ФИЛЬТРАЦИОННАЯ СПОСОБНОСТЬ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ ПОДАГРОЙ
https://doi.org/10.20996/1819-6446-2016-12-4-380-384
Аннотация
Цель. Изучить нарушения циркадианных ритмов артериального давления (АД) у больных подагрой в зависимости от наличия артериальной гипертензии (АГ), а также их взаимосвязь с показателями фильтрационной способности почек.
Материал и методы. Обследовано 87 больных подагрой. Всем пациентам проводили суточное мониторирование АД (СМАД) с оценкой суточного профиля АД, определение уровня мочевой кислоты (МК) сыворотки крови. Расчет показателей скорости клубочковой фильтрации (СКФ) проводили по методу CKD-EPI. По уровню СКФ все больные были разделены на 2 группы – с наличием поражения почек и без нарушения их функции.
Результаты. По результатам СМАД установлены нарушения циркадианных ритмов АД у 55% больных подагрой в сочетании с АГ и без нее. У 72,4% мужчин с подагрой выявлена хроническая болезнь почек (ХБП), частота которой была выше среди пациентов с АГ (76,6 против 61%; p<0,001). Выявлены корреляции концентрации МК с некоторыми параметрами СМАД и уровнем СКФ.
Заключение. Полученные данные позволяют предположить вклад гиперурикемии в нарушения системной и почечной гемодинамики, приводящие к раннему формированию ХБП.
Об авторах
Н. Н. Кушнаренко
Читинская государственная медицинская академия
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафедрой внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов,
672090, Чита, ул. Горького, 39а
Т. А. Медведева
Читинская государственная медицинская академия
Россия
Россия
ассистент кафедры внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов,
672090, Чита, ул. Горького, 39а
А. В. Говорин
Читинская государственная медицинская академия
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии, ректор,
672090, Чита, ул. Горького, 39а
М. Ю. Мишко
Читинская государственная медицинская академия
Россия
Россия
ассистент кафедры внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов,
672090, Чита, ул. Горького, 39а
Список литературы
1. Kuo C.F., See L.C., Yu K.H. et al. Significance of serum uric acid levels in the risk of all-cause and cardiovascular mortality. Reumatology (Oxford) 2013; 52: 127.
2. Markelova EI, Barskova VG, Ilyina AE, Nasonov EL. Value of 24-hour blood pressure monitoring in the diagnosis of arterial hypertension in patients with gout. Nauchno-prakticheskaya Revmatologiya 2010; 1: 61-6. In Russian (Маркелова Е.И., Барскова В.Г., Ильина А.Е., Насонов Е.Л. Значение суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертонии у больных подагрой. Научно-практическая ревматология 2010; 1: 61-6).
3. Chazova IE, Ratova LG, Boytsov SA, Nebieridse DV. National guidelines for the diagnosis and treatment of hypertension (4th edition). Sistemnie Gypertensii 2010; 3: 5-26. In Russian (Чазова И.Е., Ратова Л.Г., БойцовС.А.,НебиеридзеД.В.Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Системные гипертензии 2010; 3: 5-26).
4. Shcherbak AV, Kozlovskaya LV, Bobkova IN. et al. Hyperuricemia and the problem of chronic kidney disease. Ter Arkhiv 2013; 6: 100-4. In Russian (Щербак А.В., Козловская Л.В., Бобкова И.Н., и др. Гиперурикемия и проблема хронической болезни почек. Терапевтический архив 2013; 6: 100-4).
5. Bellomo G., Venanzi S., Verdura C. et al.Association of uric acid with change in kidney function in healthy normotensive individuals. Am J Kidney Dis 2010; 56: 264.
6. Kobalava ZhD, Villewalde SV, Efremovtseva MA, Moiseev VS. Cardio-renal interrelation: modern view. Kardiovaskulyarnaya Terapiya i Profilaktika 2010; 9(4): 4-11. In Russian (Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В., Ефремовцева М.А., Моисеев В.С. Кардиоренальные взаимоотношения: современные представления. Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика 2010; 9(4): 4-11).
7. Wallace S.L., Robinson H., Masi A.T. Preliminary criteria for the classification of the acute arthritis of primary gout. Arthritis Rheum 1977; 20: 895-900.
8. Chronic kidney disease:the basic principles of screening, diagnosis, prevention and treatment approaches. Russian recommendations. Nefrologiya 2012; 16(1): 89-115. In Russian (Хроническая болезнь почек: основные принципыскрининга, диагностики, профилактики и подходык лечению. Российские рекомендации. Нефрология 2012; 16(1): 89-115).
9. Cardiovascular risk and chronic kidney disease: cardio-nephroprotection strategies. Rossiyskiy Kardiologicheskiy Zhurnal 2014; 8(112): 7-37. In Russian (Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардио-нефропротекции. Российский Кардиологический Журнал 2014; 8(112): 7-37).
10. Myers M.G.,Haynes R.B., Rabkin S.W. Canadian hypertension society guidelines for ambulatory blood pressure monitoring. Am J Hypertens 1999; 11: 1149-57.
11. Ledyakhova MV, Nasonova SN, Tereshchenko SN. Hyperuricemia as a predictor of chronic heart failure. Ration Pharmacother Cardiol 2015; 11(4): 355-358. In Russian (Ледяхова М.В.,Насонова С.Н., Терещенко С.Н. Гиперурикемия как предиктор хронической сердечной недостаточности. Рациональная Фармакотерапия в Кариологии 2015; 11(4): 355-358).
Рецензия
Для цитирования:
Кушнаренко Н.Н., Медведева Т.А., Говорин А.В., Мишко М.Ю. ФИЛЬТРАЦИОННАЯ СПОСОБНОСТЬ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ ПОДАГРОЙ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2016;12(4):380-384. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2016-12-4-380-384
For citation:
Kushnarenko N.N., Medvedeva T.A., Govorin A.V., Mishko M.Yu. Renal filtration function in patients with gout. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2016;12(4):380-384. (In Russ.) https://doi.org/10.20996/1819-6446-2016-12-4-380-384
Просмотров:
852
Послать статью по эл. почте 