АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ В РОССИИ: ИССЛЕДОВАНИЕ «ПРОЛОГ» КАК СПОСОБ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ВОЗМОЖНОСТЕЙ СОВРЕМЕННОЙ ТЕРАПИИ

С. А. Шальнова; С. Ю. Марцевич; А. Д. Деев; Н. П. Кутишенко; Р. Г. Оганов; А. Н. Бритов; Э. Г. Волкова; К. И. Иванов; А. М. Калинина; Л. И. Кательницкая; Ж. Д. Кобалава; Е. В. Кокурина; А. О. Конради; С. К. Кукушкин; Ю. М. Лопатин; Н. И. Максимов; В. Ю. Мареев; И. С. Петелина; Д. В. Небиеридзе; Г. И. Нечаева; Л. А. Соколова; А. В. Сусликов; И. Г. Фомина; А. В. Шабалин; В. А. Шульман; В. В. Якусевич; С. С. Якушин

doi:10.20996/1819-6446-2005-1-1-4-8

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ В РОССИИ: ИССЛЕДОВАНИЕ «ПРОЛОГ» КАК СПОСОБ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА ВОЗМОЖНОСТЕЙ СОВРЕМЕННОЙ ТЕРАПИИ

С. А. Шальнова, С. Ю. Марцевич, А. Д. Деев, Н. П. Кутишенко, Р. Г. Оганов, А. Н. Бритов, Э. Г. Волкова, К. И. Иванов, А. М. Калинина, Л. И. Кательницкая, Ж. Д. Кобалава, Е. В. Кокурина, А. О. Конради, С. К. Кукушкин, Ю. М. Лопатин, Н. И. Максимов, В. Ю. Мареев, И. С. Петелина, Д. В. Небиеридзе, Г. И. Нечаева, Л. А. Соколова, А. В. Сусликов, И. Г. Фомина, А. В. Шабалин, В. А. Шульман, В. В. Якусевич, С. С. Якушин

https://doi.org/10.20996/1819-6446-2005-1-1-4-8

Полный текст:

PDF (Rus) |

сгенерировать QR код

Аннотация

Цель. Доказать преимущества длительной контролируемой терапии АГ в сравнении с обычной стандартной терапией, назначаемой в реальной клинической практике больным мягкой и умеренной АГ.

Материал и методы. Исследование было многоцентровым, рандомизированным, сравнительным, проспективным и проводилось в двух параллельных группах пациентов с мягкой и умеренной АГ. Одна группа пациентов (группа вмешательства) получала строго регламентированную ступенчатую терапию АГ (основанную на ингибиторе ангиотензинпревращающего фермента спираприле), а другая (контрольная группа) продолжала прием обычной стандартной гипотензивной терапии, назначенной врачом поликлиники или другого лечебного учреждения. Длительность исследования составляла 1 год.

Результаты. Всего в исследование ПРОЛОГ было включено 1742 больных, из них 854 человека вошли в основную группу, 888 человек – в контрольную. Выбыли из исследования по различным причинам 220 больных, полностью завершили исследование 1522 человека. Мужчин было 651 (37,6%), женщин – 1081 (62,4%). В обеих группах отмечалось существенное снижение АД, однако во все сроки наблюдения различия между систолическим и диастолическим АД в основной и контрольной группах были высокодостоверны.

Целевые цифры АД (систолическое <140 мм рт.ст., диастолическое <90 мм рт.ст.) существенно чаще регистрировались у больных основной группы, чем у больных контрольной группы (соответственно 69,4% и 39,3% через 3 месяца лечения и 83,6% и 66,9% через 12 месяцев лечения).

Заключение. Более значительное снижение систолического и диастолического АД и более частое достижение целевых цифр АД в результате контролируемой ступенчатой терапии АГ, основанной на Квадроприле, предполагает и лучшее влияние на прогноз жизни больных по сравнению с контрольной группой.