Наличие и доступность препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний в аптеках шести регионов Российской Федерации
https://doi.org/10.20996/1819-6446-2018-14-6-804-815
Аннотация
Цель. Оценить наличие и доступность лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в нескольких регионах Российской Федерации (РФ) с различными климато-географическими, экономическими и демографическими характеристиками. Материал и методы. Исследование было проведено в 6 административных центрах с различными климато-географическими, экономическими и демографическими характеристиками. Были отобраны 5 льготных аптек, предоставляющих некоторым категориям граждан бесплатные лекарственные препараты, а также 5 лицензируемых аптек, обслуживающих всех граждан, находящихся на территории данного субъекта РФ. При этом стоимость препаратов оценивалась только в лицензируемых аптеках. Были собраны данные об оригинальном препарате и о соответствующих дженериках в той же дозе, независимо от класса препарата или категории аптеки. Предварительно был сформирован список, состоящий из 25 лекарственных препаратов, наиболее часто назначаемых при сердечно-сосудистых заболеваниях. Результаты. Анализ наличия препаратов показал общую закономерность – при существовании препарата-дженерика в льготной аптеке оригинальный препарат отсутствует. Диуретики, также как и некоторые ингибиторы АПФ, отсутствуют в ряде льготных аптек. Эналаприл в большинстве коммерческих аптек представлен дженериками, лизиноприл в ряде городов представлен как оригиналом, так и дженериками. Сартанов в наличии заметно меньше, чем ингибиторов АПФ. Из бета-адреноблокаторов чаще всего встречается бисопролол. Антагонисты кальция: если амлодипин присутствует во всех коммерческих аптеках как минимум в виде дженерика, то нифедипин – лишь в некоторых. Среди антиагрегантов аспирин имеется в наличии в большинстве аптек, а клопидогрел, в основном, представлен дженериками. Что касается статинов, то только симвастатин можно найти практически во всех аптеках. При анализе стоимости препаратов в коммерческих аптеках обнаружено, что среди препаратов-дженериков дешевле всего стоят препараты, содержащие фуросемид – около 17 руб. Дороже всего обойдется лечение препаратами-дженериками розувастатина – около 4374 руб в мес. Самым дорогим оригинальным препаратом также является розувастатин – около 4500 руб за 30 таблеток, самым дешевым – оригинальный препарат фуросемида – около 35 руб. В среднем стоимость лечения CCЗ основными классами препаратов, в том числе, ингибитором АПФ, бета-адреноблокатором, антиагрегантом и статином в мес составляет 1921,9 руб. Заключение. Основные сердечно-сосудистые препараты характеризуются относительно высокой доступностью в 6-ти включенных в анализ регионах РФ как по критерию наличия препаратов, так и по критерию минимальной цены.
Об авторах
А. Э. Имаева
Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины. Россия, 101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Россия
к.м.н., с.н.с., отдел эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний, НМИЦ ПМ
Россия
к.м.н., с.н.с., отдел эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний, НМИЦ ПМ
Ю. А. Баланова
Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины. Россия, 101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Россия
к.м.н., в.н.с., лаборатория экономического анализа эпидемиологических исследований и профилактических технологий, отдел эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний, НМИЦ ПМ
Россия
к.м.н., в.н.с., лаборатория экономического анализа эпидемиологических исследований и профилактических технологий, отдел эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний, НМИЦ ПМ
А. В. Концевая
Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины. Россия, 101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Россия
д.м.н., зам. директора по научно-аналитической работе, НМИЦ ПМ
Россия
д.м.н., зам. директора по научно-аналитической работе, НМИЦ ПМ
А. В. Капустина
Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины. Россия, 101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Россия
к.м.н., с.н.с., отдел эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний, НМИЦ ПМ
Россия
к.м.н., с.н.с., отдел эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний, НМИЦ ПМ
Д В. Дупляков
Самарский областной клинический кардиологический диспансер. Россия, 443070, Самара, ул. Аэродромная, 43
Россия
д.м.н., профессор, зам. главного врача по медицинской части, Самарский областной клинический кардиологический диспансер
Россия
д.м.н., профессор, зам. главного врача по медицинской части, Самарский областной клинический кардиологический диспансер
О. Г. Малышева
Медицинский информационно-аналитический центр. Россия, 610017, Киров, ул. Герцена, 49
Россия
руководитель Медицинского информационно-аналитического центра
Россия
руководитель Медицинского информационно-аналитического центра
И. В. Осипова
Алтайский государственный медицинский университет. Россия, 656038, Барнаул, просп. Ленина, 40
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии, Алтайский государственный медицинский университет
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии, Алтайский государственный медицинский университет
Т. А. Петричко
Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения. Россия, 680009, Хабаровск, ул. Краснодарская, 9
Россия
д.м.н., зав. кафедрой терапии и профилактической медицины, Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения (Хабаровск)
Россия
д.м.н., зав. кафедрой терапии и профилактической медицины, Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения (Хабаровск)
Г. И. Кропанин
Областной центр медицинской профилактики. Россия, 308033, Белгород, ул. Губкина, 15В
Россия
главный врач, Областной центр медицинской профилактики (Белгород)
Россия
главный врач, Областной центр медицинской профилактики (Белгород)
Р. А. Касимов
Вологодский областной центр медицинской профилактики. Россия, 160000, Вологда, ул. Мира, 9
Россия
д.п.н., директор Вологодского областного центра медицинской профилактики
Россия
д.п.н., директор Вологодского областного центра медицинской профилактики
Д. Леон
Лондонская школа гигиены и тропической медицины. Великобритания, Лондон WC1E 7HT, Кэппел стрит;
Университет Тромсё – Арктический университет Норвегии. Норвегия, Тромсё, Дорога Хансен Хансен 18
Россия
PhD, профессор эпидемиологии, отдел эпидемиологии неинфекционных заболеваний, факультет эпидемиологии и общественного здоровья, Лондонская школа гигиены и тропической медицины; отдел общественной медицины, факультет медицинских наук, Университет Тромсё – Арктический университет Норвегии
Россия
PhD, профессор эпидемиологии, отдел эпидемиологии неинфекционных заболеваний, факультет эпидемиологии и общественного здоровья, Лондонская школа гигиены и тропической медицины; отдел общественной медицины, факультет медицинских наук, Университет Тромсё – Арктический университет Норвегии
М. МакКи
Лондонская школа гигиены и тропической медицины. Великобритания, Лондон WC1E 7HT, Кэппел стрит
Россия
профессор европейского общественного здоровья, отдел исследований и политики здравоохранения, Лондонская школа гигиены и тропической медицины
Россия
профессор европейского общественного здоровья, отдел исследований и политики здравоохранения, Лондонская школа гигиены и тропической медицины
Список литературы
1. Shkolnikov V.M., Andreev E.M., McKee M., Leon D.A. Components and possible determinants of decrease in Russian mortality in 2004-2010. Demogr Res. 2013;28:917-50. doi:10.4054/Dem-Res.2013.28.32.
2. GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016;388(10053):1459-544. doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1.
3. Schwalm J-D., McKee M., Huffman M.D., Yusuf S. Resource Effective Strategies to Prevent and Treat Cardiovascular Disease. Circulation. 2016;133(8):742-55. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA. 115.008721.
4. Khatib R., McKee M., Shannon H. et al. Availability and affordability of cardiovascular disease medicines and their effect on use in high-income, middle-income, and low-income countries: An analysis of the PURE study data. Lancet. 2016;387(10013):61-9. doi:10.1016/S0140-6736(15)00469-9.
5. Popovich L., Potapchik E., Shishkin S. et al. Russian Federation. Health system review. Health Syst Transit. 2011;13 (7):1-190 xiii – xiv.
6. Показатели системы пенсионного и социального обеспечения Российской Федерации [цитировано 20.11.2018]. Доступно на: http://www.pfrf.ru/opendata/
7. WHO Model Lists of Essential Medicines. [cited by Nov 20, 2018]. Available from: http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/.
8. Распоряжение Правительства РФ от 28 декабря 2016 г. №2885-р «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 г.» [цитировано 20.11.2018]. Доступно на: http://static.government.ru/media/files/CCfPFzQvKjOEoRT5z9SeobntD7hnmX2t.pdf.
9. Фармацевтический рынок России [цитировано 20.11.2018]. Доступно на: http://www.dsm.ru/marketing/free-information/analytic-reports/
10. World Health Organization. Measuring medicine prices, availability, affordability and price components. WHO Tech Rep Ser. 2007;20(8):763-5.
11. Методические рекомендации «Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг» (одобрено Министерством здравоохранения и социального развития РФ 12 марта 2005. [цитировано 20.11.2018]. Доступно на: http://onls.pro/upload_files/Federal/MetodRekMZSR_20050312.pdf.
12. Письменная Е.Е., Моженкова Е.М. Доступность и качество медицинских услуг в российской системе здравоохранения. Гуманитарные науки. Вестник Финансового Университета. 2016;2(22): 36-9]. doi:10.12737/18149
13. Петрухина И.К., Куркин В.А. Анализ реализации программ лекарственного обеспечения региональных льготополучателей. Сибирский Медицинский Журнал. 2015;134(3):81-4
14. Бурыкин И.М., Алеева Г.Н., Хафизьянова Р.Х. Оценка стоимости лечения артериальной гипертензии в республике Татарстан. Журнал научных статей Здоровье в XXI веке и Образование. 2017;19(8):76-80
15. Тухбатуллина Р.Г., Нагаева А.Р. Каково потребление населением лекарственных средств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний через аптечную сеть частной формы собственности? Вестник Современной Клинической Медицины. 2017;10(1):71-8. doi:10.20969/VSKM.2017.10(1).71-78.
16. Толпыгина С.Н., Марцевич С.Ю. Проблема дженерической замены: плюсы и минусы. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2009;1:63-8. doi:10.20996/1819-6446-2009-5-1-63-68.
Рецензия
Для цитирования:
Имаева А.Э., Баланова Ю.А., Концевая А.В., Капустина А.В., Дупляков Д.В., Малышева О.Г., Осипова И.В., Петричко Т.А., Кропанин Г.И., Касимов Р.А., Леон Д., МакКи М. Наличие и доступность препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний в аптеках шести регионов Российской Федерации. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2018;14(6):804-815. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2018-14-6-804-815
For citation:
Imaeva A.E., Balanova Yu.A., Kontsevaya A.V., Kapustina A.V., Duplyakov D.V., Malysheva O.H., Osipova I.V., Petrichko T.A., Kropanin G.I., Kasimov R.A., Leon D.A., McKee M. Availability and Affordability of Medicines for the Treatment of Cardiovascular Diseases in Pharmacies in Six Regions of the Russian Federation. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2018;14(6):804-815. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2018-14-6-804-815
Просмотров:
1371
Послать статью по эл. почте 