ОПТИМИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕНОЗНЫХ ТРОМБОЗОВ И ЭМБОЛИЙ В СТАЦИОНАРЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии представляют собой важнейшую медико-социальную проблему и вносят значительный вклад в структуру смертности и инвалидизации в развитых странах. Несмотря на наличие клинических рекомендаций по профилактике венозных тромбоэмболических осложнений, существует разрыв между научными знаниями о данной проблеме и клинической практикой. Возможным инструментом внедрения клинических руководств в ежедневную практику служат системы поддержки принятия решений (СППР), эффективность которых доказана специальными исследованиями. СППР должны быть основаны на национальных и международных рекомендациях, а условием их эффективного использования является интеграция с другими медицинскими информационными системами и технологическими процессами ведения пациентов.

1. Marik P.E., Plante L.A. Venous thromboembolic disease and pregnancy. N Engl J Med 2008; 359(19):2025-33.

2. Streiff M.B., Brady J.P., Grant A.M. et al. CDC Grand Rounds: preventing hospital-associated venous thromboembolism. Morb Mortal Wkly Rep 2014; 63(9): 190-3.

3. Tapson V.F. Acute pulmonary embolism. N Engl J Med 2008; 358 (10): 1037-52.

4. Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA, et al. Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost 2007;98(4):756-64.

5. Saveliev V. Kiriyenko AI, Andriyashkin VV, at al. Summary of the project "The grounds of safety of venous thromboembolic complications." Phlebology 2011; (4): 4-9. Russian (Савельев В.С., Кириенко А.И., Андрияшкин В.В. и др. Итоги проекта "Территория безопасности от венозных тромбоэмболических осложнений". Флебология 2011;(4): 4-9).

6. Matsuo H., Matsumura M., Nakajima Y. et al. Frequency of deep vein thrombosis among hospitalized non-surgical Japanese patients with congestive heart failure. J Cardiol 2014. [Epub ahead of print] doi: 10.1016/j.jjcc.2014.02.028.

7. Sulimov VA, Belentsi SM, Golovin NI, et al. Russian international registry data ENDORSE, dedicated to the identification of patients at risk of deep vein thrombosis in hospitals with the capability of emergency medical care. Rational Pharmacotherapy in Cardiology 2008, (3): 6-16. Russian (Сулимов В.А., Беленцов С.М., Головина Н.И., и др. Российские данные международного регистра ENDORSE, посвященного выявлению больных с риском тромбоза глубоких вен в стационарах, располагающих возможностями оказания экстренной медицинской помощи. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии 2008;(3): 6-16).

8. Cohen A.T., Tapson V.F., Bergmann J.F. et al.; ENDORSE Investigators. Venous thrombo-embolism risk and prophylaxis in the acute hospital care setting (ENDORSE study): a multinational cross-sectional study. Lancet 2008; 371 (9610): 387-94.

9. Kearon C., Akl E.A., Comerota A.J. et al. Antithrombotic therapy for VTE disease: an-tithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2012;141(2 suppl):e419S-e494S.

10. Gould M., Garcia D.A., Wren S.M., et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical pa-tients: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians evidencebased clinical practice guidelines. Chest 2012;141(2 suppl):e227S-e277S.

11. Kahn S.R., Lim W., Dunn A.S. et al. Prevention of VTE in nonsurgical patients: antithrom-botic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians evi-dence-based clinical practice guidelines. Chest 2012;141(2 suppl):e195S-e226S.

12. Falck-Ytter Y., Francis C.W., Johanson N.A., et a. Prevention of VTE in orthopedic surgery patients: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians evidencebased clinical practice guidelines. Chest 2012;141(2_suppl):e278S-e325S.

13. King's College Hospital NHS Foundation Trust. Annual Report and Accounts 2012/13. Available at: http://www.kch.nhs.uk/Doc/corp%20-%20267.1%20-%20kch%20annual%20report%2012-13.pdf. Accessed by 10.08.2014.

