ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ РОЗУВАСТАТИНА В КОРРЕКЦИИ ДИСЛИПИДЕМИИ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ Q-ВОЛНОВОЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА

Цель. Оценить эффективность применения розувастатина в коррекции дислипидемии у больных, перенесших Q-волновой инфаркт миокарда (Q-ИМ).

Материал и методы. В исследование включены 40 больных (возраст 52,7±9,4 лет) на 10-14 сутки от развития острого Q-ИМ. После исходного обследования, вклю-чавшего определение липидного спектра крови, уровней аланиновой и аспарагиновой трансаминаз, больным в составе стандартной базисной терапии назначали ро-зувастатин в фиксированной дозе 20 мг/сут. В зависимости от результатов анализа динамики исследуемых показателей после 1 мес приема препарата индивидуаль-ные дозы розувастатина корректировали от 10 до 40 мг/сут, с последующей оценкой уровня липидов и печеночных трансаминаз еще через 2 мес терапии.

Результаты. Прием розувастатина в дозе 20 мг/сут в течение 1 мес у пациентов с острым Q-ИМ обеспечивал достоверное снижение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) на 21,4%, при этом целевые значения данного показателя были достигнуты у 59,5% больных. Коррекция дозы розувастатина после 1 мес приема потребовалась 48,6% больных. Индивидуально подобранные дозы препарата обеспечивали достижение целевых значений ХС ЛПНП к концу 3-го мес лечения у 91% больных. Повышение активности печеночных трансаминаз отмечалась после 1 мес лечения у 7,5%. По истечении 3-х месяцев терапии новых случа-ев развития побочных реакций не наблюдалось.

Заключение. Розувастатин в дозе 10-40 мг/сут является эффективным и безопасным средством лечения дислипидемии у больных Q-ИМ.

1. Atroshchenko E.S. Statins and coronary heart disease. Minsk: OOO Belprint; 2007. Russian (Атрощенко Е.С. Статины и коронарная болезнь сердца. Минск: ООО «Белпринт»; 2007).

2. National guidelines for cardiovascular prevention. Kardiovaskulyarnaya Terapiya i Profilaktika 2011; 10 (6) suppl 2: 3-64. Russian (Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике. Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика 2011; 10 (6) приложение 2: 3-64).

3. La Rosa J.C. Low-density lipoprotein cholesterol reduction: the end is more important than the means. Am J Cardiol 2007;100:240-2.

4. Shepherd J., Hunninghake D.B., Stein E.A. et al. Safety of rosuvastatin. Am J Cardiol 2004;94:882-8.

5. Zakirov NU, Kevorkova YG, Sayfiddinova NB, Kurbanov RD. Efficacy and safety of receiving 20 mg Rozulipa for 1 month in patients after Q-wave myocardial infarction. Meditsinskiy Zhurnal Uzbekistana 2013; 6: 51-5. Russian (Закиров Н.У., Кеворкова Ю.Г., Сайфиддинова Н.Б., Курбанов Р.Д. Эффективность и безопасность приема 20 мг Розулипа в течение 1 месяца у больных, перенесших Q-волновой инфаркт миокарда. Медицинский Журнал Узбекистана 2013; 6: 51-5).

6. Sergienko IV. Tactics of treatment after failure of statin monotherapy. Kardiovaskulyarnaya Terapiya i Profilaktika 2011; 10 (4): 110-6. Russian (Сергиенко И.В. Тактика лечения при неэффективности мо-нотерапии статинами. Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика 2011; 10 (4): 110-6).

7. Deedwania P.C., Hunninghake D.B., Bays H.E., Jones P.H., Cain V.A., Blasetto J.W., STELLAR Study Group Effects of rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin, and pravastatin on atherogenic dyslipidemia in patients with characteristics of the metabolic syndrome. Am J Cardiol 2005;95:360-6.

8. Rubba P., Marotta G., Gentile M. Efficacy and safety of rosuvastatin in the management of dyslipidemia. Vasc Health Risk Manag 2009; 5: 343-52