ОПАСНОСТЬ АЛКОГОЛЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ НА ФОНЕ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ
https://doi.org/10.20996/1819-6446-2008-4-4-12-17
Аннотация
Цель исследования. Разработать тест на толерантность малых доз алкоголя (МДА), а также изучить гемодинамические и вестибулярные изменения в ответ на прием МДА на фоне моно- и комбинированной гипотензивной терапии.
Материал и методы. В исследование были включены 30 практически здоровых лиц и 292 больных артериальной гипертонией 1-2-й степени. МДА вводили больным, не получавшим гипотензивную терапию (n=77), а также лечившихся одним (n=218), двумя (n=46) и тремя (n=28) препаратами. Действие МДА оценивали по динамике артериального давления, изменению вертикальной позиции тела и субъективным ощущениям пациента.
Результаты. Прием алкогольных напитков на фоне активной гипотензивной терапии сопряжен с повышенным риском развития гипотензивных реакций и дисциркуляторных вестибулярных нарушений. Вероятность развития этих нарушений является наиболее высокой при лечении периферическими вазодилататорами и применении комбинированной гипотензивной терапии.
Заключение. Следует информировать больного о риске приема алкоголя и необходимости ограничения его дозы на фоне гипотензивной терапии.
Об авторах
М. П. Савенков
Российский государственный медицинский университет, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1
Россия
Россия
М. К. Данилова
Российский государственный медицинский университет, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1
Россия
Россия
С. Н. Иванов
Российский государственный медицинский университет, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1
Россия
Россия
А. М. Савенкова
Российский государственный медицинский университет, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1
Россия
Россия
С. В. Иванова
Российский государственный медицинский университет, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1
Россия
Россия
Список литературы
1. Комитет экспертов ВНОК. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Кардиоваск тер профилакт 2004;3(3):105-120.
2. Ушакова Е.А. Лекарственные средства и алкоголь. Новая аптека 2002;(3):22-8.
3. Coates R.A., Corey P.N., Ashley M.J., Steele C.A. Alcohol consumption and blood pressure: analysis of data from the Canada Health Survey. Prev Med 1995;14(1):1-14.
4. Mancia G., De Backer G., Dominiczak A. et al. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2007;28:1462-536.
5. Chobanian A.V., Bakris G.L., Black H.R., et al. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension 2003;42:1206-52.
6. Ferrieres J. The French paradox. Lessons for other countries? Heart 2004;90:107-11.
7. Horne J.A., Reyner L.A., Barrett P.R. Driving impairment due to sleepiness is exacerbated by low alcohol intake. Occup Environ Med. 2003;60(9):689-92.
8. Janszky I., Ljung R., Ahnve S., et al. Alcohol and long-term prognosis after a first acute myocardial infarction: the SHEEP study. Eur Heart J 2008;29:45-53.
9. Разводовский Ю.Е. Алкоголь и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины 2002;(5):18-21.
10. Foppa M., Fuchs F.D., Preissler L., et al. Red wine with noon meal lowers post-meal blood pressure: a randomized trial in centrally obese, hypertensive patients. J Stud Alcohol 2002;63:247-51.
11. Freiberg M.S., Samet J.H. Alcohol and coronary heart disease: the answer awaits a randomized controlled trial. Circulation 2005;112:1379- 81.
12. Mukamal K.J., Ding E.L., Djousse L. Alcohol consumption, physical activity and chronic disease risk factors: a population-based cross-sectional survey. BMC Public Health 2006;6:118. 13. Ruidavets J., Bataille V., Dallongeville J. et al. Alcohol intake and diet in France, the prominent role of lifestyle. Eur Heart J 2004;25:1153- 62.
13. Tomson J., Lip G.Y. Alcohol and hypertension: an old relationship revisited. Alcohol Alcohol 2006;41(1):3-4.
14. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Стабилометрия. М.: Антидор; 2000.
15. Di Castelnuovo A., Costanzo S., Bagnardi V. et al. Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated meta-analysis of 34 prospective studies. Arch Intern Med 2006;166:2437-45.
16. Carlsson S., Hammar N., Grill V., Kaprio J. Alcohol consumption and the incidence of type 2 diabetes: a 20-year follow-up of the Finnish twin cohort study. Diabetes Care 2003;26:2785-90.
Рецензия
Для цитирования:
Савенков М.П., Данилова М.К., Иванов С.Н., Савенкова А.М., Иванова С.В. ОПАСНОСТЬ АЛКОГОЛЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ НА ФОНЕ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2008;4(4):12-17. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2008-4-4-12-17
For citation:
Savenkov M.P., Danilova M.K., Ivanov S.N., Savenkova A.M., Ivanova S.V. DANGER OF ALCOHOL FOR PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION DURING ANTIHYPERTENSIVE THERAPY. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2008;4(4):12-17. (In Russ.) https://doi.org/10.20996/1819-6446-2008-4-4-12-17
Просмотров:
883
Послать статью по эл. почте 