ПРИМЕНЕНИЕ ДИГИДРОПИРИДИНОВЫХ АНТАГОНИСТОВ КАЛЬЦИЯ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ
https://doi.org/10.20996/1819-6446-2006-2-1-59-63
Аннотация
Приводится доказательства относительно необходимости активного лечения артериальной гипертонии (АГ) у пожилых больных. Обсуждаются особенности патогенеза АГ у лиц пожилого возраста, связанные с преимущественной потерей эластических свойств крупных артерий и объясняющие высокую распространенность у них изолированной систолической АГ. Обосновываются преимущества дигидропиридиновых антагонистов кальция (ДПАК) в лечении АГ у пожилых больных, рассматриваются вопросы безопасности их применения. Анализируются данные клинических исследований. Проводится анализ целевых уровней артериального давления при антигипертензивном лечении пожилых больных АГ. Делается заключение о том, что ДПАК являются препаратами выбора для лечения АГ у пожилых больных.
Список литературы
1. Об итогах Всероссийской переписи населения 2002 г. www.perepis2002.ru
2. Vasan RS, Beiser A, Seshadri S, et al. Residual lifetime risk for developing hypertension in middle-aged women and men: The Framingham Heart Study. JAMA 2002; 287:1003–1010.
3. ВНОК. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2004. Приложение 4.
4. Franklin SS, Jacobs MJ, Wong ND, L’Italien GJ, Lapuerta P. Predominance of isolated systolic hypertension among middle-aged and elderly US hypertensives: analysis based on National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) III. Hypertension 2001; 37: 869–874.
5. Korner PL. Resistence control in hypertension. J Hypertens 1989; 7 (Suppl): 125-134
6. Epstein M: Calcium antagonists in clinical medicine Hanley/Belfus, Inc 492-494.
7. Staessen JA, Fagard R, Thijs L, Celis H, Arabidze GG, Birkenhager WH, et al. Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension. The Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Lancet 1997; 350: 757–764.
8. Liu L, Wang LG, Gong L, et al., for the Systolic Hypertension in China (Syst-China) Collaborative. Comparison of active treatment and placebo in old Chinese patients with isolated systolic hypertension. J Hypertens 1998;16: 1823-1829.
9. Staessen JA, Gasowski J, Wang JG, Thijs L, Den Hond E, Boissel JP, etal. Risks of untreated and treated isolated systolic hypertension in the elderly: meta-analysis of outcome trials. Lancet 2000; 355: 865–872.
10. Bulpitt CJ et al. Hypertension in the Very Elderly Trial [HYVET]. Drugs Aging 2001; 18: 151-64.
11. Hansson L, Lindholm LH, Ekbom T, et al. Randomised trial of old and new antihypertensive drugs in elderly patients: cardiovascular mortality and morbidity. The Swedish Trial in Old Patients with Hypertension-2 study. Lancet 1999; 354: 1751-1756.
12. ALLHAT Investigators. Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: the Antihypertensive and LipidLowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). JAMA 2002; 288: 2981-2997.
13. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: The JNC 7 Report. 2003 May 21; 289(19):2560-71
14. 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. 2003 Jun; 21(6): 1011-1053
15. Hansson L, Zanchetti A, Carruthers SG, et al., for the HOT Study Group. Effects of intensive blood-pressure lowering and low-dose aspirin in patients with hypertension: principal results of the Hypertension Optimal Treatment (HOT) trial. Lancet 1998; 351: 1755- 1762.
16. Петров В.И., Недогода С. В. Мониторинг, диагностика и лечение артериальной гипертонии у лиц пожилого возраста. М.2001 стр.128-138.
Рецензия
Для цитирования:
Карпов Ю.А., Буза В.В. ПРИМЕНЕНИЕ ДИГИДРОПИРИДИНОВЫХ АНТАГОНИСТОВ КАЛЬЦИЯ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2006;2(1):59-63. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2006-2-1-59-63
For citation:
Karpov Y.A., Buza V.V. ANTIHYPERTENSIVE TREATMENT IN ELDERLY PATIENTS WITH DIHYDROPYRIDINE CALCIUM ANTAGONISTS. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2006;2(1):59-63. (In Russ.) https://doi.org/10.20996/1819-6446-2006-2-1-59-63