14. Stead W. Growth in facts affecting provider decisions versus human cognitive capacity // IOM Meeting, Washington, USA; October 8, 2007

15. Cohen AT, Tapson VF, Bergmann JF, Goldhaber SZ, Kakkar AK, Deslandes B, Huang W, Zayaruzny M, Emery L, Anderson FA Jr; ENDORSE Investigators. Venous thromboembolism risk and prophylaxis in the acute hospital care setting (ENDORSE study): a multinational cross-sectional study. Lancet 2008;371(9610):387-94.

16. Anderson FA Jr, Goldhaber SZ, Tapson VF, Bergmann JF, Kakkar AK, Deslandes B, Huang W, Cohen AT; ENDORSE Investigators. Improving Practices in US Hospitals to Prevent Venous Thromboembolism: lessons from ENDORSE. Am J Med 2010;123(12):1099-1106.e8.

17. Osheroff JA, Teich JM, Middleton B, Steen EB, Wright A, Detmer DE. A roadmap for na-tional action on clinical decision support. J Am Med Inform Assoc 2007;14(2):141-5.

18. Russian clinical guidelines. Prevention of venous thromboembolic complications in traumatology and orthopedics (2012). Traumatology and orthopedics of Russia 2012; suool 1 (63): 1-24. Russian (Российские клинические рекомендации. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии (2012). Травматология и ортопедия России 2012; приложение 1(63): 1-24).

19. Russian clinical practice guidelines for the prevention and treatment of venous Trom-boembolicheskih complications in cancer patients (2012). Available at: http://www.phlebo-union.ru/db.img/vte_in_oncology_final_04.05.2011.pdf. Accessed by 08/10/2014. Russian (Российские клинические рекомендации по профилактике и лечению венозных тром-боэмболических осложнений у онкологических больных (2012). Доступно на: http://www.phlebo-union.ru/db.img/vte_in_oncology_final_04.05.2011.pdf. Проверено 10.08.2014)

20. Russian clinical recommendations. Prevention of venous tromboembolic complications in obstetrics and gynecology (2013). Available at: http://www.ncagip.ru/upload/obrazovanie/14.pdf. Accessed by 08/10/2014. Russian (Российские клинические рекомендации. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в акушерстве и гинекологии (2013). Доступно на: http://www.ncagip.ru/upload/obrazovanie/14.pdf. Проверено 10.08.2014).

21. Nazarenko GI Kleimenova EB, Zhuikov M. and others. Automation System clinical guidelines and audit treatment. Doctor and Information Technology 2014 (2): 23-32. Russian (Назаренко Г.И., Клейменова Е.Б., Жуйков М.Ю. и др. Система автоматизации клинических руководств и аудита лечения. Врач и Информационные Технологии 2014;(2):23-32).

22. Guyatt GH , Norris SL , Schulman S , et al. Methodology for the development of antithrom-botic therapy and prevention of thrombosis guidelines: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guide-lines. Chest 2012 ;141(2)(suppl):53S-70S.

23. Umscheid C.A., Hanish A., Chittams J. et al. Effectiveness of a novel and scalable clinical decision support intervention to improve venous thromboembolism prophylaxis: a quasi-experimental study. BMC Med Inform Decis Mak 2012; 12:92.

24. Galanter W.L., Thambi M., Rosencranz H. et al. Effects of clinical decision support on ve-nous thromboembolism risk assessment, prophylaxis, and prevention at a university teaching hospital.Am J Health Syst Pharm 2010; 67(15): 1265-73.

25. Amland R.C., Dean B.B., Yu H.-T. et al. Computerized clinical decision support to prevent venous thromboembolism among hospitalized patients: proximal outcomes from a multiyear quality improvement project. J Healthcare Qual 2014 doi: 10.1111/jhq.12069

26. Fuzinatto F., Waldemar F.S., Wajner A. et al. A clinical decision support system for venous thromboembolism prophylaxis at a general hospital in a middle-income country. J Bras Pneumol 2013; 39(2):138-46.