СМЕННАЯ РАБОТА КАК ОДИН ИЗ ФАКТОРОВ РИСКА РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ

Актуальность. Сменную работу рассматривают в качестве фактора риска развития артериальной гипертензии (АГ) и метаболических нарушений. Цель. Изучить влияние различных видов трудового графика на формирование АГ и основных метаболических нарушений, имеющих клиническое значение. Материалы и методы. В исследование были включены 1091 мужчина, которых разделили на подгруппы согласно возрасту (20–29 лет , 30–39 лет , 40–49 лет , 50–59 лет) и графику трудовой деятельности (стандартный и сменный графики работы). Выявляли АГ (артериальное давление >130/85 мм рт.ст.), абдоминальное ожирение (окружность талии>94 см), нарушения углеводного обмена. Результаты. Частота АГ среди работающих посменно была значимо выше, чем у сотрудников со стандартным трудовым графиком (34,4 против 27,4%, соответственно; р<0,01). Также в группах сменной работы и стандартного трудового графика были выявлены значимые различия в частоте абдоминального ожирения (69,2 против 19,3%, соответственно; р<0,001) и нарушений углеводного обмена (19,0 против 10,6%, соответственно; р<0,001). В то же время различия между группами по частоте гиперхолестеринемии и совокупных метаболических нарушений оказались незначимыми. Выявлено превалирование комплекса АГ и метаболических нарушений среди рабочих, имеющих стандартный график работы, в возрасте 40-49 лет (56,7%) по сравнению с рабочими на посменном графике (20,0%), p<0,01.  Заключение. Сменная работа может рассматриваться как один из факторов, способствующих формированию АГ и метаболических нарушений у лиц мужского пола.

1. De Bacquer D. Rotating shift work and the metabolic syndrome: a prospective study. Int J Epidemiol 2009; 38 (3): 848–54.

2. Lund J, Arendt J, Hampton SM et al. Postprandial hormone and metabolic responses amongst shift workers in Antarctica. Journal of Endocrinology 2001; 171(3): 557–64.

3. Lennernäs M., Akerstedt T ., Hambraeus L. Nocturnal eating and serum cholesterol of three shift workers. Scand J Work Environ Health 1994; 20: 401–406.

4. Scuteri A, Najjar SS, Muller DC et al. Metabolic syndrome amplifies the age-associated increases in vascular thickness and stiffness. J Am Coll Cardiol 2004; 43(8): 1388–1395.

5. Kawada T, Otsuka T, Wakayama Y et al. A cross-sectional study on the shift work and metabolic syndrome in Japanese male workers. Aging Male 2010; 13 (3): 174–8.

6. Vorobjeva E. Benefit at the expense of FSS of Russia in 2005. Ekonomika I Zhizn 2005; 17(9075): 3. Russian (Воробьева Е. Пособия за счет средств ФСС РФ в 2005 году. Экономика и жизнь 2005; 17(9075): 3).

7. Krivoschekov S.G., Sobakin A.K., Fomin A.N. Estimation of functional state and lab our efficiency of shift workers in conditions of the Far North. Int J Circumpolar Health 2004; 63 Suppl 2: 349–52.

8. National guidelines for diagnosis and treatment of hypertension. Kardiovaskularnaya Terapia I Profilaktika 2008; 7(6) suppl 2: 1–35. Russian (Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертонии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008; 7(6) Приложение 2: 1–35).

9. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. International Diabetes Federation. Available on: http://www.idf.org/webdata/docs/MetS_def_update2006.pdf. Date of access: 13.03.2012.

10. National guidelines for diagnosis and treatment of metabolic syndrome. Kardiovaskularnaya Terapia I Profilaktika 2007; 6(6) suppl 2: 1–32. Russian (Национальные рекомендации по диагностике и лечению метаболического синдрома. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007; 6(6) Приложение 2: 1–32).

11. Oishi M, Suwazono Y , Sakata K et al. A longitudinal study on the relationship between shift work and the progression of hypertension in male Japanese workers. J Hypertens 2005; 23(12): 2173–78.

12. Sookoian S, Gemma C, Fernandez Gianotti T et al. Effects of rotating shift work on biomarkers of metabolic syndrome and inflammation. J Intern Med 2007; 261(3): 285–92.

13. Korkmaz A, Topal T, Tan DX, Reiter RJ. Role of melatonin in metabolic regulation. Rev Endocr Metab Disord 2009; 10 (4): 261–70.

14. Turek FW, Joshu C, Kohsaka A et al. Obesity and metabolic syndrome in circadian Clock mutant mice. Science 2005; 308: 1043–45.