ВОЗМОЖНОСТИ АМЛОДИПИНА В ТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Цель. Изучить влияние антагониста кальция амлодипина на показатели суточного мониторирования артериального давления (СМАД), вариабельность сердечного ритма, корригированный интервал QT и его дисперсию, структурно-функциональные показатели сердца и микроциркуляцию у больных артериальной гипертонией (АГ).

Материал и методы. Обследовано 48 пациентов с АГ 1-2-й степени среднего и высокого риска. Не менее чем за 2 нед до начала исследования больным отменяли все гипотензивные препараты. Всем пациентам назначали амлодипин в дозе 5-10 мг/сут. Исходно и через 24 нед после начала терапии проводили СМАД, холтеровское мониторирование ЭКГ, Эхо-КГ, лазерную допплеровскую флоуметрию.

Результаты. У больных АГ амлодипин повышает эффективность микроциркуляции, уменьшает негомогенность процессов реполяризации, способствуя стабильности электрофизиологических свойств миокарда. Амлодипин положительно влияет на структурно-функциональные показатели сердца, приводит к снижению систолического и диастолического АД, уменьшению показателей нагрузки давлением в течение суток.

Заключение. Амлодипин – эффективный гипотензивный препарат с выраженными кардио- и вазопротективными свойствами и хорошей переносимостью.

1. Fox K., Garcia M.A., Ardissino D. et al. Guidelines on the management of stable angina pectoris: executive summary: The Task Force on the Management of Stable Angina Pectoris of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2006;27(11):1341-81.

2. Freemantle N., Cleland J., Young P. et al. beta Blockade after myocardial infarction: systematic review and meta regression analysis. BMJ 1999;318:1730-7.

3. A randomized trial of propranolol in patients with acute myocardial infarction. I. Mortality results. JAMA 1982;247(12):1707-14.

4. Yusuf S., Peto R., Lewis J. et al. Beta blockade during and after myocardial infarction: an overview of the randomized trials. Prog Cardiovasc Dis 1985;27(5):335-71.

5. Gibbons R.J., Chatterjee K., Daley J. et al. ACC/AHA/ACP-ASIM guidelines for the management of patients with chronic stable angina: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Management of Patients With Chronic Stable Angina). J Am Coll Cardiol 1999;33(7):2092-197.

6. Viskin S., Kitzis I., Lev E. et al. Treatment with beta-adrenergic blocking agents after myocardial infarction: from randomized trials to clinical practice. J Am Coll Cardiol 1995;25(6):1327-32.

7. Herlitz J., Dellborg M., Karlson B.W. et al. Long-term mortality after acute myocardial infarction in relation to prescribed dosages of a beta-blocker at hospital discharge. Cardiovasc Drugs Ther 2000;14(6):589-95.