АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
https://doi.org/10.20996/1819-6446-2006-2-4-53-57
Аннотация
Артериальная гипертония (АГ) беременных встречается по данным ВОЗ у 15-20% женщин. В разных регионах России частота АГ у беременных колеблется от 7 до 29%. У женщин с АГ , имевшейся до беременности, потери плода составляют 3,8%, преждевременные роды – 15,3%, а внутриутробная задержка развития плода – 16,6%. Представлены данные о физиологических изменениях гемодинамики у беременных женщин. Выделены беременные с АГ высокого и низкого риска. Подробно описаны немедикаментозные методы ведения беременных с АГ . У пациенток низкого риска, к которым относят беременных с уровнем артериального давления (АД) 140-160/90-110 мм рт.ст. антигипертензивная терапия может не проводиться. При более высоком АД антигипертензивная терапия назначается незамедлительно. Антагонисты кальция (АК) из группы дигидропиридинов являются препаратами выбора для лечения АГ у беременных. Более «совершенными» препаратами этой группы являются АК третьего поколения. Их отличает более предсказуемая эффективность. Наряду с этим необходимо подчеркнуть, что для купирования гипертонического криза у беременных возможно использование нифедипина короткого действия.
Ключевые слова
Список литературы
1. Шехтман М.М., Бурдули Г .М. Болезни органов дыхания и кровообращения у беременных. М.: Триада-Х, 2002: 232.
2. Lenfant C. Гипертензия и ее последствия: состояние проблемы в мире. Артериальная гипертензия. 2005; 2: 86-90.
3. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска. Перевод с англ. М., Медицина. 1989: 654.
4. Mone S.M., Sanders S.P ., Colan S.D. Control Mechanisms for Physiological Hypertrophy of Pregnancy. Circulation. 1996; 94: 667-672.
5. Минкин Р .И. Состояние гемодинамики у беременных с артериальной гипертензией и ее коррекция. Автореф. дис…к.м.н. Уфа, Башкирский мед. институт МЗ РФ. 1993: 24.
6. SpaandermanM.E.A.,MeertensM., van BusselM. et al. Cardiac output increases independently of basal metabolic rate in early human pregnancy. Am.J.Physiol.Heart Circ. Physiol. 2000; 167(5): 1585- 1588.
7. Simmons L.A., Gillin A.G., Jeremy R.W. Structural and functional changes in left ventricle during normotensive and preeclamptic pregnancy. Am.J.Physiol.Heart Circ. Physiol. 2002; 283(4): 1627-1633.
8. Guadelines Committee. 2003 European Society of Hypertension – European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J.Hypertension. 2003; 21(6): 1011-1053.
9. Poppas A., Shroff S.G., Korcarz C.E. et al. Serial Assessment of the Cardiovascular System in Normal Pregnancy. Role of Arterial Compliance and Pulsatile Arterial Load. Circulation. 1997; 95: 2407- 2415.
10. Зозуля О.В. Течение гипертонической болезни у беременных. Механизмы развития, ранняя диагностика и профилактика осложнений: Автореф. дис. д.м.н. М., ММА им. И.М. Сеченова. 1997: 45.
11. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk by Gerald G. Briggs, Roger K. Freeman, and Summer J. Yaffe. Phyladelphia, Lippincott Williams and Wilkins, 2005:1858.
12. Opie L.H. Calcium antagonists and the acutely ischemic heart. Engl. art. 1983; Suppl C: 93-100.
13. Furberg C.D., Psaty B.M., Meyer I.V. Nifedipine. Dose-related increase in mortality in patients with coronary heart disease. Circulation. 1995; 92: 1326-1331.
14. Magee L.A., Schick B., Donnenfeld A.E. et al. The safety of calcium channel blockers in human pregnancy: a prospective, multicenter cohort study. Am. J. Obstet. Gynecol. 1996; 174: 823-828.
15. Magee L.A., Koren G. The use of teratogen information services for research6 assessment of reliability of data entry. Reprod. Toxicol.- 1994; 8: 419-424.
16. Bortolus R., Ricci E., Chatenoud L., Parazzini F . Nifedipini administered in pregnancy: effect on the development of children at 18 months. BJOG. 2000; 107(6): 792-794.
17. Давидович И.М., Блощинская И.А., Петричко Т .А. Артериальная гипертония и беременность: механизмы формирования, эффективность амлодипина (Нормодипин). РМЖ 2003; 4: 197-200.
Рецензия
Для цитирования:
Стрюк Р.И. АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2006;2(4):53-57. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2006-2-4-53-57
For citation:
Striuk R.I. CALCIUM ANTAGONISTS IN THE TREATMENT OF ARTERIAL HYPERTENSION DURING PREGNANCY. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2006;2(4):53-57. (In Russ.) https://doi.org/10.20996/1819-6446-2006-2-4-53-57
Просмотров:
1085
Послать статью по эл. почте 