Артериальная гипертензия и головокружение: существует ли взаимосвязь?
https://doi.org/10.20996/1819-6446-2019-15-1-125-129
Аннотация
Одной из самых частых жалоб больных артериальной гипертензией (АГ) является жалоба на головокружение. Под головокружением понимают множество разнообразных субъективных ощущений, которые пациенты определяют как «головокружение» – ощущение неустойчивости при ходьбе, иллюзия вращения окружающих предметов, приближающегося обморока, невозможность сосредоточиться, «туман» в голове. Специалисты разделяют головокружение на системное (истинное, вертиго) и несистемное. Причиной истинного головокружения в большинстве случаев являются заболевания внутреннего уха (болезнь Меньера, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), вестибулярный нейронит. Самой распространенной формой головокружения считается психогенное головокружение. В подавляющем большинстве случаев АГ не является причиной головокружения. Наиболее частая причина вестибулярного (системного) головокружения у больных АГ, как и в популяции в целом – это ДППГ, а наиболее частая причина несистемного головокружения – психогенное головокружение. Из других причин головокружений у пациентов с АГ следует иметь в виду слишком быстрое и/или избыточное снижение артериального давления, нарушения ритма и проводимости, ортостатическую гипотензию (особенно, у больных пожилого и старческого возраста при наличии сопутствующего сахарного диабета).
Об авторах
В. А. Парфенов
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафедрой нервных болезней и нейрохирургии,
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8 стр. 2
Т. М. Остроумова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
аспирант, кафедра нервных болезней и нейрохирургии, лечебный факультет,
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8 стр. 2
О. Д. Остроумова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
(Сеченовский Университет);
ОСП РГНКЦ Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова
Россия
Россия
д.м.н., профессор, кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней, 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8 стр. 2;
зав. лабораторией клинической фармакологии и фармакотерапии, Российский геронтологический научно-клинический центр, 117997, Москва, ул. Островитянова, 1
Список литературы
1. Williams B., Mancia G., Spiering W. et al; Authors / Task Force Members. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2018;36(10):1953-2041. doi:10.1097/HJH.0000000000001940.
2. Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Шальнова С.А., и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика. 2014;13(4):4-14. doi:10.15829/1728-8800-2014-4-4-14.
3. Kearney P.M., Whelton M., Reynolds K. et al. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data. Lancet. 2005;365:217-23. doi:10.1016/S0140-6736(05)17741-1.
4. Толмачева В.А. Причины головокружения. Неврология, Нейропсихиатрия, Психосоматика. 2010;2(4):18-23.. doi:10.14412/2074-2711-2010-111.
5. Замерград М.В. Основные проблемы диагностики и лечения вестибулярного головокружения. Неврология, Нейропсихиатрия, Психосоматика 2010;2(3):17-21. doi:10.14412/2074-2711-2010-95.
6. Бестужева Н.В., Парфенов В.А., Замерград М.В. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение у пациентки с артериальной гипертензией и менингиомой. Журнал Неврологии и Психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(4):100-4.
7. Hamann K.F. Benign paroxysmal positioning vertigo: a disease explainable by inner ear mechanics. J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2006;68(6):329-33. doi:10.1159/000095285.
8. Hornibrook J. Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV): History, Pathophysiology, Office Treatment and Future Directions. Int J Otolaryngol. 2011;2011:835671. doi:10.1155/2011/835671
9. Jacob R.G., Furman J.M. Psychiatric consequences of vestibular dysfunction. Curr Opin Neurol. 2001;14 (1):41-6.
10. Толмачева ВА, Парфенов ВА. Причины головокружения у пациентов с артериальной гипертензией и его лечение. Врач. 2007;(4):49-53.
11. Парфенов В.А., Остроумова Т.М., Остроумова О.Д., Павлеева Е.Е. Особенности клинической картины у пациентов среднего возраста с эссенциальной артериальной гипертензией. Терапевтический Архив. 2018;90(9):15-26. doi:10.26442/terarkh20189091526.
12. Chimirri S, Aiello R, Mazzitello C. et al. Vertigo/dizziness as a Drugs’ adverse reaction J Pharmacol Pharmacother. 2013;4(Suppl1):S104-9. doi:10.4103/0976-500X.120969.
13. Neuhauser H.K., Lempert T. Vertigo: epidemiologic aspects. Semin Neurol. 2009;29(5):473-81. doi:10.1055/s-0029-1241043.
14. Neuhauser H.K., Radtke A., von Brevern M. et al. Burden of Dizziness and Vertigo in the Community. Arch Intern Med. 2008;168(19):2118-24. doi:10.1001/archinte.168.19.2118.
15. Bisdorff A., Bosser G., Gueguen R., Perrin P. The Epidemiology of Vertigo, Dizziness, and Unsteadiness and Its Links to Co-Morbidities. Front Neurol. 2013;4:1-7. doi:10.3389/fneur.2013.00029.
16. Путилина М.В., Баранова О.А. Результаты многоцентровой клинико-эпидемиологической наблюдательной программы «ГЛОБУС» (определение распространенности головокружения и оценка схем терапии на амбулаторном уровне). Журнал Неврологии и Психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015;114(5):33-38.
17. Zamergrad M.V. Age aspects of vertigo. The Neurological Journal. 2014;19(3):21-8 (In Russ.)
18. de Moraes Marchiori L.L., Melo J.J., de Figueiredo Possette F.L., Correa A.L. Comparison of Frequency of Vertigo in Elderly with And without Arterial Hypertension. Arq Int Otorrinolaringol. 2010;14(4):456-60. (In Portugal) [de Moraes Marchiori L.L., Melo J.J., de Figueiredo Possette F.L., Correa A.L. Comparação da Frequência de Queixa de Vertigem no Idoso Com e Sem Hipertensão Arterial. Intl Arch Otorhinolaryngol. 2010;14(4):456-60].
19. Al-Asadi J.N., Al-Lami Q.A. Prevalence and Risk Factors of Benign Paroxysmal Positional Vertigo among Patients with Dizziness in Basrah, Iraq. British Journal of Medicine & Medical Research. 2015;7(9):754-61. doi:10.9734/BJMMR/2015/16542.
20. Goswami A., Sultana S., Urooj S. Socio-demographic study of hypertension and its risk factors The Pharma Innovation Journal. 2017;6(12):368-72.
21. De Stefano A., Dispenza F., Suarez H. et al. A multicenter observational study on the role of comorbidities in the recurrent episodes of benign paroxysmal positional vertigo. Auris Nasus Larynx. 2014;41(1):31-6. doi:10.1016/j.anl.2013.07.007.
22. Warninghoff J.C., Bayer O., Ferrari U., Straube A. Co-morbidities of vertiginous diseases. BMC Neurology. 2009;9:29. doi:10.1186/1471-2377-9-29.
Рецензия
Для цитирования:
Парфенов В.А., Остроумова Т.М., Остроумова О.Д. Артериальная гипертензия и головокружение: существует ли взаимосвязь? Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019;15(1):125-129. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2019-15-1-125-129
For citation:
Parfenov V.A., Ostroumova T.M., Ostroumova O.D. Hypertension and Dizziness: is there a Relation? Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2019;15(1):125-129. (In Russ.) https://doi.org/10.20996/1819-6446-2019-15-1-125-129
Просмотров:
9472
Послать статью по эл. почте 