СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ: НОВЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ
https://doi.org/10.20996/1819-6446-2012-8-2-220-225
Аннотация
В настоящее время существует ряд четко сформулированных принципов проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР), которые отражены в рекомендациях Американской ассоциации сердца (АНА) и Европейского общества кардиологов (ESC) 2010 г . Особенно это касается жестких правил по своевременному и правильному проведению непрямого массажа сердца, согласно которым компрессии грудной клетки должны осуществляться не менее 100 раз в мин и на глубину не менее 5 см. Поддерживать необходимые стандарты нелегко даже обученному персоналу, усталость операторов достаточно быстро приводит к снижению качества СЛР . На сегодняшний день существуют различные механические приспособления для непрямого массажа сердца, одно из которых — система LUCAS. В ряде исследований система LUCAS показала эффективность и безопасность, сравнимые с ручным непрямым массажем сердца. Конструктивные особенности прибора LUCAS не препятствуют проведению других мероприятий по поддержанию жизни — дефибрилляции, искусственной вентиляции легких. Проницаемость аппарата для рентгеновских лучей делает возможным применение системы LUCAS в катетеризационных лабораториях, если существует необходимость в проведении СЛР во время процедур. Система LUCAS может служить альтернативным пособием для проведения СЛР и может найти применение в отделениях интенсивной терапии, кроме того, ею могут быть оснащены бригады специальных экстренных служб.
Об авторах
В. А. СулимовРоссия
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии № 1 лечебного факультета
Ю. В. Гаврилов
Россия
к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета; врач анестезиолог-реаниматолог отделения реанимации и интенсивной терапии № 1 Университетской клинической
больницы № 1
Е. А. Окишева
Россия
к.м.н., ассистент кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета
Список литературы
1. Sulimov VA. Sudden cardiac death. Moscow: Borges, 2004. Russian (Сулимов В.А. Внезапная сердечная смерть. Москва: Боргес; 2004).
2. Chamberlain D., Handley A., Colquhoun. Time of change. Resuscitation 2003;58(3):237–249.
3. European Resuscitation Council Guidelines for resuscitation 2005. Resuscitation 2005;67 (S1):7–86.
4. Wik L. Rediscovering the importance of chest compressions to improve the outcome from cardiac arrest. Resuscitation 2003; 58 (3): 267–271.
5. Nolana JP , Soarb J, Zidemanc DA, et al., on behalf of the ERC Guidelines Writing Group. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. Resuscitation 2010;81:1219 –1276.
6. Field JM, Hazinski MF , Sayre MR et al. 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science Part 1: Executive Summary. Circulation 2010;122:S640–S656.
7. Ochoa FJ, Ramalle-Gуmara E, Lisa V, Saralegui I. The effect of rescuer fatigue on the quality of chest compressions. Resuscitation 1998; 37: 149–52.
8. Hightower D, Thomas S, Stone C, et al. Decay in quality of closed-chest compressions over time. Annals of Emergency Medicine 1995; 26: 300–303.
9. Rubertsson S, Huzevka T , Smekal D, Johansson J. Early Survival After Cardiac Arrest In A Pilot Study Using The LUCAS Device Compared To Manual Chest Compressions During CPR. Circulation2007;116: II 386 (Abstract 1813).
10. Maule Y . L’assistancecardiaqueexterne: nouvelle approchedans la RCP . Urgences&Accueil 2007 (7); 29:4–7.
11. Axelsson C, Nestin J, Svensson L, Axelsson Å, Herlitz J. Clinical consequences of the introduction of mechanical chest compression in the EMS system for treatment of out-of-hospital cardiac arrest — A pilot study. Resuscitation 2006;71:47–55.
12. Verstraete S, De Knock J, Müller N, et al. Does the use of LUCAS influence survival for in-hospital cardiac arrest patients? ERC congress 2008; 22.05.2008–25.05.2008, Ghent, Belgium. Poster 240 (on file at Jolife).
13. Bonnemeier H, Olivecrona G, Simonis G, et al. Automated continuous chest compression for in-hospital cardiopulmonary resuscitation of patients with pulseless electrical activity: A report of five cases. International Journal of Cardiology 2009;136(2):e39–50.
14. Bonnemeier H, Olivecrona G K. The decisive role of effective continuous chest compression for in-hospital resuscitation of pulseless electrical activity. Resuscitation 2008; 77S: S7–S8 (AS–019).
15. Wagner H, Terkelsen, CJ, Friberg H, et al. Cardiac arrest in the catheterization laboratory: A 5-year experience of using mechanical chest compression to facilitate PCI during prolonged resuscitation ef- forts. Resuscitation 2010;81:383–387.
16. Larsen AI, Hjornevik AS, Ellingsen CL, Nilsen DWT. Cardiac arrest with continuous mechanical chest compression during PCI: A report on the use of the LUCAS device. Resuscitation 2007;75(3):454– 459.
17. Smekal D, Johansson J, Huzevka T , Rubertsson S. No difference in autopsy detected injuries in cardiac arrest patients treated with manual chest compressions compared with mechanical compressions with the LUCAS device — A pilot study. Resuscitation 2009; 80: 1104–1107.
18. Menzies D, Barton D, Darcy C, Nolan N. Does the LUCAS device increase trauma during CPR. Resuscitation 2008;77S: S13(AS–034).
19. Bonnemeier H, Gerling I, Barantke M, Schunkert H. Necropsy findings of non-survivors of CPR after mechanical and conventional chest compression. ERC congress 2008; 22.05.2008–25.05.2008, Ghent, Belgium. Poster 470 (on file at Jolife).
Рецензия
Для цитирования:
Сулимов В.А., Гаврилов Ю.В., Окишева Е.А. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ: НОВЫЕ ПЕРСПЕКТИВЫ. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2012;8(2):220-225. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2012-8-2-220-225
For citation:
Sulimov V.A., Gavrilov Yu.V., Okisheva E.O. CARDIOPULMONARY RESUSCITATION: A NEW PERSPECTIVE. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2012;8(2):220-225. (In Russ.) https://doi.org/10.20996/1819-6446-2012-8-2-220-225