "Эпидемиология и особенности терапии пациентов высокого риска в реальной клинической практике 2005-2006 гг." Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007;6(1):47-53.Шальнова С.А., Деев А.Д. Уроки исследования ОСКАР — "Эпидемиология и особенности терапии пациентов высокого риска в реальной клинической практике 2005-2006 гг." Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007;6(1):47-53.Boden W.E., O'Rourke R.A., Teo K.K. et al. COURAGE Trial Research Group. Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease. N Engl J Med 2007;356(15):1503-16.Boden W.E., O'Rourke R.A., Teo K.K. et al. COURAGE Trial Research Group. Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease. N Engl J Med 2007;356(15):1503-16.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.